این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی اصفهان، جلد ۳۹، شماره ۶۵۳، صفحات ۹۵۱-۹۵۸
عنوان فارسی بستری مجدد و علل و هزینه‌های آن در بیماران بستری یک بیمارستان عمومی دانشگاهی در شرق ایران
چکیده فارسی مقاله مقدمه: بستری مجدد، یکی از سنجه‌های کیفیت مراقبت و عملکرد بیمارستان است. هدف از انجام پژوهش حاضر، بررسی میزان بستری مجدد و علل و هزینه‌های آن در بخش‌های بستری یک بیمارستان عمومی دانشگاهی بود. روش ‌ ها: داده‌‌های یک‌ساله‌ی یک مرکز آموزشی 320 تختخوابی به منظور مشخص شدن موارد بستری مجدد، بخش بستری، تشخیص نهایی و هزینه‌ها استخراج گردید. با بررسی تخصصی، موارد بستری مجدد در یکی از گروه‌های 20‌گانه و یکی از علل 10‌گانه‌ی بیماری طبقه‌بندی شد. داده‌ها با استفاده‌ از آماره‌های توصیفی، آزمون 2 c و Logistic regression در نرم‌افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ‌ ها: از مجموع 17542 مورد بستری، 1214 مورد (92/6 درصد) بستری مجدد شامل 27/8 درصد کل هزینه‌های بستری، رخ داده بود. بین علل بستری مجدد، بی‌ارتباط و عوارض بیماری به ترتیب بیشترین علت‌ها و بیشترین درصد بستری مجدد نیز در بخش زنان و زایمان بود. نتایج Logistic regression چندگانه نشان داد که شانس بستری مجدد در گروه‌های سنی 15 تا 65 سال و کمتر از 15 سال، به ترتیب 3/32 درصد [58/0-78/0 :Confidence interval (CI)، 67/0 = Odds ratio (OR)] و 1/58 درصد (32/0-51/0 :CI، 41/0 = OR) نسبت به گروه سنی بالای 65 سال، کمتر بود (050/0 > P). شانس بستری مجدد در بیماران بیمه‌ی تأمین اجتماعی، تصادفی، بیمه‌ی سلامت و متفرقه نسبت به بیماران دارای بیمه‌ی نیروهای مسلح به ترتیب 0/35 درصد (50/0-84/0 :CI، 65/0 = OR)، 8/37 درصد (43/0-89/0 :CI، 62/0 = OR)، 1/23 درصد (59/0-98/0 :CI، 76/0 = OR) و 9/68 درصد (11/0-89/0 :CI، 32/0 = OR) کمتر بود (050/0 > P). بحث: نتایج مطالعه حاکی از اهمیت پایش میزان، روند و هزینه‌های بستری مجدد به عنوان یکی از نشانگرهای کلیدی کیفیت عملکرد بیمارستانی است.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله مدت اقامت بیمار، بستری مجدد بیمار، هزینه‌های بیمارستان،
عنوان انگلیسی Readmission and its Causes and Costs in Inpatients of a General University Hospital in East of Iran
چکیده انگلیسی مقاله Background: Readmission is a hospital quality and outcome measure. The aim of this study was to investigate the rate of readmission and its causes and costs in inpatient wards of a university hospital in Iran. Methods: One-year data from a 320-bed training center were extracted to determine readmission, admission, final diagnosis, and costs. According to a specialized study, readmission cases were classified into one of 20 groups, and one of the 10 causes of the disease. Data analysis was performed using chi-square and logistic regression tests via SPSS software. Findings: Out of a total of 17,542 hospitalizations, 1214 (6.92%) were readmitted, accounting for 8.27% of the total hospitalization costs. Among the classes of causes of readmission, unrelated complications of disease and recurrence of the disease were the most common causes of readmission, respectively. Among the inpatient wards, the highest percentage of readmission was related to the gynecology ward. The results of multiple logistic regression showed that the chances of readmission in the age groups between 15 to 65 years and under 15 years, was respectively 32.3% [confidence interval (CI): 0.78-0.58; odds ratio (OR) = 0.67] and 58.1% (CI: 0.51-0.32; OR = 0.41) lower than the age group over 65 years (P < 0.050). The chance of readmission in patients covered by social security, accidental, health and miscellaneous insurance was respectively 35.0% (CI: 0.50-0.84; OR = 0.65), 37.8% (CI: 0.43-0.89; OR = 0.62), 23.1% (CI: 0.98-0.59; OR = 0.76) and 68.9% (CI: 0.89-0.11; OR = 0.32) lower than patients with armed insurance coverage (P < 0.050). Conclusion: The results of the study indicate the importance of monitoring the rate, process, and costs of readmission as one of the key indicators of hospital performance quality.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Length of stay,Patient readmission,Hospital costs
نویسندگان مقاله علی غفاریان |
استادیار، گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده‌ی پزشکی و مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران

عبدالجواد خواجوی |
استادیار، گروه بهداشت عمومی، دانشکده‌ی بهداشت و مرکز تحقیقات توسعه‌ی اجتماعی و ارتقای سلامت، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران

رضا اسماعیلی |
متخصص طب اورژانس، مرکز آموزشی- درمانی علامه بهلول گنابادی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران

عباس عبادی |
مرکز آموزشی- درمانی علامه بهلول گنابادی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران

مهدی دری |
مربی، گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده‌ی پزشکی و مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران

حسن احمدی |


نشانی اینترنتی http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/14475
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/103/article-103-2481648.pdf
کد مقاله (doi) 10.22122/jims.v39i653.14475
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مقاله پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات