این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، جلد ۶۶، شماره ۶، صفحات ۴۲۱-۴۲۴
عنوان فارسی عوارض دو تکنیک جراحی در بیماران مبتلا به کانسر هیپوفارنکس: بالا کشیدن معده در برابر فلاپ جلدی- عضلانی پکتورالیس ماژور
چکیده فارسی مقاله زمینه و هدف: جراحی رادیکال و به‌دنبال آن رادیوتراپی نقش مهمی در درمان کانسر هیپوفارنکس دارد. هر چند که در مورد روش بازسازی پس از رزکسیون جراحی اتفاق نظر وجود ندارد. هدف این مطالعه مقایسه عوارض دو تکنیک Gastric Pull-Up و Pectoralis Major Myocutaneous Flap در بازسازی ناحیه درگیر پس از انجام لارنگوفارنگوازوفاژکتومی می‌باشد. روش بررسی: پرونده 64 بیماری که به دنبال جراحی رادیکال تحت بازسازی ناحیه درگیر با یکی از دو روش GPU یا PMMF قرارگرفته بودند، مورد ارزیابی قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک، محل ضایعه، درگیری proximal margin، سابقه رادیوتراپی، وجود لنفادنوپاتی، دیسکسیون گردنی و عوارضی مثل فیستول گوارشی، تنگی محل آناستوموز، اختلال عملکرد بلع و تنگی استوما از پرونده‌های مربوطه استخراج و بین دو گروه با یکدیگر مقایسه گردید. یافته‌ها: در مجموع 64 بیمار (43 نفر در گروه GPU و 21 نفر در گروه PMMF) مورد ارزیابی قرار گرفتند. بین دو گروه تفاوت آماری معنی‌داری از لحاظ مشخصات دموگرافیک وجود نداشت. محل درگیری ضایعه تومورال در هفت نفر لارنکس، پنج نفر پروگزیمال مری، پنج نفر خلف کریکوئید، چهار نفر سینوس پیریفورم، دو نفر دیواره خلفـی و 41 نفـر ترکیبـی از نواحـی مختلف بود. تفاوت آماری معنی‌داری بین دو تکنیک جراحی از نظر ایجاد تنگی محل آناستوموز، اختلال عملکرد بلع یا تنگی استوما وجود نداشت در حالی‌که ایجاد عارضه فیستول به دنبال عمل جراحی در روش GPU به لحاظ آماری کمتر از روش PMMF بود (001/0 نتیجه‌گیری: پیدایش تنگی‌های عملکردی یا اختلال عملکرد بلع در دو روش مشابه ولی تکنیک GPU با بروز فیستول کمتری همراه است.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله کانسر هیپوفارنکس،لارنگوفارنگوازوفاژکتومی،بازسازی،عوارض
عنوان انگلیسی Gastric pull-up versus pectoralis major myocutaneous flap techniques in hypopharyngeal cancer: comparison of complications
چکیده انگلیسی مقاله Background: Hypopharyngeal cancer usually presents with cervical mass, hoarseness, radiated otalgia, and dysphagea in the advanced stages. Radical surgery followed by radiotherapy plays an important role in the treatment of patients with hypopharyngeal cancer. However, there is no general consensus as to which is the best method of reconstruction after surgical resection. The aim of this study was to evaluate the complications of pectoralis major myocutaneous flap (PMMF) and gastric pull-up (GPU) techniques to reconstruct a circumferential defect after laryngopharyngoeso- phagectomy. Methods: We retrospectively reviewed the records of 64 patients who underwent radical surgery and reconstruction with either PMMF or GPU technique. Demographic characteristics, tumor location, proximal margin involvement, history of radiotherapy, presence of lymphadenopathy, cervical dissection, and postoperative complications such as fistula, anastomotic site stenosis, swallowing dysfunction, and stoma stenosis were compared between the two groups. Postoperative complications of the reconstruction methods were compared. Results: A total of 64 patients, 43(67%) in GPU group and 21(33%) in PMMF group, were studied. The groups did not differ in demographic characteristics. The locations of the tumoral lesions were in larynx (n=7), proximal esophagus (n=5), posterior cricoid (n=5), pyriformis sinus (n=7), posterior wall (n=7), and miscellaneous (n=41). Six patients (6.3%) had proximal margin involvement, 19 patients (29.9%) had history of radiotherapy, 26 cases (40.6%) had lymphadenopathy, and 49 cases (76.5%) had cervical dissection. There was no significant difference between the two groups regarding stenosis or swallowing dysfunction rates, but fistula was seen lower following GPU compared with PMMF (p< 0.001). Conclusions: The GPU technique results in similar functional stenosis or swallowing dysfunction rates, but lower fistula compared with PMMF reconstruction.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله جلال رضایی | rezaii j
department of surgery, amir-alam hospital, tehran university of medical sciences
گروه جراحی، بیمارستان امیراعلم، دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

خلیل اسفندیاری | esfandiari kh
department of surgery, amir-alam hospital, tehran university of medical sciences
گروه جراحی، بیمارستان امیراعلم، دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

جواد خلیلی پویا | khalili pooya j
department of surgery, amir-alam hospital, tehran university of medical sciences
گروه جراحی، بیمارستان امیراعلم، دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

حسن توکلی | tavakoli h
department of surgery, amir-alam hospital, tehran university of medical sciences
گروه جراحی، بیمارستان امیراعلم، دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

رسول عبدالرحمن | abdolrahman r
general surgeon, tehran university of medical sciences
جراح عمومی، دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

پیمان سلامتی | salamati p
department of social medicin, tehran university of medical sciences
گروه پزشکی اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

مهدی ابوذری | abouzari m
department of surgery, amir-alam hospital, tehran university of medical sciences
گروه جراحی، بیمارستان امیراعلم، دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-588&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات