این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله پزشکی ارومیه، جلد ۳۱، شماره ۸، صفحات ۵۷۶-۵۸۱
عنوان فارسی بررسی ریسک فاکتورهای دخیل در از دست دادن جا اندازی بعد از تثبیت از راه پوست شکستگی های سوپراکوندیل هومروس اطفال: یک مطالعه توصیفی-تحلیلی
چکیده فارسی مقاله مقدمه: شکستگی سوپراکوندیل هومروس یکی از شایع ترین شکستگی های آرنج در اطفال می باشد. این شکستگی ها حدود 16% شکستگی های اطفال را به خود اختصاص می دهند. Loss of reduction یکی از عوارض درمان بعد از جا اندازی اناتومیکی بسته و فیکساسیون پرکوتانئوس است. هدف از این مطالعه بررسی فاکتورهای دخیل در ایجاد عارضه loss of reduction  است. روش کار:  در یک مطالعه توصیفی تحلیلی کودکان دارای شکستگی سوپرا کوندیل هومروس بررسی شدند.   175 کودک زیر 10 سال با شکستگی های سوپراکوندیل هومروس تیپ 3 و 4، مواردی که تحت جاندازی بسته و پین گذاری قرار گرفته بودند وارد مطالعه شده اند. فاکتورهای مورد نظر براساس روش لجستیک رگرسیون مورد انالیز قرار گرفته است. نتایج: در این مطالعه 175 کودک زیر 10 سال شامل 71 دختر(40.6%) و 104 پسر(59.4%) با میانگین سنی 2.4±5.4سال وارد مطالعه شده اند. در 153 مورد (87.4%) جا اندازی اناتومیک و پایدار در دوره پیگیری وجود داشت ولی در 22 مورد(12.6%) دچارloss of reduction شده بودند. مهمترین اختلال اناتومیکی ایجاد internal rotation displacement in medial distal part of fracture بوده است  که در این 22 مورد مشاهده شده است. تکنیک جا گذاری پین ها و چاقی از عوامل مهم تاثیر گذار در از دست رفتن (failure of anatomical reduction) بوده است. به طوری که کودکان چاق (بالای صدک 85th و یا BMI>25 )و جا گذاری پین ها از سمت لترال ِdivergent  بودند ولی در محل شکستگی cross می کردند به ترتیب با Odds ratio 1.3(CI 95% 0.8-2.3)  و Odds ratio 1.8 (CI 95% 0.9-3.2) تاثیر داشتند 14 مورد(63.6%) فیلر در مواردی بودند که پین در محل شکستگی کراس کرده بودند و 8 مورد (36.6%) در کودکان چاق رخ داده بود. همچنین تیپ شکستگی تاثیری در نتایج درمانی نداشته است و تفاوتی مشاهده نشد نتیجه‌گیری: چاقی  و تکنیک فیکساسیون از فاکتورهای موثر در loss of reduction شکستگی های سوپراکوندیل اطفال است. در کودکان چاق فیکساسیون مناسبcross برای جلوگیری از عوارض بایستی مد نظر باشد.مقدمه: شکستگی سوپراکوندیل هومروس یکی از شایع ترین شکستگی های آرنج در اطفال می باشد. این شکستگی ها حدود 16% شکستگی های اطفال را به خود اختصاص می دهند. Loss of reduction یکی از عوارض درمان بعد از جا اندازی اناتومیکی بسته و فیکساسیون پرکوتانئوس است. هدف از این مطالعه بررسی فاکتورهای دخیل در ایجاد عارضه loss of reduction  است. روش کار:  در یک مطالعه توصیفی تحلیلی کودکان دارای شکستگی سوپرا کوندیل هومروس بررسی شدند.   175 کودک زیر 10 سال با شکستگی های سوپراکوندیل هومروس تیپ 3 و 4، مواردی که تحت جاندازی بسته و پین گذاری قرار گرفته بودند وارد مطالعه شده اند. فاکتورهای مورد نظر براساس روش لجستیک رگرسیون مورد انالیز قرار گرفته است. نتایج: در این مطالعه 175 کودک زیر 10 سال شامل 71 دختر(40.6%) و 104 پسر(59.4%) با میانگین سنی 2.4±5.4سال وارد مطالعه شده اند. در 153 مورد (87.4%) جا اندازی اناتومیک و پایدار در دوره پیگیری وجود داشت ولی در 22 مورد(12.6%) دچارloss of reduction شده بودند. مهمترین اختلال اناتومیکی ایجاد internal rotation displacement in medial distal part of fracture بوده است  که در این 22 مورد مشاهده شده است. تکنیک جا گذاری پین ها و چاقی از عوامل مهم تاثیر گذار در از دست رفتن (failure of anatomical reduction) بوده است. به طوری که کودکان چاق (بالای صدک 85th و یا BMI>25 )و جا گذاری پین ها از سمت لترال ِdivergent  بودند ولی در محل شکستگی cross می کردند به ترتیب با Odds ratio 1.3(CI 95% 0.8-2.3)  و Odds ratio 1.8 (CI 95% 0.9-3.2) تاثیر داشتند 14 مورد(63.6%) فیلر در مواردی بودند که پین در محل شکستگی کراس کرده بودند و 8 مورد (36.6%) در کودکان چاق رخ داده بود. همچنین تیپ شکستگی تاثیری در نتایج درمانی نداشته است و تفاوتی مشاهده نشد نتیجه‌گیری: چاقی  و تکنیک فیکساسیون از فاکتورهای موثر در loss of reduction شکستگی های سوپراکوندیل اطفال است. در کودکان چاق فیکساسیون مناسبcross برای جلوگیری از عوارض بایستی مد نظر باشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Risk factors of loss reduction after percutaneous fixation in supracondylar humerus in pediatric: a descriptive-analytical study
چکیده انگلیسی مقاله Background & Aims: supracondylar humerus fracture is one of the most common pediatric elbow fractures accounting for about 16% of the pediatric fractures. Loss of reduction is one of the complications after closed and percutaneous fixation. This research is aimed to investigate the factors involved in the loss of reduction. Method: In this descriptive study, the children with supracondylar humerus fractures were examined. 175 children under the age of 10 with type 3 and 4 supracondylar humerus fracture fractures who underwent closed fixation and pinning were entered into the study. The studied factors were analyzed by a logistic regression method. Results: in this study 175 children under the age of 10 including 71 girls and 104 boys (59.4%) with the average age of 5.42.4 were investigated. In 153 cases, (87.4%) the fixation was anatomical and stable during the follow-up; while 22 cases (12.6%) had the loss of fixation. The most important anatomical disorder was internal rotation displacement in the medial distal part of fracture in these 22 cases. Pinning technique and obesity were among the effective factors in the failure of the anatomical reduction. In a way that obese children (above 85th percentile or IBM>25) and the lateral pinning location were divergent but they crossed in the fracture site and were effective with odd ratios of 1.3 (CI 95% 0.8-2.3) and 1.8 (CI 95% 0.9-2.3), respectively. In 14 cases (63.6%) the failure was due to the place of fracture cross and in 8 cases (36.6%) the complication occurred in the obese children. The fracture type had no effect on the loss of reduction as no difference was observed. Conclusions: Obesity and fixation technique are among the effective factors in the loss of reduction in pediatric supracondylar humerus fractures. In obese children, cross-suitable fixation should be considered to prevent complications.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Children, Supracondylar humerus fracture, Closed reduction, Risk factors
نویسندگان مقاله حسن طالب | Hassan Taleb
Department of Orthopedics, Imam Khomeini Hospital, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran (Corresponding Author)
دانشگاه علوم پزشکی ارومیه

علی تبریزی | Ali Tabrizi
Department of Orthopedics, Imam Khomeini Hospital, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran
دانشگاه علوم پزشکی ارومیه

ایدا نوری | Aida Nouri
Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran
دانشگاه علوم پزشکی ارومیه

نشانی اینترنتی http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4625-1&slc_lang=en&sid=1
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده en
موضوعات مقاله منتشر شده ارتوپدی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی(توصیفی- تحلیلی)
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات