این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
طب جنوب، جلد ۱۹، شماره ۴، صفحات ۵۳۶-۵۴۸
عنوان فارسی شناسایی ایزوله‏‌های انتروباکتر تولیدکننده ESBL و دارای ژن blaSHV جداشده از عفونت‏های گردش خون در طی ۱۰ سال در جنوب ایران (شیراز)
چکیده فارسی مقاله زمینه: در تمام جهان مقاومت چند دارویی در بین باکتری‏های گرم منفی ایجادکننده عفونت‏های بیمارستانی یا اکتسابی از جامعه در حال ظهور است. اهداف این مطالعه شامل: (1) تعیین پروفایل حساسیت آنتی‏بیوتیکی ایزوله‏های انتروباکتر جداشده از خون، (2) شناسایی فنوتایپی سویه‏های تولیدکننده ESBL و AmpC، (3) شناسایی سویه‏های MDR، (4) شناسایی ایزوله‏های دارای ژن blaSHV با استفاده از روش PCR، بودند. مواد و روش‌ها: این مطالعه مقطعی بر روی 90 ایزوله‏ انتروباکتر که در طی 10 سال (1393-1384) از عفونت گردش خون ارسالی از بیماران بستری در بیمارستان‏های شهر شیراز با استفاده از سیستم اتوماتیک BACTEC 9240 جدا شده بودند، انجام شد. ایزوله‏ها با استفاده از تست‏های بیوشیمیایی تعبیه شده در سیستم API 20E اختصاصی انتروباکتریاسیه مجدداً مورد شناسایی نهایی قرار گرفتند. بر اساس پروتکل ارائه ‏شده توسطCLSI در سال 2014، از روش استاندارد دیسک دیفیوژن و تست فنوتیپی DDST به ترتیب برای تست حساسیت آنتی‏بیوتیکی و شناسایی سویه‏های تولیدکننده ESBL استفاده شد. از روش ملکولی PCR برای شناسایی سویه‏های دارای ژن blaSHV استفاده شد. یافته‌ها: در این مطالعه مروپنم (9/98 درصد) و ایمی‏پنم (6/95 درصد) و کلیستین (3/93 درصد) مؤثرترین آنتی‏بیوتیک‏ها بر علیه ایزوله‏ها بودند. در بین سفالوسپورین‏های نسل سوم مورد بررسی ایزوله‏ها بهترین پاسخ را به سفتازیدیم (8/47 درصد) و پس از آن به سفتریاکسون (2/42 درصد) نشان دادند. نتایج بررسی نشان داد که 1/11 درصد ایزوله‏ها MDR هستند. 5/15 درصد ایزوله‏ها همزمان ESBL مثبت و AmpC مثبت بودند. نتایج انجام PCR به منظور جستجوی ژن blaSHV در ایزوله‏های انتروباکتر مشخص کرد که 8/7 درصد سویه‏ها دارای این ژن بوده‌اند. نتیجه‌گیری: نتایج نشان می‏دهد مقاومت ایزوله‏های انتروباکتر به نسل سوم سفالوسپورین‏ها به یک مشکل تهدید کننده سلامت ملی تبدیل شده است. انجام مطالعات اپیدیمولوژیک کشوری به منظور ارائه برنامه جامع ملی جهت جلوگیری از ظهور و گسترش باکتری‏های مقاوم در کشور حیاتی است. ما معتقدیم به منظور حفظ کارباپنم‏ها به عنوان راهکار نهایی جهت درمان گونه‏های انتروباکتر، کارباپنم‏ها باید برای درمان ایزوله‎های مقاوم به دیگر آنتی‏بیوتیک‏ها استفاده شوند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Identification of ESBL-producing and blaSHV gene Harboring Enterobacter spp. Isolated from Bloodstream Infections of Hospitalized Patients During 10 Years in South of Iran (Shiraz)
چکیده انگلیسی مقاله Background: Multidrug resistance is emerging among gram negative bacteria that cause hospital infections or community acquired around the world. The aims of this study were (1) determination of antibiotic susceptibility profile of Enterobacter spp. isolates recovered from blood, (2) phenotypic identification of ESBL and AmpC-producing isolates, (3) identify MDR strains, and (4) identification isolates harboring blaSHV gene using PCR method. Materials and Methods: In this cross-sectional study, 90 isolates of Enterobacter spp. isolated from blood stream infection from patients admitted to hospitals in Shiraz using BACTEC 9240 automated system during 10 years (2004-2014). The isolates again were identified by using embedded biochemical tests in the Enterobacteriaceae API-20E diagnostic system. According to proposed protocol by CLSI (2014), standard disc diffusion method and DDST phenotypic test were used for antibiotic susceptibility test, and identification of ESBL-producing strains, respectively. PCR molecular method was used to identify blaSHV gene in strains. Results: In this study, as observed, meropenem (98.9%), imipenem (95.6%) and colistin (93.3%) were the most effective antibiotics against isolates. Isolates showed the best response to ceftazidime (47.8%) and ceftriaxone (42.2%), respectively, among the third generation of cephalosporins which were investigated. Results showed that 11.1% of isolates were MDR. 15.5% isolates were positive ESBL and positive AmpC, simultaneously. As revealed, 11.1% of isolates were MDR. The results of PCR to search for blaSHV gene in Enterobacter isolates revealed that 7.8% of the strains harboring this gene. Conclusion: Results showed that the resistance of Enterobacter isolates to the third generation of cephalosporins has become a national health-threatening problem. Epidemiologic studies are crucial in order to presentation of comprehensive national program to preventing emergence and dissemination of resistant bacteria in the country. We believe that carbapenems should be used for the treatment of strains resistant to other antibiotics in order to preservation of carbapenems as strategies for the treatment of Enterobacter spp.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله صدیقه نعمت الهی | sedegheh nematolahi
department of microbiology, school of medicine, international campus, yazd shahid sadoghi university of medical sciences, yazd, iran
گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، واحد بین الملل، یزد، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد (Shahid sadooghi university of medical sciences)

احمد مصدق | ahmad mosadegh
department of microbiology, school member, yazd shahid sadoghi university of medical sciences,yazd, iran
گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد (Shahid sadooghi university of medical sciences)

جلال مردانه | jalal mardaneh
department of microbiology, school of medicine, gonabad university of medical sciences, gonabad, iran
گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گناباد (Gonabad university of medical sciences)

بهمن پورعباس | bahman poorabbas
professor alborzi clinical microbiology research center, nemazee hospital, shiraz university of medical sciences, shiraz, iran
مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی استاد البرزی، بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شیراز (Shiraz university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://ismj.bpums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3-713&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده میکروب‌شناسی و ایمنولوژی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات