این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی اصفهان، جلد ۳۴، شماره ۴۰۵، صفحات ۱۲۹۰-۱۲۹۶
عنوان فارسی بررسی فنوتیپی و ژنوتیپی ژن‌های کارباپنماز در باکتری‌های گرم منفی مقاوم به کارباپنم و تعیین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی آن‌ها
چکیده فارسی مقاله مقدمه: آنتی‌بیوتیک‌های کارباپنم اغلب به عنوان آخرین خط درمانی برای عفونت‌های ایجاد شده توسط باکتری‌های گرم منفی مورد استفاده قرار می‌گیرند. مهم‌ترین مکانیسم مقاومت به کارباپنم‌ها تولید آنزیم‌های کارباپنماز می‌باشد. هدف از انجام این مطالعه، تعیین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی و شناسایی باکتری‌های گرم منفی مولد کارباپنماز در ایزوله‌های بالینی بود. روش‌ها: در این مطالعه، 134 ایزوله‌ی بالینی باکتری گرم منفی در سال‌های 92-1391 در دو بیمارستان شهر تهران جداسازی گردید. آزمایش‌های حساسیت آنتی‌بیوتیکی با استفاده از روش دیسک دیفیوژن برای 11 آنتی‌بیوتیک تعیین گردید. سپس، از دو آزمایش فنوتیپی Modified Hodge test (MHT) و Double-disk synergy test (DDST) جهت بررسی تولید ژن‌های کارباپنمازها (bla VIMI,II ، bla SPM ، bla GES ، bla NDM ، bla KPC ، bla OXA-48 و bla IMP-1 ) استفاده گردید. در نهایت، ژن‌های مقاومت با استفاده از روش Polymerase chain reaction (PCR) مورد شناسایی قرار گرفتند. یافته‌ها: ایزوله‌های جدا شده شامل 52 ایزوله‌ی Escherichia coli، 35 ایزوله‌ی Klebsiella pneumoniae، 18 ایزوله‌ی Acinetobacter baumannii، 19 ایزوله‌ی Pseudomonas aeruginosa، 6 ایزوله‌ی Citrobacter freundii، 2 ایزوله‌ی Proteus mirabilis و 2 ایزوله‌ی Enterobacter cloacae بودند. در این باکتری‌ها، بیشترین میزان مقاومت به آنتی‌بیوتیک‌های ارتاپنم، سفوتاکسیم، سفتازیدیم، آزترئونام، کانامایسین و آمیکاسین (100 درصد) مشاهده گردید. آزمایش‌های فنوتیپی نشان داد که 44 ایزوله‌، DDST مثبت و 17 ایزوله، MHT مثبت بودند. نتایج PCR نشان داد که تنها 4 سویه (Klebsiella pneumoniae، Escherichia coli، Citrobacter freundii و Acinetobacter baumannii) معادل 9/2 درصد از ایزوله‌های مورد بررسی، دارای ژن bla IMP-1 بودند. نتیجه‌گیری: با توجه به وجود ژن bla IMP-1 در Klebsiella pneumoniae، Escherichia coli، Citrobacter freundii و Acinetobacter baumannii و امکان انتقال افقی این ژن‌ها به باکتری‌های دیگر و همچنین، با توجه به اهمیت این سویه‌ها در بیمارستان‌ها، شناسایی سریع این ژن‌ها می‌تواند نقش مهمی در کنترل و درمان این باکتری‌ها داشته باشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Evaluation of Phenotypic and Genotypic Carbapenemase Genes in Gram-Negative Bacteria Resistant to Carbapenem and Determining their Antibiotic Resistance
چکیده انگلیسی مقاله Background: Carbapenem antibiotics are often used as the last line of treatment for infections caused by resistant Gram-negative bacteria (GNB). The most important mechanism of resistance to carbapenems is production of carbapenemase. The prevalence of carbapenem-resistant Gram-negative bacteria is on the rise worldwide, posing a major public health threat. The aim of this study was to determine the antibiotic resistance patterns and to detect carbapenemase producing Gram-negative bacteria in clinical isolates. Methods: In this study, a total of 134 clinical isolates of Gram-negative bacteria were collected in Tehran city, Iran, during 2012-2013. Antimicrobial susceptibility testing was performed and resistance genes were characterized using polymerase chain reaction (PCR) amplification and sequencing. The modified Hodge test (MHT) and ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) double-disk diffusion test (DDST) were performed for the screening carbapenemases. Findings: The number and frequency of isolated bacteria were as Escherichia coli 57 (42.5%), Klebsiella pneumonia 26 (19.4%), Acinetobacter spp 21 (15.6%), Pseudomonas aeruginosa 17 (12.6%), Citrobacter spp 8 (5.9%), Proteus spp 3 (2.2%), and Enterobacter spp 2 (1.4%). These organisms showed the highest resistance to ertapenem, cefotaxime, aztreonam, ceftazidime, amikacin and kanamaycin (100%). Confirmatory tests showed that 44 isolates (32.8%) were DDST positive and 17 isolates (12.6%) were MHT positive. Most of MHT-positive (41.17%) and DDST-positive (39.13%) isolates were Acinetobacter spp. The PCR based screening revealed the presence of the bla IMP-1 gene in 4 isolates. Conclusion: Owing to the presentation of bla IMP-1 gene in Klebsiella, Citrobacter, Acinetobacter and Escherichia coli and feasibility of horizontal gene transfer among bacteria, changing in antibiotic prescription policies is required. Due to the importance of Metallo beta lactamase producting strains in hospital, early identification could play an effective role in prevention and treatment of these isolates.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله حمید سلگی | hamid solgi
دانشجوی دکتری باکتری شناسی پزشکی، بخش میکروب شناسی، انستیتو پاستور ایران، تهران، ایران
سازمان اصلی تایید شده: انستیتو پاستور ایران (Pasteur institute of iran)

حمزه غفارزاده | hamzeh ghafarzadeh
کارشناس ارشد میکروب شناسی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم و تحقیقات ساوه، ساوه، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه آزاد اسلامی علوم و تحقیقات (Islamic azad university science and research branch)

فرشته شاهچراغی | fereshteh shahcheraghi
استاد میکروب شناسی، بخش میکروب شناسی، انستیتو پاستور ایران، تهران، ایران
سازمان اصلی تایید شده: انستیتو پاستور ایران (Pasteur institute of iran)

نشانی اینترنتی http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/5665
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/103/article-103-317370.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مقاله پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات