این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی اصفهان، جلد ۳۹، شماره ۶۵۴، صفحات ۹۸۲-۹۸۶
عنوان فارسی خونریزی گوارشی فوقانی حجیم، تظاهری نادر از عوارض کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک
چکیده فارسی مقاله مقدمه: کوله سیستکتومی به روش لاپاراسکوپیک، درمان استاندارد بسیاری از بیماری‌های کیسه‌ی صفرا می‌باشد. سودوآنوریسم شریان هپاتیک، عارضه‌ی نادری است که در آسیب مجاری صفراوی رخ می‌دهد و در صورت پارگی، با درد شکم، خونریزی اینتراپریتونئال، زردی و Gastrointestinal bleeding (GIB) همراه می‌شود. در این مقاله، به معرفی بیماری می‌پردازیم که تحت کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک قرار گرفته و حین عمل به علت خونریزی، نیازمند عمل باز شده و یک ماه پس از آن با UGIB حجیم مراجعه کرده بود. گزارش مورد: بیمار خانم 43 ساله، با سابقه‌ی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک یک ماه قبل بود که با شکایت درد شکم و هماتمز مراجعه کرد. در آندوسکوپی بیمار، زخم بولب دئودنوم و در Computed tomography (CT) اسکن، شواهد به نفع سودوآنوریسم شریان کبدی گزارش شد. بیمار به علت شوک هموراژیک، تحت لاپاراتومی اورژانس قرار گرفت. در اکسپلور هماتوم و سودوآنوریسم شریان هپاتیک راست با منشأ شریان مزانتریک فوقانی مشاهده گردید. بیمار تحت اکسپلور هماتوم ساب‌هپاتیک و ترمیم شریان هپاتیک و درناژ حفره‌ی شکم قرار گرفت. چند روز پس از عمل، بیمار با حال عمومی مناسب، علایم حیاتی پایدار، آزمایش‌های نرمال و تحمل رژیم خوراکی مرخص گردید. در پیگیری یک ماهه نیز عارضه‌ای مشاهده نشد. نتیجه‌گیری: آسیب‌های عروقی، از جمله عوارض نادر بیماران تحت کوله سیستکتومی می‌باشد و تظاهر آن به صورت UGIB بسیار نادرتر است و با توجه به میزان بالای عوارض و مرگ ومیر آن، باید مورد بررسی و درمان سریع قرار گیرد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک، سودوآنوریسم، شریان هپاتیک، خونریزی گوارشی،
عنوان انگلیسی Massive Upper Gastrointestinal Bleeding; A Rare Manifestation of Complications of Laparoscopic Cholecystectomy
چکیده انگلیسی مقاله Background: Laparoscopic cholecystectomy is the standard treatment for gallbladder diseases. Hepatic artery pseudoaneurysm is a rare complication of bile duct injury. Rupture is accompanied by abdominal pain, intraperitoneal bleeding, jaundice, and gastrointestinal bleeding (GIB). In this study, we introduce a patient who underwent laparoscopic cholecystectomy. During the laparoscopic operation the patient needed open surgery due to bleeding; and a month later, the patient presented with massive upper gastrointestinal bleeding. Case Report: The patient was a 43-year-old woman with a history of laparoscopic cholecystectomy one month before. She presented with complaints of abdominal pain and hematemesis. Gastrointestinal endoscopy showed duodenal bulb erosion, and computed tomography (CT) scan showed evidence in favor of hepatic artery pseudoaneurysm. The patient underwent emergency laparotomy due to hemorrhagic shock. Hematoma and pseudoaneurysm of the right hepatic artery from superior mesenteric artery were seen in the exploration. The exploration of subhepatic hematoma, hepatic artery repair, and abdominal cavity drainage was done. A few days after the operation, the patient was discharged in good general condition, stable vital sign, normal laboratory tests, and PO tolerance. There was no complication in one month follow-up. Conclusion: Vascular injuries are rare complications in patients undergoing cholecystectomy, and its manifestation as UGIB is very rare. Due to its high morbidity and mortality, it should be evaluated and treated as soon as possible.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Laparoscopic cholecystectomy,Pseudoaneurysm,Hepatic artery,Gastrointestinal hemorrhage
نویسندگان مقاله حسین همتی |
دستیار تخصصی، واحد توسعه‌ی تحقیقات بالینی رازی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران

افروز حق دوست |
استادیار، واحد توسعه‌ی تحقیقات بالینی رازی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران

پیروز سامی‌دوست |
دستیار فلوشیپ جراحی عروق، گروه جراحی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران

میلاد صرافی |
واحد توسعه‌ی تحقیقات بالینی رازی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران

محمد تقی آشوبی |


ذکیه جعفری پرور |


نشانی اینترنتی http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/14031
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi) 10.22122/jims.v39i654.14031
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده گزارش مورد
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات