این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی اصفهان، جلد ۳۳، شماره ۳۶۱، صفحات ۲۰۷۶-۲۰۸۳

عنوان فارسی بررسی مقایسه‌ای تأثیر منیزیم سولفات و نیتروگلیسیرین بر کنترل فشار خون بیماران حین و بعد از عمل جراحی کاتاراکت تحت بیهوشی به روش بی‌حسی موضعی همراه با آرام‌بخشی وریدی
چکیده فارسی مقاله مقدمه: بیشتر بیماران کاندیدای عمل جراحی کاتاراکت، افراد میان‌سال و مسن‌تر هستند و شیوع بالای پرفشاری خون، بر اهمیت کنترل آن تأکید می‌نماید. در این مطالعه، سولفات منیزیم به عنوان دارویی مؤثر در کنترل فشار خون، در مقایسه با داروی نیتروگلیسیرین و دارونما بررسی شد. روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی، 105 بیمار کاندیدای جراحی کاتاراکت، به روش بی‌حسی موضعی و از طریق آرام‌بخشی (میدازولام 03/0-02/0 میکرو‌گرم بر کیلوگرم ‌و فنتانیل 2-1 میکروگرم بر کیلوگرم) و بی‌حسی موضعی (قطره‌ی تتراکائین چشمی)، در سه گروه 35 نفری شامل گروه سولفات منیزیم (30 میلی‌گرم بر کیلوگرم در 5 دقیقه و سپس تزریق مداوم 1 میلی‌گرم بر کیلوگرم در دقیقه)، گروه نیتروگلیسیرین (1 میکرو‌گرم بر کیلوگرم در 5 دقیقه و سپس تزریق مداوم 05/0 میکرو‌گرم بر کیلوگرم در دقیقه) و گروه دارونما (محلول دکستروز 5 درصد با حجم و زمان تزریق مشابه) تقسیم شدند و پارامترهای همودینامیک در حین عمل، ریکاوری و بخش بررسی گردید. یافته‌ها: میانگین فشار ‌دیاستول در بین سه‌گروه تفاوت معنی‌دار نداشت (490/0 = P). میانگین فشار خون‌ سیستول و متوسط شریانی حین ‌عمل، از دقیقه‌ی 30 و سپس در دقایق 15 و 30 در ریکاوری، همچنین زمان ‌ورود و خروج بیماران از بخش در دو گروه سولفات منیزیم و نیتروگلیسیرین از میزان کمتری نسبت به گروه دارونما برخوردار بود (019/0 = P)؛ اما اختلاف بین دو ‌گروه S و نیتروگلیسیرین معنی‌دار نبود (060/0 = P). میانگین تعداد ضربان ‌قلب در هیچ ‌یک از زمان‌های بررسی‌شده، در بین سه‌ گروه اختلاف معنی‌دار نداشت (170/0 = P). میانگین شدت درد در ریکاوری در سه ‌گروه نیتروگلیسیرین (26/1 ± 40/1)، سولفات منیزیم (22/1 ± 03/1) و دارونما (98/0 ± 40/1) تفاوت معنی‌داری نداشت (310/0 = P). میانگین شدت درد در بخش نیز در سه‌ گروه پیش‌گفته به ترتیب 2/1 ± 26/1، 98/0± 40/1 و 26/1 ± 06/1 بود‌ و تفاوت معنی‌دار بین سه ‌گروه وجود‌ نداشت (460/0 = P). نتیجه‌گیری: استفاده‌ از سولفات ‌منیزیم همانند نیتروگلیسیرین در بیماران مبتلا به فشار خون بالا، حین و به خصوص پس از عمل جراحی کاتاراکت تحت بی‌حسی‌ موضعی و آرام‌بخشی، مؤثر است، اما تأثیر معنی‌داری در درد پس از عمل ندارد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله

عنوان انگلیسی Comparing the Effects of Magnesium Sulfate and Nitroglycerin on the Control of Hypertension during and after Cataract Surgery under Local Anesthesia and Intravenous Sedation
چکیده انگلیسی مقاله Background: Most of the patients undergoing cataract surgery are middle-aged and older ones, accompanying high prevalence of hypertension that needs control. We compared antihypertensive effects of magnesium sulfate, as an effective drug in blood pressure control with that’s of nitroglycerine and placebo. Methods: 105 patients were allocated with simple randomization in 3 groups of 35; group 1 received stat infusion of magnesium sulfate with a dose of 30 mg/kg during 5 minutes which continued with the dose of 1 mg/kg/minute until the end of surgery; group 2 received stat infusion of nitroglycerin with the dose of 1 µg/kg during 5 minutes which continued with the dose of 0.05 µg/kg/minute; and group 3 received the solution of dextrose 5% as placebo infused with the same volume and the same infusion rate. All the groups received intravenous (IV) sedation using midazolam 0.02-0.03 mg/kg and fentanyl 1-2 µg/kg with eye drop local anesthetic tetracaine 0.5% and undergone phacoemulsification cataract surgery. Hemodynamic parameters during operation, in recovery and at the ward entrance and exit time were recorded. Findings: There was no significant difference between the mean diastolic blood pressure among all the groups (P = 0.49). The mean systolic and mean arterial (MAP) blood pressures during the operation at the 30 th minute, and then at 15 th and 30 th minutes in recovery and also at the ward entry and exit time, had lower amounts in magnesium sulfate and nitroglycerin groups compared to placebo group (P = 0.019). But, there was no significant difference between the magnesium sulfate and nitroglycerin groups (P = 0.060). The mean heart rate was not significantly different at any of the studied times among 3 groups (P = 0.170). Conclusion: The usage of magnesium sulfate in patients with hypertension is effective during and especially after phacoemulsification surgery cataract under local anesthesia just like nitroglycerine; but has no significant effect on the postoperative pain.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله

نویسندگان مقاله مجتبی رحیمی | mojtaba rahimi
دانشیار، مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت های ویژه، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

کامران منتظری | kamran montazeri
دانشیار، مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت های ویژه، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

لیلا کمالی | leila kamali
دانشجوی پزشکی، دانشکده ی پزشکی و کمیته ی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

داریوش مرادی | dariush moradi
استادیار، مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت های ویژه، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

خسرو نقیبی | khosro naghibi
دانشیار، مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت های ویژه، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)


نشانی اینترنتی http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/5464
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/103/article-103-317597.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مقاله پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات