این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
آرشیو توانبخشی، جلد ۴، شماره ۱، صفحات ۴۲-۴۹
عنوان فارسی تأثیر سیتالوپرام، آلپرازولام و کلومیپرامین در کاهش علائم منفی بیمار مبتلا به اسکیزوفرنیا
چکیده فارسی مقاله هدف: علائم منفی به منزله یکی ار علائم پنج گانه جدول تشخیصی اسکیزوفرنیا در DSMIV، از موانع مهم بر سر راه توان بخشی این دسته از بیماران و ایجاد ارتباط از سوی آنان با سایرین می باشد و از جمله روش های مورد بحث برای تقلیل این علائم استفاده از داروهایکمکی به انضمام درمان های جاری است. در این پژوهش نقش سیتالوپرام ، کلومیپرامین و آلپرازولام را در کاهش علائم منفی بررسی می نماییم. روش بررسی: چهل بیمار اسکیزوفرنیک بستری در بلوک سالمندان مرد در مرکز روان پزشکی رازی به طور راندوم انتخاب و به طور دوسوکور به صورت چهار گروه به ترتیب تحت درمان با سیتالوپرام 20میلی گرم ، آلپرازولام ./75 میلی گرم ، کلومپرامین 25میلی گرم و بالاخره پلاسبو به اضافه رژیم درمانی جاری شان ( شامل آنتی سایکوتیک های تیپیکال) قرار گرفتند. پس از دو هفته دوز داروها به دو برابر فزایش یافت و این روند به مدت دو هفته دیگر ادامه یافت و سپس داروها قطع گردید. وجود و شدت علائم منفی در ابتدا و قبل از آغاز درمان و سپس در انتهای هفته دوم و بالاخره در انتهای هفته چهارم ا استفاده از مقیاس SANSکنترل و ثبت گردید. در طی این مدت (4هفته) هیچ گونه عارضه جانبی خاصی که موجب نارحتی بیماران یا قطع دارو گرددد مشاهدهنشد. پس از استخراج اطلاعات به دست آمده و با استفاده از روش محاستبات آماری zو chisquare(x2-test) ارتباط بین متغیرها سنجیده گردید. یافته ها: سه داروی سیتالوپرام ، آلپرازولام و کلومیپرامین موجب تقلیل شدت علائم منفی به ترتیب در 80/،50/،50/بیماران گروه خود گردیدند. در اکثریت قریب به ابفلاق بیماران ، این کاهش محدود به 20/از سطح پایه باقی ماند. در این بین کلومیپرامین در دو مورد به میزان 40علائم منفی را کاهش داد هم چنین کلومیپرامین بیش از دو تای دیگر بر علائم شدید منفی تاثیر داشت اما تاثیر داروها به طور کلی بر روی بیماران دارای علائم منفی متوسط و خفیف بیش از علائم منفی شدید بود. تقلیل علائم منفی به طور غیر وابسته به یکدیگر صورت گرفته بود و در بیماران مختلف از ترکیب متنوعی برخوردار بود. بین گروه سالمندان و غیر سالمندان از بابت تاثیر داروها تفاوتی ملاحظه نگردید. هیچ یک از بیماران گروه کنترل تحت تاثیر پلاسبو با تقلیل علائم منفی مواجه نگردیدند. نتیجه گیری: سه داروی سیتالوپرام ، آلپرازولام و کلومیپرامین می توانند در کاهش علائم منفی در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا نقش مفیدی را ایفا نمایند. در این بین تاثیر مثبت سیتالوپرام با توجه به احتمال عوارض تداخل دارویی کم تر نسبت به دوتای دیگر قابل توجه است.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Effeciveness of Citalopram, Alprazolam and Clomipramine in Amelioration of Negative Sympotoms in Schizphrenia
چکیده انگلیسی مقاله Objective: Negative symptoms of schizophrenia are among the major barriers against rehabilitation of such patients and hinder their appropriate communication with others. Using of adjunctive drugs in addition to current treatments may reduce these symptoms. In this research we have discussed the efficacy of Citalopram, Clomipramine and Alprazolam in reducing such symptoms. Materials & Methods: Forty male, randomly chosen, schizophrenic patients who have been and are hospitalized for life long residential care in Razi psychiatric hospital, had been chosen for a Double-Blind study (CCT) and divided into four groups and treated with 20 mg Citalopram, 0.75 mg Alprazolam, 25 mg Clomipramine and placebo, respectively, in addition to current treatments (typical antipsychosis). After two weeks, there was doubling of foresaid doses, which continued for another two weeks, and then tapered and terminated. Existence and severity of negative symptoms had been measured with the scale of SANS in the beginning and before applying of adjunctive drugs, and then at the end of second week of therapy, and finally at the end of fourth week during these research no side effect had led to distress for patients. Data has been surveyed according to Z and chi-square (X2-test) formula for comparing of variables. Results: Citalopram, Alprazolam, and Clomipramine have decreased the severity of negative symptoms, respectively, in 80%, 50% and 50% of patients. In the majority of these patients these decrease has been restricted to 20% from baseline. Only Clomipramine could decrease up to 40% in two cases. Mean while, Clomipramine but, generally these drugs were more efficacious on mild to moderate symptoms (grade 1,2 and 3). Decreasing of symptoms were independent of each other and with variable patterns. There was no statistically important difference between aged and non aged patients. No patient in control group had any benefit from placebo. Conclusion: Treatment with Citalopram, Alprazolam and Clomipramine can result in benefit and decrease of negative. symptoms in schizophrenic patients. In this regard, overally, the lower side effects and pharmacokinetic interactions of Citalopram in comparing with Clomipramine and Alprazolam deserve attention.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله سعید شجاع شفتی | saeed shoja amp apos shafti
university of welfare and rehabilitation sciences, tehran, iran.
دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران، ایران.
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی (University of social welfare and rehabilitation sciences)

نشانی اینترنتی http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-289-14&slc_lang=fa&sid=en
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده روانپزشکی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات