این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، جلد ۱۹، شماره ۶، صفحات ۶۹-۷۵

عنوان فارسی درد قفسه سینه در یک زن ۵۶ ساله با هیپرپاراتیروئیدی اولیه و فراموش‌شده: گزارش مورد
چکیده فارسی مقاله بیماری هیپرپاراتیروئیدی اولیه، بیماری خوش‌خیمی بوده و اغلب در اندازه‌گیری روتین کلسیم شناسایی می‌شود. تعجب بر انگیز خواهد بود اگر بیماری که علامت‌دار باشد، مورد توجه تشخیصی قرار نگیرد. خانمی 56 ساله، با شکایت از درد لوکالیزه قفسه سینه به دنبال یک حرکت خم و راست‌شدن مراجعه نمود. رادیوگرافی از قفسه سینه، تصویر برجستگی بر روی دنده در طرف راست و تصویر توده جدار قفسه سینه در سمت چپ را نشان داد. سی‌تی اسکن قفسه سینه، تصویر دمبلی شکل‌شدن دنده در قسمت قدامی طرف راست و توده اینترامدولاری در سمت چپ را نشان داد. اسکن ایزوتوپ استخوان، افزایش جذب در جمجمه، لگن، مهره‌ها و دنده‌ها را نشان داد که در گزارش رادیولوژیست به نفع استئومالاسی تفسیر شد. آزمایشات شامل: کلسیم به مقدار mg/dl6/13، فسفر به مقدار mg/dl6/2 و هورمون پاراتورمون به مقدار pg/ml6/633 بود. Sestamibi Parathyroid Scan، آدنوم را در لب تحتانی و راست تیروئید نشان داد و لذا بیمار تحت عمل جراحی قرار گرفت. آزمایشات پاتولوژی نیز آدنوم پاراتیروئید را تأیید نمود. چهار هفته بعد از عمل جراحی، سطح هورمون پاراتورمون به pg/ml20 رسید. اگر چه هیپرپارتیروئیدی اغلب در زمان هیپرکلسیمی، بدون علامت تشخیص داده می‌شود ولی باید زمانی که بیماری با درد لوکالیزه و غیر قابل توجیه استخوانی مراجعه می‌نماید، مد نظر قرار گیرد؛ به خصوص که ممکن است این درد در مکان‌هایی غیر معمول مثل قفسه سینه باشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله هیپرپاراتیروئیدی، درد قفسه سینه، هیپرکلسیمی

عنوان انگلیسی Chest pain in a 56 year old female with neglected primary hyperparathyroidism, Case Report
چکیده انگلیسی مقاله Primary hyperparathyroidism is a benign disease and is most often diagnosed during routine calcium measurement. It would be astonishing if a patient is symptomatic, but the diagnosis is neglected. A 56-year-old woman was admitted with complaint of localized pain in the chest wall following a regular bending and straightening. CXR showed a mass like lesion of the chest wall on the left and also bulged margin of the rib on the right side of the rib cage. Chest CT images revealed a dumbbell-shaped lesion of the rib on the right and an intramedulary mass on the rib on the left rib cage (brown tumor). Isotope bone scan showed an increased uptake in the skull, pelvis, spine, and ribs suggestive of osteomalacia. The main laboratory findings were: Ca=13.6 mg/dl, phosphorus=2.6mg/dl and PTH=633.6pg/ml. Sestamibi parathyroid scan revealed thyroid adenoma in the right lower lobe. Pathological lab tests confirmed parathyroid adenoma. Therefore, the patient was operated on. Four weeks after surgery, PTH level was 20pg/ml. Although most cases of hyperparathyroidism are patients with asymptomatic hypercalcaemia, it is important to have a good insight into diagnosing patients with localized and unexplained bone pain particularly because the pain may be felt in uncommon sites like the chest cavity.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Hypercalcemia, Chest pain, Hyperparathyroidism

نویسندگان مقاله غلامرضا مرتضوی مقدم | gholamreza mortazavimoghaddam
department of internal medicine, pulmonary devision, vali-e-asre hospital, univesrsity of medical sciense, birjand, iran
تلفن 09151613713 نمابر 4435633- 0561


نشانی اینترنتی http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-743-2&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده قلب وعروق
نوع مقاله منتشر شده گزارش مورد
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات