این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، جلد ۵۲، شماره ۱، صفحات ۱۱-۱۵
عنوان فارسی Congenital clasped thumb و گزارش ۸ مورد آن در ظرف مدت سه سال از بخش اورتوپدی مجتمع بیمارستانی امام خمینی
چکیده فارسی مقاله Congenital Clasped Thumb یک دفرمیتی مادرزادی شست است که در آن شست از محل مفصل متاکارپوفالانژین دچار فلکشن شده و نیز متاکارپ اول اداکشن پیدا کرده است. علت این دفرمیتی مادرزادی، عدم وجود بالانس بین تاندونهای فلکسور و اکستانسور شست می باشد و بیشتر در جنس مرد دیده می شود و در بیشتر موارد دو طرفه است و شایعترین تاندونی که در اینگونه موارد وجود ندارد، تاندون اکستانسور پولیسیس برویس است. این بیماری گاهی بصورن یک دفرمیتی منفرد در دست دیده می شود و گاهی نیز همراه با سایر دفرمیتی های مادرزادی موسکولواسکلتال میباشد و بهمین دلیل بهتر است، بعنوان یک سندرم تلقی شود. گاهی همراه با فرم خفیف آرتروگریپوزیس دست دیده میشود. از نظر تشخیص افتراقی، نبایستی با Congenital Trigger Thumb اشتباه گرفته شود، چون در این دفرمیتی مادرزادی، شست از محل مفصل اینترفالانکس دچار فلکشن می باشد نه از محل مفصل متاکارپوفالانژین. درمان: بطور کلی در زیر سن یکسالگی، درمان کنسرواتیو شامل کاربرد اسپلینت که وضعیت دفرمیتی شست را اصلاح کند یعنی آنرا در ابداکشن و اکستنشن قرار دهد، میباشد. درمان در بالای سن یکسال، در صورتی که به درمان کنسرواتیو جواب ندهد عمل جراحی است که شامل اصلاح دو جز اداکشن دفرمیتی و فلکشن دفرمیتی شست میباشد. برای اصلاح جز اول دفرمیتی، یعنی اداکشن دفرمیتی، بایستی اقدام به Web سازی Web اول شود مثلا از طریق Four Flap Z Plasty و برای اصلاح جز فلکشن دفرمیتی بایستی اقدام به تاندون تراسفر کرد و بهترین تاندون تراسفر، عبارت استفاده از تاندون اکستانسوراندیسیس پروپریوس برای تامین اکستنشن مفصل متاکارپوفالانژین می باشد. و بطور کلی، بهترین سن عمل جراحی بعد از یکسالگی و قبل از سن مدرسه می باشد. ما در بخش ارتوپدی بیمارستان امام خمینی در ظرف مدت سه سال جمعا و کلا 8 مورد از این بیماری مادرزادی نادر دست داشته ایم (از نوزاد 5 روزه تا بیمار مرد 48 ساله) که در صفحات بعد بدینوسیله با اسلاید بخوبی قبل و بعد از عمل دیده می شوند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Congenital clasped thumb and the report of 8 cases
چکیده انگلیسی مقاله This deformity is often reffered to as thumbclutched hand, but a better term is the congenital clasped thumb. The congenital clasped thumb is associated with several well-de-fined syndromes, although it may also present as an isolated abnormality. Weckesser, Reac, and Heiple called it a syndrome and divided the syndrome in to four groups. In group I, the thumb is deficient in extention only. In group II, flexion contractur combine with deficient extention. In group III, the thumb is hypoplastic, and tendons and muscles are deficient. Group IV consists of the few remaining cases that so not fit into the first three groups. Group I cases are found three times as frequently as group II cases, while group III and IV cases are five times less frequet than group II cases. The congenital clasped thumb is twice as common in males as in females and is nearly always bilateral. During the early weeks of life, an infant frequently clutches the thumb and releases it intermittently for spontaneous motion. However, by the third or fourth month of life, the normal child ceases to clasp his thumb under his fingers. If the clasping persists and normal independent action of the thumb dose not develop, the syndrome of congenital clasped thumb is present
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله محمود فرزان | m farzan


نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1722&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات