این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
پزشکی قانونی، جلد ۲۱، شماره ۳، صفحات ۱۷۹-۱۸۸
عنوان فارسی جنبه های روان شناختی و عوامل مداخله گر در بیماران کاندید پیوند ریه و قلب مراجعه کننده به بیمارستان دکتر مسیح دانشوری
چکیده فارسی مقاله مقدمه: اختلالات روان­پزشکی در بیماران کاندید پیوند می­تواند با وخیم شدن کیفیت زندگی بیماران همراه شده و تاثیراتی بر تبعیت بیمار از درمان و نیز پیامدهای پس از جراحی پیوند گذارد. از این­ رو مهم است که بیماران کاندید پیوند سابقه جدی بیماری­های خلقی یا فکری و رفتاری نداشته باشند و یا در صورت بیماری تحت درمان قرارگرفته باشند. از آن جا که تاکنون مطالعه­ای در مورد اختلالات روان­پزشکی بیماران کاندید پیوند بیمارستان دکتر مسیح دانشوری انجام نشده است، مطالعه حاضر به منظور ارزیابی جنبه­های روان­شناختی بیماران کاندید پیوند ریه و قلب مراجعه کننده به این بیمارستان انجام شده است. مواد و روش­ها: این مطالعه مقطعی- توصیفی- تحلیلی در سال 1391 بر روی 48 بیمار در لیست انتظار پیوند قلب یا ریه انجام شد. بیمار پس از مراجعه و انجام مصاحبه بالینی و تشخیص قطعی در این طرح وارد شده، سپس وضعیت روان شناختی بیمار توسط روان­پزشک بر اساس معیارهای تشخیصی D‏SM –IV TR بررسی شده و پس از کسب رضایت جهت همکاری و اطمینان به وی جهت محرمانه بودن اطلاعات، پرسش­نامه­ها در محیط آرام و بدون استرس توسط پرسش­گران از بیماران سوال و تکمیل گردید. پرسش­نامه­ها شامل دو بخش اطلاعات دموگرافیک و Scl-90 بودند. پس از جمع آوری پاسخ نامه­ها، اطلاعات بیماران به برنامه کامپیوتری 16- spss وارد و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: 18 بیمار (38%) زن و 30 بیمار (62%) مرد بودند. میانگین سن بیماران 13 ± 41 سال بود. 34 نفر (70%) متأهل بودند. از این تعداد 19 نفر (40%) در تهران زندگی می­کردند. 21 نفر (49%) سیگار و 8 نفر (19%) مواد اعتیاد آور مصرف می­کردند. در این طرح بیشترین نمره اختلالات روان­شناختی مربوط به خود بیمارانگاری (85/0) و افسردگی (78/0) و کمترین نمره مربوط به افکار بدبینانه و انتساب (46/0) بود. ارتباط افسردگی با خود بیمارانگاری، وسواس، اضطراب و ترس مرضی معنادار بود. (P. V=0/004)، (P.V=0/000)، (P.V= 0/000) (P.V= 0/076). ارتباط اضطراب با خود بیمارانگاری، وسواس، افسردگی و افکار بدبینانه و انتساب معنادار بود(P. V= 0/000)، (P. V= 0/000)، (P. V=0/000) (P. V=0/000). ارتباط خود بیمارنگاری با ترس مرضی معنادار بود (P. V=0/007) و ارتباط وسواس با افکار بدبینانه و انتساب نیز معنادار بود (P. V= 0/000). افرادی که افسردگی در آن­ها شاخص بود، بیشترین مصرف مواد را داشتند و آن­هایی که نمرات بالایی در حساسیت بین فردی، اضطراب و پرخاشگری داشتند کمتر از سایرین به اختلال مصرف مواد مبتلا بودند. افسردگی و خود بیمارانگاری بیشترین، و پرخاشگری کمترین اختلالاتی بود که در بیماران مصرف کننده سیگار دیده شد. بحث و نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر همراه سایر مطالعات نشان داد که بیماران در انتظار پیوند ریه یا قلب از اختلالات روان شناختی شامل افسردگی، اضطراب، شکایت جسمانی، وسواس جبری، حساسیت در روابط بین فردی، پرخاشگری، ترس مرضی، افکار بدبینانه و انتساب رنج می­برند. ضروری است که با مشاوره توسط روان پزشکان، بررسی و تشخیص اختلالات روانی حاد و مزمن بیماران پیوند شده و نیز در انتظار پیوند جزء برنامه­های درمان روتین این دسته از بیماران در نظر گرفته شود، خصوصاً با توجه به نتایج حاصله در بیمارانی که درگیر اختلال مصرف مواد (سیگار و سایر مواد) نیز هستند، مشکلات روان شناختی منجر به نتایج ضعیف درمان، افزایش طول بستری و افزایش میزان استرس و کاهش کیفیت زندگی بیماران پیوندی می­گردد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله اختلالات روان شناختی، بیماران کاندید پیوند قلب و ریه
عنوان انگلیسی Psychological Aspects of Confounding Factors in Patients Undergoing Lung Transplantation and Heart to Masih Daneshvari Hospital
چکیده انگلیسی مقاله Background: Psychiatric disorders in transplant candidate patients may decrease quality of life of patients and affect the treatment adherence of patients and also post-transplant surgery outcomes. Thus, it is important that transplant candidate patients do not have considerable mood or mental and behavioral disease or they have been under treatment for it, if they had one. Since, there is no study about psychiatric disorders in transplant candidate patients in Masih Daneshvari hospital, current study was done for evaluation of the psychological factors of heart and lung transplant candidate patients in Masih Daneshvari Hospital. Methods: This cross-sectional-analytical study was conducted in 2012 on 48 patients who were in lung or heart transplant waiting list. Each patient entered to the project after clinical interview and definite diagnosis. Then the mental status of each patient evaluated by psychiatrist according to DSM –IV TR criteria and after informed consent of him or her for cooperation and assurance about confidentiality of information, questionnaires were completed from patients in calm and without stress environment by interviewers. Questionnaires included two parts of demographic information and SCL-90. After collecting questionnaires, data was entered to SPSS-16 computer program and analysis was done. Findings: 18 patients (38%) were female and 30 (62%) were male. The mean age of patients was 41 ± 13 years. 34 (70%) were married and 19 (40%) were living in Tehran. 21 (49%) were smoker and 8 (19%) used narcotics. In this project the highest scores of psychological disorders were related to hypochondriasis (0.85) and depression (0.78) and lowest score was related to paranoid and reference (0.46). The relation of depression with hypochondriasis, obsession, anxiety and phobia were significant (P. V=0/004), (P.V=0/000), (P. V= 0/000), (P. V= 0/076). The relation of anxiety with hypochondriasis, obsession, depression and paranoid and reference was significant (P. V= 0/000), (P. V= 0/000), (P. V=0/000), (P. V=0/000). The relation of hypochondriasis with phobia was significant (P. V= 0/007) and the relation of obsession with paranoid and reference was significant (P. V= 0/000). Those who were prominently depressed had highest consumption of narcotics and those who had high scores in interpersonal relationship sensitivity, anxiety and aggression suffered from substance abuse problems less than others. Among smokers, depression and hypochondriasis were most observable disorders and aggression was least observable disorder. Conclusion: Findings of this study in accordance with results of other studies showed that transplant candidate patients suffer from psychological disorders including depression, anxiety, somatization, obsession- compulsion, interpersonal relationship sensitivity, aggression, phobia, paranoia and reference. It is necessary that evaluation and diagnosis of acute and chronic mental disorders of transplanted patients and also transplant candidate patients considered to be the routine treatment schedules of these patients by consultation with psychiatrist. It is important especially regarding to findings from patients who also had substance abuse (tobacco and other substances) problems. Psychological problems result in poor outcomes of the treatment, increased length of hospitalization, increased stress and reduced quality of life.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله میترا صفا | mitra safa

سازمان های دیگر: مرکز تحقیقات سل بالینی و اپیدمیولوژی |بیمارستان مسیح دانشوری

غفارعلی محمودی | ghafar ali mahmoudi


کتایون نجفی زاده | katayoon najafizadeh

سازمان های دیگر: مرکز تحقیقات پیوند ریه |بیمارستان مسیح دانشوری

فاطمه قاسم بروجردی | fatemeh ghassem boroujerdi

سازمان های دیگر: مرکز تحقیقات بیماری های مزمن تنفسی |بیمارستان مسیح دانشوری

حمیدرضا خدامی ویشته | hamid reza khoddami vishteh

سازمان های دیگر: مرکز تحقیقات پیوند ریه |بیمارستان مسیح دانشوری

نشانی اینترنتی http://www.sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-123-3&slc_lang=fa&sid=en
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده 1
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات