این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، جلد ۶۵، شماره ۳، صفحات ۴۵-۴۹
عنوان فارسی عوامل مؤثر در ایجاد کرنیکتروس در ۳۱۲ نوزاد ایکتریک
چکیده فارسی مقاله کرنیکتروس یک سندرم عصبی قابل پیشگیری با عوارض نامطلوب است که به‌علت رسوب بیلی روبین غیر‌مستقیم در بخش‌هایی از مغز ایجاد می‌شود. هدف اصلی در این مطالعه بررسی عوامل مؤثر در ایجاد کرنیکتروس در نوزادان ایکتریک مراجعه‌کننده به مرکز طبی کودکان بوده است.روش بررسی: این پژوهش گذشته‌نگر با روش نمونه‌گیری سرشماری طی دوازده ماه 312 نوزاد ایکتریک که در بخش نوزادان جهت درمان ایکتر بستری شدند انجام شد. این نوزادان از نظر سن، سطح بیلی روبین سرم، وزن زمان تولد، جنس، سن حاملگی، زمان ترخیص از زایشگاه و فاکتورهای خطر مندرج در پرسشنامه مورد بررسی قرار گرفتند. داده‌ها با روش آماری Chi-Square مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته‌ها: 25 بیمار از 305 نوزاد ایکتریک بستری شده در بخش نوزادان به‌عنوان کرنیکتروس حاد تشخیص داده شدند. تاثیر سن حاملگی، جنسیت، سطح بیلی روبین توتال سرم، زمان ترخیص از زایشگاه، عوامل خطر‌ساز (اسیدوز، پره ماچوریتی، همولیز، هیپوگلیسمی، سپسیس، دیسترس تنفسی)، وزن زمان تولد، ناسازگاری‌های گروههای خونی و کمبود G6PD بر بروز کرنیکتروس به تفکیک مورد بررسی قرار گرفت که موارد معنی‌دار به شرح زیر است: میانگین سطح بیلی روبین توتال در مبتلایان به کرنیکتروس mg/dl 32 و در سایر نوزادان ایکتریک mg/dl 20 بوده که این اختلاف معنی‌دار است (001/0P=). بروز کرنیکتروس در نوزادان پرخطر به‌طور معنی‌داری از نوزادان کم‌خطر بیشتر بوده است (001/0P<). نوزادان کمتر از 2500 گرم به‌طور معنی‌داری از نوزادان دارای وزن زمان تولد بیشتر از 2500 گرم دچار کرنیکتروس شدند(04/0P=).نتیجه‌گیری: نوزادان پرخطر به درمان زود‌هنگام و مؤثر هیپربیلی روبینمی برای جلوگیری از بروز کرنیکتروس در سطوح کمتر بیلی روبین نسبت به نوزادان کم‌خطر نیازمندند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله بیلی روبین، کرنیکتروس، نوزاد، ایکتر
عنوان انگلیسی Risk factors of kernicterus a study in 312 icteric neonates
چکیده انگلیسی مقاله Background: Kernicterus, also known as bilirubin encephalopathy, is a neurologic syndrome resulting from the deposition of unconjugated bilirubin in the basal ganglia and brainstem nuclei. Indirect bilirubin is toxic for brain. Neurologic dysfunction (BIND) that include acute phase (hyperbilirubin encephalopathy) and chronic phase (Kernicterus) resulting from hyperbilirubinemia and disruption of blood brain barrier. In this study, the association between bilirubin encephalopathy and risk factors was evaluated. Methods: In this retrospective study, 312 icteric neonates were admitted in the neonatal ward of Children's Hospital, Medical Center, Tehran, and 305 of these cases were evaluated. Patient histories were taken and physical examinations were performed. For each patient, the age, sex, birth weight, time of discharge from the hospital and risk factors were recorded, and a questionnaire was completed. Results: In this study, of the 305 icteric neonates evaluated, 25 cases had kernicterus. Risk factors included acidosis, prematurity, hemolysis, hypoglycemia, sepsis, respiratory distress, low birth weight, ABO incompatibility and G6PD deficiency. The mean level of bilirubin in cases of kernicterus was 32 mg/dl and in the others was 20 mg/dl (p=0.001). Kernicterus was most common among high risk neonates (p< 0.001). Birth weight less than 2,500 gm was also an important factor (p=0.04). Conclusion: High-risk neonates need prompt treatment for hyperbilirubinemia compared to low risk neonates.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Bilirubin, kernicterus, neonate, icteric
نویسندگان مقاله شهین بهجتی اردکانی | behjati ardakani s


علی نیکخواه | nikkhah a


مجتبی صداقت | sedaghat m


نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-817&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات