این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
ابن سینا، جلد ۱۰، شماره ۲، صفحات ۲۶-۳۲
عنوان فارسی مقایسه میزان موفقیت نفرولیتوتومی از راه پوست و یورترولیتوتومی لاپاراسکوپیک در سنگ‌های بزرگتر از ۱ سانتی‌متر حالب پروگزیمال
چکیده فارسی مقاله مقدمه: رویکرد به درمان سنگ‌های دستگاه ادراری تناسلی در سال‌های اخیر شاهد تحولات فراوانی بوده است به‌طوری که روش‌های کمتر تهاجمی در بیشتر موارد جایگزین جراحی باز شده‌اند. در این مطالعه دو نمونه از روش‌های کمتر تهاجمی، یعنی نفرولیتوتومی از راه پوست (PNL) ویورترولیتوتومی لاپاروسکوپیک (LUL)، را از نظر عوارض و میزان موفقیت مقایسه نموده‌ایم. روش بررسی: در فاصله زمانی تیر ماه 83 الی تیرماه 85، 40 بیمار با سنگ حالب فوقانی بزرگتر ازcm1 که به کلینیک بیمارستان شهداء تجریش مراجعه کرده بودند انتخاب و به‌صورت راندوم در یکی از گروه‌های PNL و LUL قرار گرفتند. 20 بیمار در هر گروه قرار گرفتند. از تمام بیماران IVP، آزمایشات روتین و رضایت‌نامه کتبی قبل عمل گرفته شد. PNL به روش blind tubeless انجام شد. لاپاراسکوپی نیز به روش کلاسیک ترانس پریتونئال انجام و بعد خارج سازی سنگ DJ داخل سیستم قرار داده می‌شد. شد. بعد از عمل هم در بخش آزمایشات و KUB انجام و دو هفته بعد ترخیص هم KUB و سونوگرافی به‌عمل می‌آمد. موفقیت عمل به عدم وجود سنگ باقی‌مانده بیشتر از mm 5 اطلاق می‌شد. در نهایت دو گروه از نظر میزان موفقیت و همچنین عوارض با استفاده از آزمون مربع کای و آزمون t مقایسه شدند. یافته‌ها: متوسط اندازه سنگ در گروه PNL mm (25-10) 2/14 و در گروه LUL mm (28-10) 5/13 بود. (0/76=P). موفقیت عمل در هر دو گروه PNL و LUL یکسان و برابر 100% بوده است. متوسط زمان عمل جراحی در گروه PNL (80-50 ) 3/54 دقیقه و در گروه LUL (180-73) 5/82 دقیقه بود. (0/0001>P). متوسط تعداد روزهای بستری بعد عمل در گروه PNL (5-2)6/2 روز و در گروه LUL (8-3) 5/3 روز بود. (0/013>P). میزان متوسط افت Hb بعد از عمل در گروه PNL mg/dl 9/0 و در گروه LUL mg/dl 4/0 بود. (0/001=P). بحث و نتیجه‌گیری: PNL در درمان سنگ حالب فوقانی بزرگتر از cm 1 به LUL ارجح است. ما انجام مطالعات بیشتر با تعداد بیماران بیشتر را توسط دیگران توصیه می‌کنیم.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله سنگ‌های ادراری، نفرولیتوتومی از راه پوست، عوا
عنوان انگلیسی comparison of the success rate of percutaneous nephrolithotomy with laparoscopic ureterolithotomy in proximal ureteral stones larger than 1cm
چکیده انگلیسی مقاله Background: The purpose of this study was to compare the success rate of percutaneous nephrolithotomy with laparoscopic ureterolithotomy in proximal ureteral stones larger than 1cm. Materials and methods: From September 2004 through September 2006, 40 patients were selected and assigned in a randomized sequential order to a treatment, with 20 patients in each group of PNL and LUL. Routine lab tests and IVP were performed for all patients. After operation, routine lab tests and KUB were performed for all patients in the hospital and KUB and ultrasonography 2 weeks later. Results: The mean age of the patients in PNL group was 39.4(16-63) years and in LUL group was 35.2 (18-57) years. The mean stone size in PNL group was 14.2 (10-25) mm and in LUL group was 13.5(10-28) mm. Success rate was 100% in both groups. Complications were blood transfusion in two patients in PNL group, fever in 3 patients in PNL group and in 2 patients in LUL group, needed an ICU stay for 1 day in 1 patient in LUL group and prolonged urine leakage in 2 patients in LUL group. Conclusion: Blind access and totally tubeless PNL is a rapid, safe and effective option for large upper ureteral calculi in case of moderate to severe hydronephrosis. Laparoscopy has good results such as PNL but it needs incision of ureter which is similar to open surgery that causes urine leakage and prolongs hospital admission, it needs longer operation time, and special equipment, and is more expensive. It seems that, percutaneous nephrolithotomy is a better option than laparoscopic ureterolithotomy for the treatment of proximal ureteral stone larger than 1 cm.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله urolithiasis, percutaneous nephrolithotomy, complications
نویسندگان مقاله حسین کرمی | h karami
urologist, shohada tajrish hospital
ارولوژیست، بیمارستان شهدا تجریش، استادیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (Shahid beheshti university of medical sciences)

اصغر علیزاده | a alizadeh
urology resident, shohadaye tajrish hospital
دستیار ارولوژی، بیمارستان شهدای تجریش، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (Shahid beheshti university of medical sciences)

علیرضا گلشن | aa golshan
urology resident, shohadaye tajrish hospital
دستیار ارولوژی، بیمارستان شهدای تجریش، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (Shahid beheshti university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://ebnesina.ajaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-63&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات