این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی اصفهان، جلد ۳۴، شماره ۴۰۱، صفحات ۱۱۶۰-۱۱۶۷

عنوان فارسی بررسی روش‌های مختلف مایع ‌درمانی در بیماران ضربه‌‌ی مغزی و ارتباط آن با پیامد بیماران
چکیده فارسی مقاله مقدمه: مایعات مختلفی نظیر نرمال‌سالین، سالین هیپرتونیک و سرم‌کلوئید برای جبران مایعات از دست‌رفته‌ی بدن بعد از ضربه‌ی ‌مغزی استفاده می‌شود. این مطالعه، با هدف بررسی تأثیر تجویز محلول‌های مختلف بر علایم حیاتی، وضعیت الکترولیت‌های سرمی و وضعیت اسید و باز در بیماران پس از ضربه‌‌ی مغزی انجام شد. روش‌ها: در این مطالعه‌ی توصیفی-‌ تحلیلی در بیمارستان الزهرای (س) اصفهان، پرونده‌ی 340 بیمار دچار ضربه‌‌ی مغزی و وضعیت اسمولاریتی در آن‌ها بررسی شد. همچنین، توزیع متغیرهای همودینامیک، گازهای خونی، الکترولیت‌ها، نیاز به ونتیلاتور و مرگ ‌و میر بر حسب وضعیت اسمولاریتی تعیین و با آزمون‌های آماری 2 χ، One-way ANOVA و Repeated measures ANOVA تحلیل شد. یافته‌ها: در طی مدت اقامت بیماران در بخش مراقبت‌های ویژه، 74 نفر (8/21 درصد) فوت کردند. نیاز به تهویه‌ی مکانیکی بر حسب نوع مایع دریافتی تفاوت معنی‌داری داشت و درصد کمتری از بیماران تحت‌ درمان با مایع هیپر اسمولار (042/0 = P) (در سه گروه هیپر، ایزو و هیپو اسمولار به ترتیب 4/48، 4/64 و 4/56 درصد) نیاز به تهویه‌ی مکانیکی پیدا کردند. همچنین، فراوانی مرگ ‌و میر در گروه ایزو اسمولار به طور معنی‌داری بیشتر از دو گروه دیگر بود (001/0 > P) (در سه گروه هیپر، ایزو و هیپو اسمولار به ترتیب 6/15، 8/37 و 9/17 درصد). نتیجه‌گیری: استفاده از محلول‌های هیپر اسمولار در بیماران دچار ضربه‌‌ی مغزی، ثبات مطلوب‌تری را در وضعیت همودینامیک و الکترولیتی بیماران به همراه خواهد داشت و میزان مرگ ‌و میر نیز کمتر خواهد بود. از این رو، استفاده از محلول‌های هیپر اسمولار در صورتی که تداخل مصرف در بیماران نداشته باشد، نسبت به محلول‌های ایزو اسمولار و هیپو اسمولار ارجحیت دارد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله مایع درمانی، ضربه‌‌ی مغزی، پیامد،

عنوان انگلیسی Evaluation of the Various Methods of Fluid Resuscitation in Concussion and its Relationship with Patient Outcomes
چکیده انگلیسی مقاله Background: Various fluids such as saline, hypertonic saline, and serum colloid are used to compensate the body lost fluids after head trauma. The aim of this study was to determine the effects of various solutions on vital signs, serum electrolytes and acid-base status in patients with head trauma. Methods: This cross-sectional study was done in Alzahra hospital, Isfahan University of Medical Sciences, Iran. 340 hospital records of patients with head trauma were studied and hemodynamic parameters, blood gases and electrolytes were analyzed based on the osmolarity status. The data were analyzed using chi-square and one-way and repeated-measures analysis of variance (ANOVA) tests. Findings: During hospitalization in intensive care unit (ICU), 74 patients (21.8%) died. Need to ventilation was different based on the kind of fluid and the percent of ventilation in hyperosmolar group (48.8%) was lower significantly than the iso- (64.4%) and hypo-osmolar (56.4%) groups (P = 0.042). The mortality rate was significantly higher in iso-osmolar group (37.8%) compared to hypo- (17.9%) and hyperosmolar (15.6%) groups (P < 0.001). Conclusion: Using hyperosmolar solutions in patients with head trauma led to more favorable hemodynamic stability and electrolyte status and lower mortality rates in these patients. So, using hyperosmolar solutions, if there is no contraindication, is preferred to hypo- and iso-smolar solutions and is recommended.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Head trauma,Osmolarity,Hemodynamic

نویسندگان مقاله محمدعلی عطاری | mohammad ali attari
استاد، مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت های ویژه، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

حسن امیرمیجانی | hassan amirmijani
دانشجوی پزشکی، کمیته ی تحقیقات دانشجویی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

غلامرضا خلیلی | gholamreza khalili
دانشیار، مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت های ویژه، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)


نشانی اینترنتی http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/6838
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/103/article-103-317391.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مقاله پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات