این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، جلد ۶۳، شماره ۴، صفحات ۲۸۹-۲۹۶
عنوان فارسی نتایج درمان تومور سلول ژانت استخوان‌های بلند با استفاده از روش ترکیبی کرایوسرجری، کورتاژ و سیمان گذاری بیمارستان امام ،۸۳-۱۳۷۸
چکیده فارسی مقاله مقدمه: تومور سلول ژانت (GCT) یک تومور ناشایع استخوانی است که جزو تومورهای خوش خیم استخوان طبقه بندی می شود. درمان آن در گذشته بر اساس کورتاژ و یا کورتاژ با پیوند استخوان بوده است ولی به علت عود موضعی بالا، محققان بدنبال راههای دیگری می باشند. بر این اساس، هدف از این مطالعه ،بررسی نتیجه درمان تومور سلول ژانت از ترکیب سه روش متداول یعنی به روش کورتاژ، کرایوسرجری و سیمان‌گذاری است.مواد و روشها: مطالعه حاضر به صورت یک مطالعه طولی قبل و بعد بر روی بیماران مبتلا به تومور سلول ژانت (GCT) استخوانهای بلند انجام گرفت. در این مطالعه تنها بیمارانی وارد شدند که ضایعه بر روی اندامهای فوقانی یا تحتانی آنها بود. برای برداشتن GCT در بیماران از دو روش کرایوسرجری و پر کردن حفره ایجاد شده ناشی از power burrکشیدن تومور توسط سیمان(PMMA) استفاده گردید. بیماران پس از انجام عمل تا سه سال بصورت معاینه بالینی و رادیوگرافی از حیث عود یا عوارض عمل تحت پیگیری قرار گرفتند. یافته‌‌ها: در مجموع 20 بیمار با GCT اندامها تحت عمل جراحی ترکیبی قرار گرفتند. بیماران را 13 نفر زن و 7 نفر مرد با میانگین سنی برابر با 2/29 سال تشکیل می‌دادند. از مجموع 20 مورد GCT اندامها، به ترتیب پروگزیمال تیبیا و دیستال فمور در مجموع 13 مورد آن را تشکیل می دادند. تنها یک مورد تومور ثانویه (بدنبال عود) بود و مابقی موارد GCT همگی اولیه بودند. متوسط پیگیری بیماران 8/19 ±0/34 ماه بود که در این مدت تنها در یک بیمار عود مشاهده شد. در یک بیمار نیز کسیت آنوریسمال استخوان ثانویه مشاهده شد. در طی 60 ماه (با حدود اطمینان 95% معادل 61-59 ماه)، 95% بیماران عود نداشته بودند.نتیجه گیری و توصیه ها: این مطالعه نشان داد که درمان ترکیبی کرایوسرجری، power burr و سیمان‌گذاری در درمان موارد GCT استخوانهای بلند می تواند میزان عود کمتری را در مقایسه با درمانهای جداگانه داشته باشد. بهرحال بدلیل تعداد کم نمونه، امکان ارزیابی تاثیر فاکتورهای متعدد بر پیامد تکنیک جراحی امکان پذیر نبود و برای این امر مستلزم انجام مطالعات تکمیلی می‌باشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Giant Cell Tumor Of The Long Bones: Results With Combination Of Cryosurgery, Curettage, And Cementation
چکیده انگلیسی مقاله Background: In this study we evaluated the treatment of giant cell tumor (GCT) of long bones using cryosurgery combined with curettage and polymethylmetacrylate (PMMA) cementing.Material and methods: From January 1999 to December 2004, twenty patients (mean age at the time of surgery 29.2 years) 13 females and 7 males were included in the study. Cortical disruption were presented in 7 patients 4 with soft tissue extension, but none of them had intra-articular extension of tumor, 3 patients presented with pathologic fracture of distal femoral lesions. These tumors were located in distal femur in 6 patients, proximal tibia in 7, distal radius in 3, proximal femur in 2, and each of proximal humerus and distal ulna in one patient. In each case diagnostic biopsy was done and surgical procedure performed including curettage, power burr of the wall, cryosurgery with liquid nitrogen and finally filling the space with PMMA cementing. The mean follow-up was 34 months (7 to 61 ). Results: During follow-up, we observed one recurrence of GCT of proximal tibia. Secondary Aneurysmal bone cyst was reported at the site of one primary distal femoral lesion, without any finding in favor of a recurrence. Neurapraxia of the proneal nerve was occurred in one patient with proximal tibia tumor improved after 8 months. Conclusion: Cryosurgery combined with power burr and PMMA cementing in the treatment of GCT could be an effective approach in tumor eradication. This method obviates the need for extensive resections and reconstructive procedure.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Giant cell tumor,Cryosurgery,Cementing,Power burr
نویسندگان مقاله محمدجواد مرتضوی | mortazavi s m j


مهدی مقتدایی | moatamedi m


 محمود معتمدی | moghtadaei m


محمود فرزان | farzan m


نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1014&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات