این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشگاه علوم پزشکی کردستان، جلد ۲۷، شماره ۵، صفحات ۶۷-۷۷
عنوان فارسی یافته های کلینیکی و مورفولوژیک فتق دیسک از روی سکانسهای مختلف MRI بوسیله مشاهده گرهای مختلف
چکیده فارسی مقاله زمینه و هدف: هرچند  تصویربرداری تشدید مغناطیسی روش ترجیحی با حساسیت تشخیصی بالا برای به تصویر کشیدن فتق دیسک است، اما تشخیص قطعی بر اساس تفسیر تصاویر MRI هنوز یک چالش بزرگ است. هدف از این مطالعه بررسی یافته­های بالینی و مورفولوژیک پزشکان از روی تصاویر MRI با سکانسهای مختلف و سپس بررسی توافق بین پزشکان در تشخیص می باشد.  مواد و روش­ها: در این مطالعه توصیفی-تحلیلی ، تصاویر MRI در سکانسهای مختلف  مربوط به 224 بیمار مبتلا به فتق دیسک توسط دو متخصص رادیولوژی جنرال به طور جداگانه مورد بررسی قرار گرفتند. نوع مورفولوژیک فتق دیسک  و محل فتق، و اطلاعات دموگرافیک ثبت شده و در توافق تشخیص پزشکان بررسی شد.  یافته‌ها: تعداد کل 224 بیمار مبتلا به فتق دیسک وارد مطالعه شدند که 124 مورد خانم و 100 مورد آقا بودند به طور میانگین 40 درصد موارد از نوع مورفولوژی برآمدگی بالج، 38 درصد پروتروژن، 13درصد اکستروژن و 9 درصد سکویستریژن بود. از لحاظ تعیین محل آناتومیک فتق دیسک توافق کامل بین پزشکان مشاهده شد، اما از لحاظ تعیین نوع مورفولوژی فتق دیسک، توافق بین­مشاهده­گرها با ضریب کاپای 0.45 در دامنه Moderate بدست آمد. نتیجه‌گیری: توجه به اینکه تشخیص فتق دیسک از روی تصویر دانسیته پروتونی  (PD) مشابه تصویر وزن T2 آمد، از PD به عنوان سکانس کمکی میتوان سود جست.  سکانس T1 برای تصمیم درباره فتق بالج کمک کننده است. توافق بین­مشاهده­گرها در حد متوسط(k=0/45) بود و همچنین در سطح مورفولوژی فتق اکستروژن و سکوستروژن توافقی بین پزشکان دیده نشد. به منظور افزایش توافق بین مشاهده­گرها، استفاده از روش­های دیگر تشخیصی در کنار MRI و همچنین آموزش یکپارچه و مداوم روش­های تفسیر تصاویر MRI بر اساس پزشکی مبتنی بر بهترین شواهد (EBM) توصیه می شود.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله فتق دیسک بین مهره ای ، تصویربرداری تشدید مغناطیسی(ام آرآی) ، توافق بین مشاهده گر ،مرحله فتق دیسک ، سکانس ام آرآی
عنوان انگلیسی Clinical and Morphological Findings of Disc Herniation from Different MRI Sequences by Different Observers
چکیده انگلیسی مقاله Background and Aim: Although MRI is the preferred method with high diagnostic sensitivity, definitive diagnosis based on MRI image interpretation is still a major challenge. The aim of this study is to evaluate the clinical and morphological findings on different MRI sequences and then assessment of the agreement between different observers. Materials and Methods: In this descriptive-analytical study, different MRI sequences of 224 patients with disc herniation were analyzed and diagnosed separately by two radiologists. The morphological type of disc herniation and the location of the involved disc was diagnosed and finally, the agreement between observers was examined. Results: A total of 224 patients with disc herniation were included in the study, of which 124 were female and 100 were male. On average 40% of the cases were bulge, 38% protrusion, 13% extrusion and 9% sequestration. There was complete agreement between the observers in the determination of anatomical location, but in terms of morphological type, the agreement between observers' kappa coefficient was 0.45. Conclusion: T1 weight sequence is helpful in the diagnosis of the bulging hernia. The agreement between the observers was moderate (k = 0.45) and there was no agreement between the physicians on the morphological level of the extrusion and sequestration hernia. The use of other diagnostic methods besides MRI, as well as integrated and continuous training of methods for interpreting MRI images based on Best Evidence Medical Education (EBM) may be recommended.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Intervertebral disc herniation, Magnetic resonance imaging (MRI), inter-observer agreement, Disc herniation level, MRI sequence
نویسندگان مقاله رحیم ختیال | Rahim Khatyal
University of Medical Science, Faculty of allied Medical Sciences, Tabriz, Iran
دانشگاه علوم پزشکی تبریز - گروه رادیولوژی

جمیل عبدالمحمدی |
دانشگاه علوم پزشمی سنندج - گروه رادیولوژی

دائم روشنی |
گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، پژوهشکده توسعه سلامت، دانشگاه علوم پزشکی، سنندج، ایران

لیلا مساعد |
دانشگاه علوم پزشمی سنندج - گروه رادیولوژی بیمارستان کوثر

طیب حسینی |
گروه رادیولوژی بیمارستان امام خمینی پیرانشهر

داود خضرلو |
دانشگاه علوم پزشکی تبریز- دانشکده پیراپزشکی- گروه رادیولوژی

نشانی اینترنتی http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-6231-1&slc_lang=fa&sid=1
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده پزشکی- رادیولوژی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی اصیل
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات