این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، جلد ۶۱، شماره ۶، صفحات ۴۵۰-۴۵۶
عنوان فارسی مقایسه اثرات هموستاتیک اتوترانسفوزیون و ترانس آمین در جراحی بای پس کرونر قلب، بیمارستان شریعتی، ۱۳۸۰
چکیده فارسی مقاله مقدمه: یکی از مشکلات رایج بعد از اعمال جراحی قلب، بروز سندرم های هموراژیک می باشد که علاوه بر افزایش نیاز به تزریق خون آلوژنیک و فرآورده های آن، موجب طولانی شدن مدت بستری بیمار در بیمارستان بعلت بروز عوارض جراحی نیز می گردد. اقدامات متعددی جهت کاهش بروز سندرم های هموراژیک بعد از جراحی بعمل آمده است. مواد و روش ها: در این مطالعه، اثرات هموستاتیک اتوترانسفوزیون و ترانس آمین در جراحی های بای پس کرونر قلب با استفاده از پمپ بر روی 200 بیمار بصورت آینده نگر، تصادفی و Double-blind مورد بررسی قرار گرفته است. در یک گروه اتوترانسفوزیون و در گروه دوم بیماران ترانس آمین تزریق شده است. یافته ها: میانگین حجم کلی درناژ در گروه اول cc 200±1100 و در گروه دوم cc 200±550 بود که تفاوت معنی دار (P< 0.01) است. هفتاد و دو درصد بیماران گروه اول و 65% بیماران گروه دوم ترانسفوزیون شده اند. میزان تزریق خون کامل در گروه اول 2.82 واحد به ازای هر بیمار ترانسفوزیون شده در مقایسه با 1.93 واحد به ازای هر بیمار ترانسفوزیون شده بوده است (P< 0.01) و میزان تجویز FFP در گروه اول و دوم بترتیب 3.08 و 2.38 به ازای هر بیمار ترانسفوزیون شده است. اختلاف بارز در مدت زمان بستری در ICU مشاهده می شود که در گروه اول متوسط 1.2 روز و در گروه دوم 0.8 روز است (P< 0.01). مدت بستری در بیمارستان نیز در گروه اول حدود 7 روز و در گروه دوم 6 روز بوده است. عوارض عمل جراحی از قبیل خونریزی منتج به جراحی مجدد، نارسایی گذرای کلیه و آمبولی ریه در گروه دریافت کننده اتوترانسفوزیون مشاهده گردید. نتیجه گیری و توصیه ها: باتوجه به قیمت ارزان ترانس آمین و کارآیی بالای آن توصیه می شود، از این دارو در اعمال جراحی بزرگ بخصوص جراحی قلب جهت کاهش عوارض جراحی و نیاز به ترانسفوزیون استفاده شود که البته همچنین مدت زمان بستری بیمار نیز در ICU بیمارستان کاهش می یابد که از نظر اقتصادی Cost-efficacy با ارزش می باشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Comparison Of Effects Of Autotransfusion And Tranexamic Acid On Post Cardiopulmonary Bypass Bleeding
چکیده انگلیسی مقاله The aim of this study was to compare the effects of intraoperative autotransfusion and tranexamic acid on post-operative bleeding and need for allogeneic transfusion.Materials and Methods: In a prospective, randomized study, 200 patients undergoing CABG allocated into two groups:□ AT group = 100 patients received 1-2 units (300-450cc) autologous blood after termination of CPB D TX group = 100 patients received tranexamic acid, 15mg/kg before the injection of heparin and 15mg/kg after protamin injection Postoperative bleeding, transfusions, complications, ICU stay and hospital stay were recorded.Results: The postoperative bleeding was lower in TX group (600 ml) than in AT group (1100 ml) (P < 0.001). The rates of transfused patients in AT and TX groups were 72% and 65%. Patients in the AT group received more whole blood (2.82 units per patient vs. 1.93 units in TX group) (P< 0.01). The numbers of FFP units administered per patient in AT and TX groups were 3.08 and 2.38 (P < 0.01). In TX group, ICU stays and hospital stays were 0.8, 5.4 days (vs. 1.2s, 6.7days in AT group). In AT group, there were 2 transient renal dysfunctions and two re-operations. There was no difference between all groups regarding to neurological dysfunction and coagulopathy. There is no hospital mortality in all groups.Conclusion: Tranexamic acid in comparison with intra-operative autotransfusion effectively reduces postoperative complications and allogeneic transfusions in CABG. In addition this technique due to shorter ICU and hospital stay is cost- effective. 
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Autotransfusion,Postoperative bleeding
نویسندگان مقاله افلاطون مهرآیین | mehr aein a


سعید داودی | davoodi s


منوچهر مدنی گیوی | madani givi m


نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1153&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات