این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشگاه علوم پزشکی کردستان، جلد ۱۶، شماره ۱، صفحات ۲۰-۲۶
عنوان فارسی بررسی میزان بروز پنومونی وابسته به ونتیلاتور و الگوی مقاومت باکتریایی آن در بخش مراقبت‌های ویژه بزرگسالان بیمارستان بعثت سنندج
چکیده فارسی مقاله چکیده زمینه و هدف: پنومونی وابسته به ونتیلاتور (VAP) دارای اهمیت ویژه‌ای در بین عفونت‌های بیمارستانی است و باعث افزایش مرگ و میر در بیماران مبتلا می گردد. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان بروز پنومونی وابسته به ونتیلاتور و وضعیت الگوی مقاومت باکتریایی آن در بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه بزرگسالان در بیمارستان بعثت سنندج انجام شده است. روش بررسی: در یک مطالعه توصیفی و طی یک دوره زمانی 9 ماهه از مهرماه 1386 لغایت تیر ماه 1387، در مجموع تعداد 149 نمونه از لوله تراشه بیماران بستری در بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان بعثت سنندج پس از سپری شدن 48 ساعت از زمان بستری گرفته شد و به آزمایشگاه بیمارستان ارسال گردید. تشخیص باکتریولوژیک بر اساس روشهای استاندارد بیوشیمیایی EDWARDS & EWINGS و تعیین حساسیت میکروبی بر اساس روش پیشنهادی CLSI صورت گرفت. داده‌های دموگرافیک با استفاده از یک چک لیست گرد‌آوری و با نرم افزار SPSS و به وسیله فرمول‌های آماری توصیفی تجزیه و تحلیل شد. یافته‌ها: میزان بروز پنومونی وابسته به ونتیلاتور (VAP)، 2/32 درصد برآورد گردید به نحوی که از 149 نمونه اخذ شده از لوله تراشه بیماران بستری شده در بخش مراقبت ویژه بزرگسالان، 48 مورد مثبت بود. میانگین± انحراف معیار مدت بستری در بیمارستان 2/10±4/23 روز بود. باکتریهای عامل پنومونی جدا شده از لوله تراشه مربوط به خانواده آنتروباکتریاسه به ترتیب کلبسیلا، انتروباکتر و اشرشیاکلی بود وگونه های آسینتوباکتر و استافیلوکوک اپیدرمیدیس، پسودوموناس و استاف ‌اورئوس به ترتیب 3، 3، 2 و1 مورد بودند. بیشترین و کمترین مقاومت آنتی‌بیوتیکی باکتریهای گرم منفی به ترتیب مربوط به سفالوتین (3/93 درصد) و آمیکاسین (50 درصد) بود. نتیجه‌گیری: میزان بروز 2/32 درصدی پنومونی وابسته به ونتیلاتور در مطالعه حاضر شایسته توجه جدی است. ایزوله‌های بالینی در این مطالعه مقاومت بالایی را به آنتی‌بیوتیک‌ها به خصوص نسل سوم سفالوسپورین‌ها نشان دادند. رعایت استانداردهای کنترل عفونت برای پیشگیری از VAP توصیه می‌شود. کلید واژه‌ها: بروز، پنومونی وابسته به ونتیلاتور، الگوی مقاومت باکتریایی، بخش مراقبت ویژه بزرگسالان، سنندج وصول مقاله: 6/5/89 اصلاحیه نهایی: 5/10/89 پذیرش مقاله: 7/10/89
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Incidence of ventilator- associated pneumonia (VAP) and bacterial resistance pattern in adult patients hospitalised at the intensive care unit of Besat Hospital in Sanandaj
چکیده انگلیسی مقاله ABSTRACT Background and Aim: Among nosocomial infections, ventilator associated pneumonia (VAP) is very important which can lead to increased mortality rate in the patients. The aim of the present study was to determine the incidence of VAP and its bacterial resistance pattern at the intensive care unit (ICU) of Besat Hospital in Sanandaj. Material and Methods: In a prospective descriptive study carried out between September 2007 and June 2008, 149 endotracheal samples were obtained from the patients after 48 hours of hospitalization in ICU units of Besat Hospital. The samples were sent to the microbiology laboratory of Besat Hospital. Bacteriologic diagnosis was performed by using Edward & Ewings standard methods and antibiotic susceptibility pattern was determined by CLSI system guidelines. Demographic data were collected and recorded in a check list. Data were introduced into SPSS software and analyzed by means of descriptive statistical tests. Results: Among 149 samples from endotracheal tube of the patients, 48 were positive for VAP with an incidence rate of 32.2%. Mean standard deviation of duration of hospitalization was 23.4±10.2 days. Microorganisms isolated from endotracheal tube were essentially Enterobacteriacae and included Klebsiella spp, enterobacter spp, and E.coli. Acintobacter spp and Staphylococcus epidermidis, Pseudomonas spp and Staphylococcus aureus were detected from 3, 3, 2 and 1 samples respectively. The maximum and minimum antibiotic resistance by gram negative bacteria were 93.3% to cefalotin and 50% to amikacin. Conclusions: The VAP incidence rate of 32.2% needs serious attention. Clinical isolates in the present study had a high antibiotic resistance especially to the third generation of cephalosporins. Close attention to the standards of infection control for prevention of VAP is recommended. Key Words: Incidence, Ventilator-Associated Pneumonia (VAP), Bacterial resistance pattern, Adult Intensive Care Unit, Sanandaj Conflict of Interest: Nill Received: July 28, 2010 Accepted: Dec 28, 2010
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله عبدالرحیم افخم زاده | abdolrahim afkhamzadeh
community medicine dept., faculty of medicine, kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iran
گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کردستان (Kordestan university of medical sciences)

فریبا لاهورپور | fariba lahoorpour
master of microbiology, department of microbiology, kurdistan university of medical sciences, sanandaj, iran.
کارشناس ارشد میکروبیولوژی، گروه میکروبیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کردستان (Kordestan university of medical sciences)

علی دل پیشه | ali delpisheh
epidemiology dept., ilam university of medical sciences, ilam, iran
اپیدمیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ایلام (Ilam university of medical sciences)

رضا جانمردی | reza janmardi
resident of anesthesiology dept., tabriz university of medical sciences, tabriz, iran
دستیار بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تبریز (Tabriz university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-277&slc_lang=fa&sid=en
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات