این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، جلد ۶۲، شماره ۲، صفحات ۱۳۹-۱۴۳
عنوان فارسی بررسی صحت علایم بالینی در تشخیص ضایعات کنترااندیکه پونکسیون لومبر در بیماران مشکوک به مننژیت حاد
چکیده فارسی مقاله مقدمه: تشخیص مننژیت حاد باکتریال براساس آزمایش مایع مغزی نخاعی است که با پونکسیون لومبر بدست می آید. قبل از انجام پونکسیون لومبر باید ضایعات مغزی که اثری فشاری دارند رد شوند. برای نیل به این مقصود معاینات نورولوژیک و سی تی اسکن مغز روش های مطرح هستند. این مطالعه جهت بررسی ارزشمندی معاینات بالینی و نورولوژیک در تشخیص ضایعات مغزی در بیماران مشکوک به مننژیت حاد که منعی برای پونکسیون لومبر محسوب می گردند طراحی شده است. مواد و روش ها: 100 بیمار مشکوک به مننژیت حاد تحت معاینات بالینی و نورولوژیک قرار گرفته و سی تی اسکن مغز برای آنها صورت گرفت. سپس یافته های بالینی بیماران با یافته های سی تی اسکن مورد مقایسه قرار گرفت و حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی و صحت علایم بالینی محاسبه گردید. یافته ها: 73% بیماران مرد و 27% زن بودند. بیشترین بیماران در سنین 31-22 سال (25%) قرار داشتند. از کل بیماران 34% مننژیت داشتند. 22% از بیماران دچار ضایعه مغزی با اثر فشاری بودند. از کل بیماران 69% حداقل یک علامت نورولوژیک داشتند. بطور کلی حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی و صحت علایم بالینی در تشخیص ضایعات کنترااندیکه پونکسیون لومبر بترتیب 9.09%، 37.1%، 28.9%، 93.5% و 49% می باشد. نتیجه گیری و توصیه ها: باتوجه به یافته های این مطالعه با استفاده از معاینات بالینی، علایم و معاینه فوندوسکوپی (در بیماران مشکوک به مننژیت حاد) می توان بدون استفاده از سی تی اسکن مغز پونکسیون لومبر انجام داد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی The Study Of Clinical Signs And Symptoms Validity In Contraindicated Cases Of Meningitis For Lumber Puncture
چکیده انگلیسی مقاله Background: The diagnosis of acute bacterial meningitis rests on CSF examination by lumbar puncture. Before lumbar puncture, intracranial mass lesions that increase intracranial pressure, must be ruled out, so brain CT-scan may be considered . In this study we evaluated the accuracy of physical examination for intracranial mass in patients with meningismus. Materials and Methods: 100 patients who had symptoms and signs of acute meningitis were evaluated and then brain scan was performed. After this, clinical manifestations were compared with CT results and sensitivity, specificity, positive and negative predictive values and accuracy were analyzed. Results: 73% of patients were men and 27% women. Most of patients were between 22 to 31 years old. 34% of patients had meningitis, 22% had SOL, 69% had one neurological symptom or sign at least. As a whole, sensitivity, specificity, pos. and neg. predictive values and accuracy in diagnosis of contradictions of L.P. are 90.9%, 37.1%, 28.9%, 93. 5%, 59% . Conclusion: This study shows that with help of symptoms and signs fundoscopy in patients suspected to have meningitis, we can perform LP without brain CT preliminary.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله lumbe
نویسندگان مقاله مهرناز رسولی نژاد | rasooli nejad m


بهزاد محسن پور | mohsen poor b


محبوبه حاجی عبدالباقی | haji abdulbaghy m


نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1131&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات