این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
پزشکی قانونی، جلد ۲۱، شماره ۲، صفحات ۹۹-۱۰۶
عنوان فارسی بررسی میزان مطابقت صحت گواهی فوت صادرشده با استانداردهای WHO وکدهای مرگ و میر در ICD۱۰ در بیمارستان سینای تهران در شش ماهه دوم سال ۱۳۹۲
چکیده فارسی مقاله مقدمه: شاخص‌های مرگ و میر و اطلاعات آماری مختلف مرگ ابزار خوبی در تعیین وضع سلامتی و بهداشت یک جامعه، نحوه پیشرفت شبکه‌های بهداشتی و به کارگیری روش‌های پیشگیری و درمان بیماری‌ها می‌باشد. اساس داده‌های مرگ و میر گواهی فوت است و مهم‌ترین شاخص در گواهی فوت صحت علل مرگ ثبت شده در گواهی فوت با استانداردهای WHO و کدهای علل مرگ و میر در ICD10 می‌باشد. سازمان بهداشت جهانی قوانین و دستورالعمل‌های مربوط به تکمیل صحیح گواهی فوت، انتخاب علت زمینه‌ای مرگ و طریقه کدگذاری آن‌ها ارایه نموده است. در مجموع ICD10 بستری مناسب برای تهیه و مقایسه آمارهای مرگ و میر در سطح بین المللی در میان کشورهایی که استانداردهای اعلام شده توسط WHOرا پذیرفته‌اند، فراهم نموده است. روش بررسی: این مطالعه از نوع مشاهده‌ای، تحلیلی و مقطعی بوده و جهت مطالعه گذشته نگر است. جمعیت مورد مطالعه بیماران فوت شده در بیمارستان سینای شهر تهران در 6 ماهه دوم سال 1392 می‌باشد. به منظور گردآوری اطلاعات از چک لیست استاندارد استفاده گردید. در نهایت اطلاعات گردآوری شده بعد از کدبندی در نرم افزار آماری SPSS ثبت و از طریق آمار توصیفی و آزمون chi-square مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: میزان صحت علل ثبت شده در گواهی فوت‌های صادره بر اساس اصول استاندارد سازمان بهداشت جهانی و کتاب طبقه بندی بین المللی بیماری‌ها 2/66درصد بوده است. بیشترین مرگ و میر در محدوده سنی بالای70 سال و در میان مردان رخ داده است. 5/30درصد فوت‌ها در مدت بستری کمتر از 24 ساعت رخ داده و بخش‌های اورژانس و ICU به ترتیب با 5/33درصد و 6/29درصد بیشترین میزان مرگ و میر را به خود اختصاص داده‌اند. میزان توافق کلی بین علل مستقیم مرگ ثبت شده در گواهی فوت و پرونده پرشکی 68/0 و میزان توافق کلی بین علل زمینه‌ای مرگ ثبت شده در گواهی فوت با علل زمینه‌ای ثبت شده در پرونده پزشکی 64/0 بوده است که از نظر آماری در سطح خوب طبقه‌بندی می‌گردد. بیشترین صحت کدگذاری بر اساس فصول 21 گانه ICD10 مربوط به فصل بیماری‌های سیستم ادراری تناسلی (91درصد) و کمترین صحت مربوط به فصل بیماری‌های سیستم گردش خون (73درصد) ثبت گردیده است. نتیجه‌گیری: در این تحقیق میزان توافق میان تشخیص اولیه و نهایی پایین بوده که این امر نشان دهنده نقص سیستم ثبت مرگ در گواهی‌های فوت می‌باشد. با توجه به استانداردهای بین المللی اعلام شده از سوی WHO ثبت فاصله زمانی از شروع بیماری تا وقوع مرگ باید مورد توجه بیشتری قرار گیرد. از سوی دیگر با توجه به اهمیت ثبت علل فوت استاندارد در گواهی فوت، لازم است این تشخیص‌ها به صورت دقیق و با در نظر گرفتن قوانین عمومی و اختصاصی تعریف شده در کتاب طبقه بندی بین المللی بیماری‌ها جهت بررسی آماری و آنالیز شاخص‌های مرگ و میر کدگذاری گردند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Survey on the Accuracy of Death Certificated Issued with WHO Standards & ICD10 Mortality Codes in Sina Hospital in Tehran in the Second Half of 2013
چکیده انگلیسی مقاله Background: Different measures of mortality and morbidity statistics is a good tool in determining the health status of a community،the health network development and application of methods of prevention and treatment. Basis of mortality data is the death certificate and the most important index in death certificate is accuracy of death causes with WHO standards and death causes codes in ICD10.WHO presents the rules and instructions on proper completion of death certificates, underlying cause of death and their coding approach. On the whole ICD10 has provided suitable preparation and internationally comparable statistics of deaths among countries that have adopted the standards promulgated by the WHO. Methods: The study was observational cross-sectional and retrospective. The study population was patients at Sinai hospital in Tehran in the second 6 months of 2013.For data collection standard check list is used. Finally, after encoding the collected data and registration of them in SPSS software they were analyzed by using descriptive statistics and chi-square test. Findings: Rate of death causes accuracy in death certificates issued based on the world health organization and the international classification of diseases was 66.2 percent. Most deaths have occurred among men aged over 70 years.30.5 percent of death occurred during hospitalization less than 24 hours. Emergency wards and ICU respectively with 33.5 percent and 29.6 percent have the highest mortality rate. The overall agreement between direct causes of death listed on death certificates and medical records was 0.68 and overall agreement between underlying causes of death listed on the death certificate with underlying causes recorded in the medical records was 0.64 which statistically classified in good level. Most accuracy of coding based on ICD10 chapters is related to the genitourinary system diseases (91%) and the lowest accuracy in circulatory system diseases (73%) has been recorded. Conclusion: In this study the agreement between the initial and final diagnosis was low،which indicates a defect in the death certificates of death registration system. According to international standards announced by the WHO recording interval from onset to death should be given more attention. on the other hand, due to the importance of the cause of death on the standard death certificate, it is necessary to accurately detect these diagnosis and considering the general and specific rules defined in the international classification of diseases ,and they be coded in order to analysis of indicators of mortality statistics.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله سید فرهاد رضوانی اردستانی | seyeed farhad rezvani ardestani


حسین شهنوازی | hossein shahnavazi


مظاهر قربانی | mazaher ghorbani


نشانی اینترنتی http://www.sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-342-81&slc_lang=fa&sid=en
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده 1
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات