این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
پایش، جلد ۱۱، شماره ۶، صفحات ۷۸۵-۷۹۰
عنوان فارسی طرح ملی پزشک خانواده و کیفیت نظام ارجاع
چکیده فارسی مقاله یکی از اصلاحات اخیر در نظام سلامت اجرای طرح بیمه روستایی با محوریت پزشک خانواده و نظام ارجاع است. مطالعه حاضر به منظور بررسی کیفیت نظام ارجاع در طرح ملی پزشک خانواده در شهرستان شاهرود انجام شد. این پژوهش، از نوع مطالعات کاربردی بود که به روش مقطعی در سال 1389 اجرا گردید. در این مطالعه، کلیه مراکز بهداشتی ـ درمانی مجری طرح پزشک خانواده مورد مطالعه قرار گرفته و تعداد 800 نفر از بیماران ارجاعی بررسی و بر اساس مشاهده مستندات و مصاحبه با بیماران، پرسشنامه‌ها و چک لیست‌های ذی ربط تکمیل شد. در 56.2 درصد از بیماران ضرورت ارجاع با تشخیص پزشک خانواده و در 43.8 درصد به درخواست بیمار انجام شده و نیز انتخاب پزشک سطح 2 در 66 درصد از موارد توسط بیمار و در 34 درصد توسط پزشک خانواده صورت گرفته بود. محل ارجاع 53 درصد از بیماران در سطح 2 مطب و کلینیک‌های خصوصی بود. یک سوم بیماران از خانه بهداشت ارجاع شده و حدود یک پنجم ارجاعات منجر به بستری بیمار گردیده بود. ارسال رونوشت ارجاع از پزشک خانواده به خانه بهداشت فقط در 12.5 درصد از موارد وجود داشت. پزشکان متخصص داخلی با 16 درصد، بیشترین پذیرش بیماران ارجاعی از سطح اول را داشتند. کیفیت پس خوراند، تنها در 8.4 درصد از بیماران مطلوب بود. بین محل ارجاع بیماران در سطح 2 و پسخوراند، رابطه معنی‌دار مشاهده گردید (0.002=P). هرچند که یکی از اهداف اجرای طرح ملی پزشک خانواده اصلاح نظام ارجاع بوده و هست، ولی نتایج این مطالعه نشان داد مشکلات جدی در سطح 1 و 2 وجود دارد که رفع آن بهبود خدمات و رضایت بیماران را به دنبال خواهد داشت.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله پزشک خانواده، نظام ارجاع، مراکز بهداشتی ـ درمانی
عنوان انگلیسی The national family physician and the quality of referral system
چکیده انگلیسی مقاله Objective (s): One of the recent reforms in the health system, rural insurance with a focus on family physician and is the referral system.This study was carried out in order to investigate the quality of the referra system in the national family physician plan in Shahroud. Methods: This applied study was carried out in a cross-sectional procedure in 2010. In this study, all the health care centers where the family physician plan was implemented were studied and 800 referred patients were investigated and the checklists and questionnaires were completed by observing the documents and interviewing the patients. The data were analyzed using SPSS, and the results were displayed in frequency distribution tables.Results: In 56.2% of the patients, the necessity of the reference was recognized by the physician, and in 43.8% of the cases, the patients had asked to be referred. In 66% of the cases, the level two physicians had been selected by the patients, and in 34% of the cases, they had been selected by the physician. 53% of the patients had been referred to private surgeries and clinics in level two. One-third of the patients had been referred by health houses and about one fifth of the references had led to patients’ admission to hospitals. Only in 12.5% of the cases were there copies of the references from the family physicians to the health houses. Internists had received the largest number of the referred patients (16%) from level one. The quality of the feedback was desirable only in 8.4% of the patients. There was a significant relationship between the place of reference in level two and the feedback (P=0.002).Conclusion: Although one of the aims of the national family physician plan has been and sill is the improvement of the reference system, the results show that there are serious problems in levels one and two and the removal of these problems will lead to the improvement of the services and consequently to patient satisfaction.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Family physician, Reference system, Health-care centers
نویسندگان مقاله رضا چمن | Reza Chaman


محمد امیری | Mohammad Amiri


مهدی راعی | Mahdi Raei Dehaghi


نشانی اینترنتی http://acadserv.com/demojrn/browse.php?a_code=A-10-10-376&slc_lang=fa&sid=1
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات