این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، جلد ۷۲، شماره ۷، صفحات ۴۵۷-۴۶۲
عنوان فارسی زایمان زودرس و غلظت پایین پروتیین پلاسمایی A وابسته به حاملگی در سه ماهه اول بارداری
چکیده فارسی مقاله زمینه و هدف: سطوح پایین Pregnancy-Associated Plasma Protein A (PAPP-A) سرم مادر، با احتمال زایمان زودرس همراه است. به این دلیل که میزان PAPP-A در مادران در معرض ابتلا به اختلالات کروموزومی پایین‌تر از حاملگی‌های نرمال می‌باشد، این مطالعه با هدف بررسی میزان زایمان زودرس در این گروه از زنان باردار انجام گردید. روش بررسی: تعداد 137 زن حامله مراجعه‌کننده به درمانگاه سلامت جنین بیمارستان امام‌خمینی (ره) دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز در بین سال‌های 1391 تا 1393 مورد مطالعه مقطعی قرار گرفتند. معیارهای ورود شامل بارداری‌های تک‌قلو، سن حاملگی 14-11 هفته و داشتن ریسک متوسط ابتلا به اختلالات کروموزومی بود. معیارهای خروج شامل حاملگی دو یا چند قلو، فشار خون بالای ناشی از بارداری، دیابت حاملگی یا غیر از حاملگی، بیماری‌های اتوایمیون و ناهنجاری‌های مادرزادی بودند. با پیگیری خانم‌های باردار با PAPP-A پایین در سه ماهه اول بارداری تا زمان زایمان، میزان زایمان زودرس در آنها بررسی شد. یافته‌ها: از 137 زن حامله، تعداد 52 مورد با PAPP-A پایین (< 4/0MoM) یافت شدند که از این تعداد 14 مورد با زایمان زودرس مواجه شدند (27%). تعداد 45 مورد از 137 مورد (86%) کمتر از 35 سال بودند. 48 مورد (4/92%) ریسک متوسط پایین (ریسک بین 1:250 تا 1:1000) و چهار مورد (6/7%) در ریسک متوسط بالا (ریسک بین 1:101 تا 1:250) قرار داشتند (0001/0P<). نتیجه‌گیری: مادران با PAPP-A پایین نیاز به مراقبت بیشتر و اقدامات پیشگیرانه جهت جلوگیری از بروز عوارض ناشی از این کمبود می‌باشند. برای پژوهش‌های آینده حجم نمونه بیشتر و در نظر گرفتن متغیرهای پیش‌گویی‌کننده از جمله اندازه‌گیری طول سرویکس پیشنهاد می‌گردد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Preterm delivery in women with low PAPP-A at first trimester screening
چکیده انگلیسی مقاله Background: Previous investigations have shown that pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A) levels are associated with adverse pregnancy outcomes including intrauterine growth restriction (IUGR) fetuses as well as preterm delivery. The aim of this study was to determine the rate of preterm delivery in women with low PAPP-A and at intermediate risk for chromosomal abnormalities in the first trimester screening. Methods: A total of 137 women who underwent Down syndrome screening between 11 to 14 weeks of gestation were studied from September 2011 to September 2013 at Perinatal Care Clinic, Imam Khomeini Hospital, Ahvaz, Iran. From those, 52 patients had low PAPP-A. Inclusion criteria were singleton pregnancies, at 11 to 14 weeks of gestation, at intermediate risk for Down syndrome (risk in 1:101 to 1:1000). The intermediate risk was estimated based on maternal parameters, maternal serum markers (PAPP-A and β-hcG), and nuchal translucency (NT) using fetal medicine foundation (FMF), UK) software. The power of the study was 90%. The sample size was estimated based on prevalence of preterm delivery in pregnancies with low PAPP-A in the first trimester screening. Patients were followed-up until delivery to observe pregnancy outcomes. We evaluated the variables such as level of PAPP-A, outcomes of delivery, age, β-hCG, and gestational age. Results: Among 137 normotensive pregnant women at intermediate risk for Down syndrome, 52 cases (38%) had low PAPP-A (< 0.4 MoM). Of 52, 14 cases (27%) had preterm delivery. None of our patients had pregnancy related or non related diabetes, preeclampsia, or chromosomal anomalies. 45 cases (86%) from 52 patients were equal or less than 35 years, while 7 patients were more than 35 years. Among 52 followed-up patients, 48 patients (92.4%) were at low-intermediate risk (risk in 1:251 to 1:1000), and 4 cases (7.6%) were at high-intermediate risk (risk in 1:101 to 1:250). Conclusion: We found high frequency of preterm delivery in pregnant women with low PAPP-A level at the first trimester screening. Hence, this group of patients needs special and early preventive management. Furthermore, we suggest that future researches to be conducted with larger sample size and also cervix length measurement to be included.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله راضیه محمد جعفری | razieh mohamad jafari
fertility infertility and perinatology research center, department of obstetrics amp;amp; gynecology, ahvaz jundishapur university of medical sciences ajums , ahvaz, iran.
گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقات باروری ناباروری و سلامت جنین، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز (Ahvaz jundishapur university of medical sciences)

مهرناز تقوایی معصومی | mehrnaz taghvai maasomi
fertility infertility and perinatology research center, department of obstetrics amp;amp; gynecology, ahvaz jundishapur university of medical sciences ajums , ahvaz, iran.
گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقات باروری ناباروری و سلامت جنین، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز (Ahvaz jundishapur university of medical sciences)

مهین نجفیان | mahin najafian
fertility infertility and perinatology research center, department of obstetrics amp;amp; gynecology, ahvaz jundishapur university of medical sciences ajums , ahvaz, iran.
گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقات باروری ناباروری و سلامت جنین، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز (Ahvaz jundishapur university of medical sciences)

نجمیه سعادتی | najmie saadati
azadegan blvd., imam khomeini hospital, fertility infertility and perinatology research center, ahvaz, iran. tel 98-611-2216504
اهواز، خیابان آزدادگان، بیمارستان امام خمینی ره ، مرکز تحقیقات بالینی، مرکز تحقیقات باروری و ناباروری و سلامت جنین، بخش زنان و زایمان تلفن 2216504-0611
سازمان اصلی تایید شده: بیمارستان امام خمینی تهران

نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-5252&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مقاله اصیل
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات