این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشگاه علوم پزشکی کردستان، جلد ۱۳، شماره ۴، صفحات ۴۵-۵۳
عنوان فارسی بررسی نقش لکوسیتوزیس و سرعت سدیمانتاسیون بالا بعنوان عوامل پروگنوستیک در سکته‌های مغزی ایسکمیک حاد
چکیده فارسی مقاله زمینه و هدف: در آینده نزدیک، سکته مغزی دومین علت شایع مرگ و ناتوانی در بسیاری از نواحی دنیا خواهد بود. شناسایی پیشگویی کننده‌های مرگ و سرانجام ناخوشایند در این بیماران می‌تواند عوارض و مرگ و میر ناشی از این بیماری را از طریق بکارگیری روش‌های درمان و اداره مناسب بیماران پرخطر کاهش دهد. لوکوسیتوز و افزایش سرعت سدیمانتاسیون گلبول‌های قرمز طی مراحل اول سکته مغزی ایسکمیک حاد از عواملی هستند که ممکن است با پیش آگهی ارتباط داشته باشند. هدف از این مطالعه، ارزیابی این دو متغیر بعنوان عوامل پیش‌بینی‌کننده پیش آگهی در بیماران دچار سکته مغزی ایسکمیک حاد می‌باشد. روش بررسی: در این مطالعه تحلیلی، 150 بیمار دچار سکته مغزی ایسکمیک حاد بررسی شدند (طول مدت بررسی13 ماه و محل انجام تحقیق بیمارستان امام تبریز بود). تعداد گلبول‌های سفید خون و سرعت سدیمانتاسیون گلبول‌های قرمز در روز پذیرش بیمار و 3 روز بعد اندازه‌گیری شدند. ضمناً سابقه ریسک فاکتورهای زمینه‌ای (دیابت، فشارخون بالا، بیماری قلبی، هیپرلیپیدمی، مصرف سیگار) و یافتـه‌های معاینه عصبی و سی تی اسکن و وضعیت بیـمار در روز پذیرش و ترخیص (بر اساس مقیاس Rankin) تعیین گشت. بیماران در سه گروه: فوت شده طی بستری، ترخیص با وضعیت خوب (مقیاس Rankin=0-2) و ترخیص با وضعیت ضعیف (مقیاس Rankin=3-5) قرار داشتند. برنامه آماری بکار رفته SPSS نسخه 13 بود. متغیرهای کمی با استفاده از Student T-test (Independent Samples) و یا Paired samples T-test مقایسه شدند. مقایسه در مورد متغیرهای کیفی (Categorical) توسط Contingency Tables و با استفاده از Chi-Square Test و یا Fisher's Exact Test بر حسب شرایط صورت گرفته است. جهت بررسی همبستگی (correlation) از ضریب پیرسون استفاده شده است و بررسی کارایی تست‌ها و نیز سطح مقاطع مختلف از ROC curve استفاده شده است. یافته‌ها: از 150 بیمار (75 مورد مذکر و 75 مورد مؤنث)، با میانگین سنی 2/8±3/76 (88-48) سال که مورد مطالعه قرار گرفتند 32 (3/21%) بیمار طی بستری فوت شدند، 26 (3/17%) بیمار با وضعیت خوب و 92 (3/61%) با وضعیت ضعیف ترخیص گردیدند. لوکوسیتوز روز اول در بیماران فوت شده و یا مرخص شده با وضعیت نه چندان خوب بطور معنی‌داری بیشتر بود و افزایش سرعت سدیمانتاسیون گلبول‌های قرمز در روز اول بطور معنی‌داری با میزان بیشتر مرگ طی بستری و یا وضعیت ضعیف حین ترخیص همراه بود. در تحلیل چند متغیره، تمامی موارد مذکور بجز سابقه مثبت دیابت قندی، پیش‌بینی‌کننده مستقل مرگ و میر و عوارض کوتاه مدت در بیماران بودند (05/0>p). نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان داد که افزایش تعداد گلبول‌های سفید خون و سرعت سدیمانتاسیون گلبول‌های قرمز درست پس از سکته حاد ایسکمیک ممکن است با پیش آگهی بدی همراه بوده و کنترل و درمان فوری و دقیق‌تری را ایجاب می‌کند. کلید واژه‌ها: سرعت سدیمانتاسیون گلبول قرمز، لوکوسیتوز، سکته مغزی ایسکمیک. وصول مقاله: 20/6/87 اصلاح نهایی: 20/11/87 پذیرش مقاله: 1/12/87
کلیدواژه‌های فارسی مقاله سرعت سدیمانتاسیون گلبول قرمز، لوکوسیتوز، سکته مغزی ایسکمیک
عنوان انگلیسی Determination of the role of leukocytosis and increased erythrocytes sedimentation rate as effective factors in ischemic stroke prognosis
چکیده انگلیسی مقاله Background and Aim: In a near future, stroke will be the second leading cause of death and disability in many regions of the world. To reduce the overall burden of the disease on society, the development and the establishment of an organized approach for acute stroke care is postulated. The identification of predictors for death and poor outcome might contribute to reduce mortality and morbidity rates after stroke by enhancing the application of specific therapeutic and management strategies to patients at high risk. However, only limited information is available in this regard. Leukocytosis and increased erythrocyte sedimentation rate (ESR) during the early phases of acute ischemic stroke has been proposed to be related with poor prognosis. This study aimed at evaluating these two parameters in patients with ischemic stroke. Material and Methods: In an analytic study, 150 patients with confirmed ischemic stroke hospitalized at Tabriz Imam Hospital were reviewed during a 13-month period. The white blood cell (WBC) count and ESR were determined on admitting and 3 days after. Any history of diabetes mellitus (DM), hypertension (HTN), heart disease (HD), hyperlipidemia (HLP), smoking, CT findings, Level of consciousness, and the condition of patient on admission and discharge (according to Rankin's scale) was assessed. The patients categorized into three groups: expired during hospital stay, discharged in good situation (Rankin's scale of 0-2), discharged in poor situation (Rankin's scale of 3-5). Results: One hundred fifty patients, 75 males and 75 females, with the mean age of 67.3±8.2 (48-88) years enrolled in this study. There were 32 (21.3%) expired cases, 26 (17.3%) cases discharged in good condition and 92 (61.3%) cases discharged in poor condition. Leukocytosis on day one was significantly more prevalent in patients passed away during hospitalization or discharged in not-so-well condition. High WBC and ESR levels, altered consciousness, diffused lesions in CT scan, and imperfect neurological condition on day one, as well as positive history of DM and HTN were significantly related with higher in-hospital death rate and/or poor condition at discharge. In a multivariate study, all the mentioned parameters except a positive history of DM were independent predictors of short mortality and morbidity in the patients (p< 0.05). Conclusion: This study showed that the raised WBC count and ESR just after an ischemic stroke attack might be related with a poor prognosis and necessitate immediate and meticulous monitoring and therapies. Key words: Erythrocyte Sedimentation Rate, Leukocytosis, Ischemic Stroke. Conflict of Interest: Nill Received: September 11, 2008 Accepted: February 20, 2009
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله شیدا شعفی | shayda shaafi
neurology dept., razi hospital, tabriz, iran
بیمارستان رازی، بخش اعصاب، تبریز، ایران

مسعود نیکان فر | masoud nikanfar
neurology dept., tabriz university of medical science, tabriz, iran
گروه اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تبریز (Tabriz university of medical sciences)

مازیار هاشمیلر | maziar hashemilar
neurology dept., tabriz university of medical science, tabriz, iran
گروه اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تبریز (Tabriz university of medical sciences)

داریوش سوادی اسکویی | dariush savadi oskoee
neurology dept., tabriz university of medical science, tabriz, iran
گروه اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تبریز (Tabriz university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-92&slc_lang=fa&sid=en
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات