این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، جلد ۶۶، شماره ۱۲، صفحات ۹۰۷-۹۱۲
عنوان فارسی تعویض دریچه آئورت: مقایسه روش متداول و روش جدید
چکیده فارسی مقاله زمینه و هدف: استفاده از پریکارد خود بیمار جهت تقویت خطوط آناستوموز در بیمارانی که نیازمند تعویض دریچه آئورت با اتوگرافت پولمونر هستند می‌تواند اثرات سودمندی داشته باشد. هدف از انجام این مطالعه مقایسه عوارض کوتاه‌مدت تعویض ریشه آئورت توسط اتوگرافت پولمونر به روش متداول با روش پیشنهادی موئلفین می‌باشد. روش بررسی: در یک کارآزمایی بالینی غیرتصادفی شده، 64 بیمار از مراجعین بخش جراحی قلب بیمارستان امام خمینی از ابتدای دی سال1381 تا اول دی سال 1385 که نیازمند تعویض دریچه آئورت با اتوگرافت پولمونر (Ross Operation) بودند به دو روش تحت عمل جراحی قرار گرفتند. در دو سال اول این مطالعه تمامی بیماران به روش متداول و معمول تحت عمل جراحی قرار گرفتند (گروه الف شامل 28 بیمار) در دو سال دوم کلیه بیماران به روش پیشنهادی مولفین یعنی استفاده از پریکارد خود بیمار جهت تقویت خطوط آناستوموز تحت عمل جراحی قرار گرفتند (گروه ب شامل 36 بیمار) سپس برخی متغیرهای بالینی و پیامدهای کوتاه‌مدت این عمل جراحی در دو گروه مورد مقایسه قرارگرفتند. یافته‌ها:میانگین سن، فراوانی دو جنس، پاتولوژی منجر به عمل، میزان کسر جهشی (EF) پیش از عمل و میزان آن پیش از ترخیص،در دو گروه اختلاف معنی‌داری نداشتند. در گروه ب، میانگین‌های زمان پمپ (26±09/144 دقیقه در برابر 25±64/179 دقیقه در گروه الف) زمان کلامپ عرضی (22±5/118 دقیقه در برابر 19±93/136 دقیقه در گروه الف) به میزان معنی‌داری کمتر از گرو تعداد بیمارانی که در ICU نیاز به تزریق خون نداشتند، در گروه ب به میزان معنی‌داری از گروه الف بیشتر بود (71/35% در برابر 57/68%). میانگین اقامت در ICU و نیز در بیمارستان در گروه ب به میزان معنی‌داری از گروه الف کوتاه‌تر بود (به‌ترتیب 3/0±3/1 در برابر 7/0±9/1 روز و 9/0±2/5 در برابر 5/1±9/5 روز). مورتالیتی کلی چهار مورد بوده (25/6%) که بین دو گروه اختلاف معنی‌داری وجود نداشت. نتیجه‌گیری: استفاده از پریکارد خود بیمار جهت تقویت خطوط آناستوموز برای عمل تعویض دریچه آئورت با اتوگرافت پولمونر نسبت به روش متداول برتری‌هایی دارد. موئلفین استفاده از این روش را در مراکز دیگر توصیه می‌نمایند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله پریکارد،آلوگرافت،Ross،تعویض دریچه آئورت،جراحی قلب
عنوان انگلیسی Aortic valve replacement: conventional versus authors' offered method
چکیده انگلیسی مقاله Background: The usage of pericardium of patient himself, for support of anastomosis lines may carry benefits in patients undergoing aortic valve replacement with pulmonary autograft (Ross). The aim of the present study was to compare the short term results of aortic valve replacement with pulmonary autograft with routine and offered methods. Methods: In a non-randomized clinical trial, 64 patients who referred to cardiac surgery ward of Imam Khomeini hospital Tehran Iran from December 2002 to December 2006 for aortic valve replacement with pulmonary autograft with two different methods. In the first two years of this study all of the patients were operated with routine procedure (group A, n=28) and during the next two years, all of them were operated with authors' offered method in which the patient`s pericardium was used for support of anastomosis lines (group B, n=36). Some of clinical parameters and outcome were compared between two groups. Results: There were no significant differences between mean of age, sex, pathology, preoperative and postoperative EF in two groups. In group B, the mean pump time was significantly lower than group A (144.09±26 vs. 179.64±25 min). The mean Cross-clamp time was significantly lower in group B (118.5±22 vs. 136.93±19 min) Need for blood transfusion in ICU was significantly lower in group B (35.71% vs. 68.57%). Mean ICU Stay and Postoperative Hospital Stay were significantly lower in group B (1.3±0.3 vs. 1.9±0.7 and 5.2±0.9 vs. 5.9±1.5 days respectively). Overall mortality was four death (6.25%) which was not significant between two groups. Conclusions: The usage of patient's pericardium for support of anastomosis lines in patients undergoing aortic root replacement with pulmonary autograft carry advantages to routine procedure and its utilization is advocated in other centers.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله حسن رادمهر | radmehr h


حسن تاتاری | tatari h


مهرداد صالحی | salehi m


علیرضا بخشنده | bakhshande a


نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-507&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات