این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، جلد ۶۰، شماره ۶، صفحات ۴۲۹-۴۳۶
عنوان فارسی تابلوی بالینی و علائم آزمایشگاهی هیپرپاراتیروئیدی اولیه، مقایسه دو دهه ۶۷-۱۳۵۷ و ۷۸-۱۳۶۸، بیمارستان امام
چکیده فارسی مقاله مقدمه: هیپرپاراتیروئیدی اولیه pHPT) Primary hyperparathyroidism) بیماری نسبتا شایعی به شمار می رود. بسیاری از تظاهرات کلینیکی آن نظیر گرفتاری استخوانی ممکن است با تغییرات طبیعی ناشی از افزایش سن اشتباه گردد. در 25 سال گذشته طیف کلینیکی بیماری به طور قابل توجهی تغییر کرده انتظار می رود طیف بالینی pHPT در ایران نیز تغییر کرده باشد. لذا برآن شدیم تا با بررسی تابلوی بالینی و علائم آزمایشگاهی تغییر طیف بالینی را در این بیماری مطالعه نمائیم. مواد و روشها: با مراجعه به واحد بایگانی بیمارستان امام خمینی تهران 47 مورد بیمار مبتلا به pHPT در طی سالهای 1378-1368 به طور گذشته نگر مورد مطالعه قرار گرفتند و در نهایت نتایج به دست آمده با مطالعه انجام شده در سال های 1367-1357 مقایسه گردید. یافته ها: تعداد کل بیماران 47 نفر (44 زن و 3 مرد) بود. محدوده سنی بین 11-70 با میانگین سنی 16±38 سال و حداکثر ابتلا در دهه پنجم بود. علل مراجعه به ترتیب شیوع عبارت بودند از درد منتشر استخوانی و ضعف و درد مفاصل (57.5 درصد)، شکستگی پاتولوژیک (10.8)، سنگ کلیه (8.5 درصد)، Giant Cell Lesion (دو درصد)، علائم هیپرکلسمی شامل درد شکم، تهوع، استفراغ، یبوست، خارش، پارستزی (8.5 درصد)، در 12.5 درصد نیز بیماری بدون وجود علائم اختصاصی کشف گردید و به طور کلی درگیری شدید استخوانی شامل شکستگی های پاتولوژیک، دفورمیتی استخوانی و Giant Cell Lesion در 44.67 درصد و بیماری شدید کلیوی شامل سنگ کلیه و نارسایی کلیه در 23.4 درصد موارد وجود داشت. آلکالن فسفاتاز به طور متوسط تا 5 برابر طبیعی افزایش داشت. نتیجه گیری و توصیه ها: به طور کلی طیف بالینی در pHPT بسیار متغیر است. با آگاهی بیشتر از بیماری و استفاده گسترده تر از تست های غربالگری کلسیم سرم می توان بیماری را در مراحل اولیه و بدون عوارض استخوانی و کلیوی تشخیص داد. لذا انتظار می رود با آگاه سازی باز هم بیشتر پزشکان در این زمینه مقدمات کشف بیشتر این بیماری در مراحل بدون علامت فراهم آید.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Evaluation of clinical manifestations and laboratory findings of primary hyperparathyroidism in Imam Hospital (1988-1998)
چکیده انگلیسی مقاله Introduction: Clinical manifestations of primary hyper-para-thyroidism (pHPT) had been dramatically changed during last 25 years. Evaluation of changes in clinical findings was the aim of this study.Materials and methods: In a retrospective, descriptive case series, patients' records of all 47 pHPT (44 females, 3 males) from 1988 till 1998 were studied. Patients’ clinical presentations, signs and symptoms, laboratory and radiologic findings were reviewed and the results were compared with 34 patients' studied during 1978-1987. Serum Ca>10.5 mg/dl with increased or high normal PTH were the diagnostic criteria of pHPT. Results: Patients’ age range was 11-70 and mean ±SD was 38±16 years, with a female to male ratio of 14:1. 57 percent of the patients had bone pain and muscle weakness, 12 percent were asymptomatic, 10 percent had pathologic fractures, 8 percent had renal stones, 8 percent had symptoms of hypercalcemia, and 2 percent had giant cell lesion. The mean±SD of serum calcium was 11.48±1.16 mg/dl, phosphorus was 2.4±0.6 mg/dl and 24-h urinary Ca was 294±197 mg. Serum PTH was increased from 1.5 to 500 folds. The frequency of single adenoma in right inferior, left inferior, and left superior gland were 43 percent, 30 percent, and 13 percent respectively. Conclusion: In the study 12 percent of patients were asymptomatic whereas there was no asymptomatic case in the previous study. Prevalence of severe bone disease and the interval between onset of symptoms and diagnosis was also reduced. According to this study detection of pHPT in asymptomatic phase remarkably increased.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله منوچهر نخجوانی | nakhjavani m


علیرضا استقامتی | esteghamati a


مژگان اعلم صمیمی | alam salimi m


نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1215&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات