این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
دانشور پزشکی، جلد ۲۰، شماره ۲، صفحات ۳۱-۳۸
عنوان فارسی ارزیابی وضعیت ترکیب تأمین مالی و ارائه مراقبت‌ها در نظام بیمه اجتماعی درمان در ایران
چکیده فارسی مقاله  مقدمه و هدف: هدف از مطالعه حاضر، ارزیابی وضعیت ترکیب تأمین مالی و ارائه مراقبت­ها توسط سازمان بیمه خدمات درمانی به‌صورت محصولی واحد بود. مواد و روش­ها: مطالعه حاضر، مطالعه‌ای کاربردی بود که به شیوه تحلیلی-آماری انجام‌شد. جامعه پژوهش شامل تمامی بیمه­شدگان سازمان بیمه خدمات درمانی و مجموع خدمات ارائه­شده به آنها بود. در این مطالعه از مقایسه زمانی ضریب همبستگی و توزیع پسماندهای رگرسیونی در تخمین رگرسیونی تابع نمایی در دو مقطع زمانی سال­های 1384و 1388 استفاده‌شد. در مطالعه حاضر، داده­های به شیوه میدانی جمع­آوری‌شدند؛ همچنین به‌منظور تخمین رگرسیونی از نرم­افزار اقتصادسنجی Eviews استفاده‌شد. نتایج: نتایج مطالعه نشان‌داد تأثیر مراقبت­های سرانه دریافت‌شده توسط بیمه­شده بر هزینه سرانه پرداخت­شده توسط سازمان بیمه در استان­های کشور به‌طور معنی­داری از 0.25 در سال 1384 به 0.14 در سال 1388 کاهش ‌یافته ‌است (P < 0.05)؛ همچنین از نظر تغییر در وضعیت نسبی استان­ها در این دوره زمانی، هشت استان وضعیت بدتری از جهت عدم گرایش به ترکیب هزینه سرانه و بارمراجعات سرانه در قالب محصولی واحد داشته­اند و در وضعیت شانزده استان نیز تغییری قابل‌ملاحظه­ ایجادنشد. نتیجه­گیری: به‌نظرمی­رسد بعد از گذشت نزدیک به دو دهه از سیاست توسعه بیمه اجتماعی درمان در ایران، نظام تأمین مالی و مراقبت­های درمانی از طریق نقش بیمه­های اجتماعی درمان نتوانسته‌است ترکیب تامین مالی و ارایه مراقبت­ها برای بیمه­شدگان را در قالب محصولی واحد امکان­پذیر‌کند. 
کلیدواژه‌های فارسی مقاله تأمین مالی، ارائه مراقبت، محصول واحد، مراقبت مدیریت‌ شده،
عنوان انگلیسی Evaluation of the combination of financing and providing services in social health insurance system in Iran
چکیده انگلیسی مقاله  Background and Objective: The aim of the present study was assessment of the status of combination of financing and providing services in Medical Service Insurance Organization (MSIO) as unique provider. Materials and Methods: Present study was an applied study that was performed in a descriptive-analytical and statistical manner. The research population consisted of all Medical Service Insurance Organization’s (MSIO’s) insured and total services delivered to them. In this study, the time comparison of correlation coefficient in estimation regression of exponential function in two times 2005 and 2009 was used. Comparison of changes in residuals distribution was used for determination of changes in province’s situation. Finally, the Eviews econometrics software was used for estimation regression. Results: This study showed that in provinces of country, the effect of per capital care received by insured on per capital cost pay by insurance organization significantly reduced from 0.25 in 2005 to 0.14 in 2009 (p < 0.05). Also, with regard to changes in relative situation of provinces in these periods of time, 8 provinces have worse situation because did not tend to combination of per capital cost and per capital refers as unique production and in situation of 16 provinces did not take place noticeable changes. Conclusion: It seems that after about two decades from policy of developing social health insurance (SHI) in Iran, the financing and services delivery system through role of social health insurances could not be able for making it possible to combine financing and services delivery as unique production for insurers. 
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله تأمین مالی, ارائه مراقبت, محصول واحد, مراقبت مدیریت‌ شده
نویسندگان مقاله محمود کاظمیان |
گروه اقتصاد بهداشت، دانشکده پزشکی، دانشگاه شاهد

محمد مسکرپور امیری |
دانشکده پزشکی، دانشگاه شاهد

نشانی اینترنتی http://daneshvarmed.shahed.ac.ir/article_1519_73ba431dd971128666afcc42cf4d096a.pdf
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات