این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، جلد ۶۸، شماره ۴، صفحات ۲۱۳-۲۱۹

عنوان فارسی جراحی انکوپلاستیک پستان: بررسی نتایج در نخستین تجربیات در کشور
چکیده فارسی مقاله زمینه و هد ف: نتایج جراحی محافظه کارانه با ماستکتومی در درمان سرطان پستان برابر است. جراحی های انکوپلاستی پستان علاوه بر محافظه گر بودن، از لحاظ زیبایی شناختی و انکولوژ ی مزیت های ویژه ای دارند . هدف اصلی این مطالعه ارایه نتایج تکنی ک های جدید جراحی سرطان پستان همراه حفظ پستان و بررسی عوامل موثر بر نتایج زیبا یی شناختی درمان برای اولین بار در ایران می باشد. روش بررسی: مطالعه روی 58 بیمار مبتلا به سرطان پستان ی کطرفه که در طی یک سال به بخش جراحی یک بیمارستان امام مراجعه کردند و توسط یک جراح عمل شدند انجام شد . نتایج زیبا یی عمل بر اساس عک س های قبل و بعد از عمل توسط شش نفر از متخصصین با پرسشنامه ی موارد جز ی ی و کلی داوری شد . از آنالیز واریانس یک طرفه برای بررسی عوامل مرتبط با نتیج ه زیبا یی شناختی و کاپای وزن د اده بیماران (CI%95=68/03-77/36) %72/ شده برای بررسی روا یی درون و بین داوران استفاده شد . یافت هها: در مجموع 7 67 % از نظر / بیماران از نظر سایز پستان 9 (CI%95=89/75-98/65) %94/ خوب یا عالی نمره دهی شدند . در کل 2 از نظر کیفیت اسکار نمره ی بالای صفر در مقایسه یک طرفه (CI%95=85/46-92/13) %88/ انحراف نوک پستان 8 -80/30) %75/ نیاز به جراحی طرف مقابل 8 ،(CI%95=63/88-73/91) %68/ گرفتند. از نظر غیر قرینگی شکل 9 نمره ی بالای صفر در مقایسه با طرف مقابل گرفتند. (CI%95=64/14-73/86) % و غیر قرینگی سایز 69 (CI%95=71/3 تومورهای ربع فوقانی داخلی بهترین و ربع فوقانی (p< 0/ 2 نتایج ضعیف تری داشتند ( 039 cm تومورهای بالای .(p< 0/ بیماران سنین 50 تا 60 سال بدترین نتایج را داشتند ( 0001 .(p< 0/ خارجی بدترین نتایج را دارا بودند ( 0001 0(به دلیل تفسیرهای متفاوت ) محاسبه شد. نتیج هگیر ی: اعمال / 0 و 12 / کاپای وزن داده شده درون و بین داوران 58 جراحی انکوپلاستی در حفظ ظاهر پستان موفق است و لزوم گسترش آموزش هایی در این زمینه را ایجاب می کند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله سرطان پستان،جراحی انکوپلاستی،نتیجه زیبایی شناختی

عنوان انگلیسی The cosmetic results after oncoplastic breast surgery in Iranian women
چکیده انگلیسی مقاله Background: The oncoplastic surgery has been revolutionized breast conservative surgery. The aim of our study was to represent the cosmetic outcome of oncoplastic breast surgery in Iran and to evaluate its determinants.Methods: Fifty eight patients with unilateral breast neoplasm operated with single surgeon in Imam Khomeini Hospital, Tehran, Iran. Three view photographs were obtained pre and post operatively and were put in separate PowerPoint slides. The photographs were evaluated by six health related professionals. They scored the cosmetic outcome with modified questionnaire containing general and specific questions. Weighted kappa used for intra and inters rater reliability and ANOVA was used for analyzing cosmetic outcome determinants.Results: Generally, 72.2% of the photographs got the excellent or good score in a single breast evaluation part. Its items breast size, nipple deviation and scar quality scored 94.2, 67.9 and 88.8 respectively. "In comparison with contra-lateral breast" part shape asymmetry, need for surgery of contra lateral breast and size asymmetry scored 68.9, 75.8 and 69% respectively. Tumor size greater than two cm had poorer outcome (p=0.039) upper outer quadrant tumor had the worst and upper inner quadrant tumors had the best outcomes (p< 0.0001). Patient with 50 to 60 years of age had the poorest outcomes (p< 0.0001). Weighted kappa for inter and intra rater kappa was 0.12 and 0.58 respectively.Conclusions: Acceptable cosmetic outcome is obtained in the first experience of oncoplastic breast surgery in Iran. Long term monitoring of oncologic and cosmetic outcomes in greater numbers of patients is recommended.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Oncoplastic surgery,breast,neoplasm,cosmetic,outcome

نویسندگان مقاله احمد کاویانی | kaviani a
گروه جراحی دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

شروین تسلیمی | taslimi sh
دانشجوی پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

بهادر اطهاری | athari b
دانشجوی پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

مسعود یونسیان | yunesian m
گروه مهندسی بهداشت محیط دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

مصطفی حسینی | hosseini m
گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

عباس ربانی | rabbani a
گروه جراحی دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)


نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-349&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات