این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
پایش، جلد ۱۷، شماره ۴، صفحات ۳۹۹-۴۰۷
عنوان فارسی بررسی میزان خطر نسبی اختلالات تکامل عصبی درکودکان ۱ تا ۳ساله مبتلا به کم کاری مادرزادی تیروئید تحت درمان با لووتیروکسین
چکیده فارسی مقاله مقدمه: کم کاری مادرزادی تیروئید شایع ترین اختلال تکاملی قابل پیشگیری و درمان در نوزادان و کودکان است که در صورت عدم درمان به موقع منجر به عقب افتادگی ذهنی و اختلالات تکاملی می شود . پیش اگهی بیماری با انجام غربالگری کم کاری مادرزادی در نوزادان و تجویز لووتیروکسین در مبتلایان، بطور چشمگیری تکامل و رشد کودکان بهبود می یابد. به رغم غربالگری تشخیصی و شروع درمان زودرس نوزادان مبتلا به کم کاری مادرزادی تیروئید، گزارشاتی مبنی بر فراوانی قایل توجه اختلالات تکامل عصبی در این دسته از کودکان دیده میشود. با توجه به بروزاختلالات تکاملی در شیرخواران مبتلا به کم کاری مادرزادی تیروئید، بررسی میزان متداول تجویز داروی لووتیروکسین در درمان نوزادان ایرانی و تاکید بر تشخیص زودتر اختلال فوق، انجام مطالعه حاضر ضروری به نظر می رسید.  مواد و روش کار: در یک مطالعه همگروهی تاریخی وضعیت تکامل عصبی تعداد 122 کودک مبتلا به کم کاری مادرزادی تیروئید تحت درمان با لووتیروکسین از بدو تولد و 122 کودک سالم (گروه شاهد) در سنین بین یک تا سه سالگی توسط پرسشنامه سنین و مراحل  Ages and Stages Questionnaire-ASQ)   (مورد ارزیابی قرار گرفت. کودکان گروه مواجهه و کودکان سالم (گروه شاهد) از مراجعان معاینات دوره‌ای درمانگاه غدد کودکان یک بیمارستان دانشگاهی، انتخاب شدند. نمونه گیری به صورت غیرتصادفی انجام شد و سئوالات پرسشنامه ها به صورت تلفنی یا حضوری از والدین کودکان  پرسیده شد یا برای حداقل یک نوبت ارزیابی و تکمیل پرسشنامه ها به درمانگاه دعوت شدند. یافته ها: در ارزیابی کلی تکامل عصبی، 17/2 % از کودکان مبتلا به کم کاری مادرزادی تیروئید تحت درمان با لووتیروکسین و  12/3 %ازکودکان سالم در آزمون تکاملی امتیاز حد نصاب را نیاوردند و خطر نسبی اختلالات  تکامل عصبی 4/1 برآورد شد ولی این میزان خطر در سطح اطمینان 95 درصد معنی دار نبود. بحث و نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه نشان داد شاخص های تکامل عصبی در کودکان مبتلا به کم کاری مادرزادی تیروئید تحت درمان با لووتیروکسین با کودکان سالم تفاوتی ندارند، و پژوهش های بیشتری در این زمینه مورد نیاز است. به نظر می رسد مقدار داروی تجویز شده 10میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن نوزاد در ابتدای شروع درمان و تعدیل دوز دارو متناسب با سن و وزن کودک و ادامه آن تا سن سه سالگی می تواند منجر به تکامل طبیعی عصبی در کودکان شود.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Evaluation of the Incidence of Neurodevelopmental Disorders in Children Aged 1 to 3 Years with Congenital Hypothyroidism Treated with Levothyroxine
چکیده انگلیسی مقاله Objective (s): To assess the incidence of neurodevelopmental disorders in children aged 1 to 3 years with congenital hypothyroidism treated with Levothyroxine.Methods: In a historical cohort study, 122 neonates with congenital hypothyroidism under treatment with levothyroxine and 122 healthy children aged between one and three years were evaluated by the ASQ questionnaire for their neurodevelopmental status. Sampling was done non-randomly. In the exposure group, questionnaires were asked by telephone or they were invited to the clinic for an assessment period after contact with them. In the healthy children group (control group), children who were referred to the clinic for periodic examinations were selected.Results: Overall 17.2% of children with congenital hypothyroidism and 12.3% of health children failed to obtain tershold score for developmental test giving a relative risk of 1.4, but the risk was was not significant.Conclusion: The study showed that children with congenital hypothyroidism would develop normally if diagnosis and initiation of treatment starts at age under one month. The prescribed dose of 10 micrograms per kilogram of baby weight at the start of treatment and adjusting the dosage of the drug correlate with the age and weight of the child and continuing until the age of three, will lead to normal development in children.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله رامین مظفری کرمانی | Ramin Mozafari kermani
Health Metrics Research Center, Institute for Health Sciences Research, ACECR, Tehran, Iran


احمد احمدی | Ahmad Ahmadi
Fellowship of Pediatric Endocrine.Baghiatollah Hospital, Tehran, Iran


ژیلا صدیقی | Jila Sedighi
Health Metrics Research Center, Institute for Health Sciences Research, ACECR, Tehran, Iran4. Mahmoud Tavoussi


محمود طاووسی | Mahmoud Tavoussi
Health Metrics Research Center, Institute for Health Sciences Research, ACECR, Tehran, Iran


علی اصغر حائری مهریزی | Aliasghar Haeri Mehrizi
Nursing student at the Faculty of nursing, Aja University of Medical Sciences


راحله رستمی | Rahele Rostami


فاطمه نعیمی | Fatemeh Naiimi


نشانی اینترنتی http://acadserv.com/demojrn/browse.php?a_code=A-10-10-14&slc_lang=fa&sid=1
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات