این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
پزشکی قانونی، جلد ۲۰، شماره ۱، صفحات ۲۴۳-۳۵۰
عنوان فارسی بررسی و ارزیابی وضعیت بیماران مسموم اعزام شده از سایر مراکز درمانی و اقدامات درمانی انجام شده قبل و حین اعزام در اورژانس مسمومین بیمارستان نور اصفهان
چکیده فارسی مقاله مقدمه: مسمومیت یکی از شایع­ترین اورژانس های پزشکی است. در مراکز درمانی، اقدامات درمانی لازم جهت این بیماران به فراخور امکانات و سطح آگاهی پزشکان انجام می­شود. اینجاست که موضوع اعزام بیماران مسموم به مرکزی که دارای پزشکان متخصص و با تجربه در زمینه مسمومیتها و همچنین امکانات کافی باشد پیش می­آید. مطالعه حاضر برآن است تا وضعیت اعزام این بیماران را ارزیابی نماید. روش اجرا: این مطالعه، یک مطالعه توصیفی گذشته­نگر و جامعه مورد مطالعه آن بیماران مسموم اعزام شده در طی سال از مراکز درمانی سطح استان اصفهان به اورژانس مسمومین بوده است. روش نمونه گیری بصورت سرشماری بوده و محقق پرسشنامه را براساس پرونده بیمار ارجاعی تکمیل نموده است. نتایج: حجم نمونه 363 مورد در طی یک سال بود. 53% (15 نفر از32 نفر) بیماران نیازمند به انتوباسیون انتوبه نشده بودند. 27% (98نفر) بیماران اعزامی همودینامیک ناپایدار داشته­اند که جهت پایدار کردن 68% (25 نفر) آنها اقدام انجام شده و این اقدام تنها برای 59% (14 نفر) آنها مؤثر بوده است. 13% (47 نفر) کل بیماران اعزامی در مرکز اعزام کننده در کما بوده­اند و در 24% (11 نفر) بیماران کوکتل درست تجویز شده بود. سم­زدایی با شستشوی معده در 87% بیماران نیازمند (267 نفر از 306 نفر) به آن انجام شده که در 62% (165 نفر) مؤثر بوده است. تنها برای 8% بیماران نیازمند به شارکول ( 15نفر از 196 نفر) این ماده تجویز شده است. در بخش مسمومین برای 63% (229 نفر) بیماران اعزامی اقدام تخصصی درمان مسمومیت­ها انجام شده است. 95% پزشکان اعزام کننده پزشک عمومی بوده­اند که آموزش دوره مسمومیت­ها را ندیده بودند. شایع­ترین علت اعزام (36% موارد) نبودن تجهیزات درمانی بود. نتیجه­گیری: به منظور کاهش مشکلات اعزام بیماران مسموم باید بیشترین توجه بر افزایش آگاهی پزشکان در دوره طب عمومی با گذراندن بخش مسمومیت­ها و تاکید بر حضور فارغ التحصیلان در برنامه های آموزشی مسمومیت­ها انجام شود. لازم است بر مجهز بودن مراکز درمانی به وسایل و داروهای لازم مانند کوکتل کوما و شارکول نظارت کافی شود
کلیدواژه‌های فارسی مقاله مسمومیت، ارجاع، اورژانس
عنوان انگلیسی Evaluation of the Therapeutic Interventions Performed in Patients Before and During Referral to Poisoning Emergency Department in Isfahan Province
چکیده انگلیسی مقاله Background: Poisoning is one of the most common medical emergencies. Essential measures in the management of a poisoned patient can be practiced in all medical centers in accordance with their facilities and the competency of the doctors while other precautions necessitate transferring of the patient to specialist centers hence transfer of the poisoned patients to a specialist center with adequate medical equipments and proficient specialist doctors who are experienced in the groundwork of poisonings is concerned. The present study is conducted to determine the condition of transferring poisoned patients from medical centers to Noor Poisoning Center in Isfahan province of Iran. Methods: The present study is a descriptive-retrospective study. The studied population has been the patients who were transferred from medical centers to the poisoning center during a year. The sampling has been conducted in census method, and the researcher designed the questionnaire with regards to the available data in transfer forms which held questions about the preliminary measures taken in the management of the poisoned patient. Findings: the population involved 363 patients who were transferred to our referral center during one year. About 53% (15 of 32 cases) of the patients, who had required intubation, were not intubated prior to transfer to the poisoning emergency room. About 27% (98 cases) of the dispatched patients had unstable hemodynamics, and stabilization measures had been performed for 68% (25 cases) of the clinically unstable patients. Such measures were beneficial in 59% (14 cases) of these patients. About 13% (47 cases) of the patients were comatose and an appropriate prescription of coma cocktail had been done in 24% (11 cases) of them. Around 87% (267 of 306 cases) of the patients requiring gastric lavage had been lavaged which had been efficient in 62% (165 cases) of them. Charcoal had been only prescribed for 8% (15 of 196 cases) of the patients who required it. Special poison treatments had been administered in 63% (229 cases) of patients. In addition, 95% of the referring doctors were general practitioners who had not passed the poisoning course. The most common reason for transferring, according to the forms data, had been the lack of appropriate medical facilities (36% cases). Conclusion: Apparently, in order to reduce the problems of transferring poisoned patients, the most attention should be paid to increasing awareness of the physicians in general medicine course by including a poisoning course and also by emphasizing the presence of graduates in training poisoning programs. Moreover, there need to be more supervision on existence of the necessary equipments and medicines like coma cocktails and charcoal in medical centers. 
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Poisoning, Referral, Emergency
نویسندگان مقاله احمد یراقی | ahmad yaraghi
isfehan university of medical sciences
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

نسترن ایزدی مود | nataran eizadi mood
isfehan university of medical sciences
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

فرزاد قشلاقی | farzad gheshlaghi
isfehan university of medical sciences
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

کامران منتظری | kamran montazeri
isfehan university of medical sciences
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

محمدعلی معمارزاده | mohammad ali memarzadeh
isfehan university of medical sciences
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

غلامرضا معصومی | golamreza masoomi
isfehan university of medical sciences
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

مهدی مصری | mehdi mesri
baghiatallah university of medical sciences
دانشگاه علوم پزشکی بقیه اله

غلامعلی دوروشی | gholamali dorvashy
isfehan university of medical sciences
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://www.sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-342-52&slc_lang=fa&sid=en
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده 1
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات