این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی اصفهان، جلد ۲۹، شماره ۱۷۱، صفحات ۰-۰
عنوان فارسی آیا هیدروکسی اتیل استارچ با وزن مولکولی کم (۱۳۰) از نظر تأثیر بر سیستم انعقادی مزیتی بر انواع با وزن مولکولی بیشتر دارد؟
چکیده فارسی مقاله مقدمه: کلوییدها در مایع درمانی بیماران نقش بسزایی دارند، ولی این محلول ها اثرات سویی بر روی سیستم انعقادی می گذارند که باعث محدودیت در استفاده از آن ها می شود. به تازگی انواع جدیدی از این محلول ها در دسترس قرار گرفته اند که اثرات سوء انعقادی کمتری برای آن ها ذکر شده است. هدف از این مطالعه، بررسی اثرات انعقادی انواع جدید در مقایسه با انواع قدیمی بود. روش ها: در یک کارآزمایی بالینی دوسوکور 58 بیمار با ASA (American Society of Anesthesiologists) I و II که کاندید اعمال جراحی اندام و قسمت تحتانی شکم بودند، تحت بیهوشی اسپاینال قرار گرفتند. در زمان بیهوشی وضعیت انعقادی به وسیله ی ترومبوالاستوگراف قبل و یک ساعت بعد از تجویز 15 سی سی بر کیلوگرم وزن بدن از محلول هیدروکسی اتیل استارچ 130 (Hydroxyethyl starch 130 یا 130 HES) در گروه مطالعه و 200 HES در گروه شاهد، اندازه گیری شد. همزمان وضعیت همودینامیک بیمار مانیتور و ثبت گردید. یافته های مطالعه با استفاده از آزمون های آماری 2 χ، Repeated measures ANOVA و Mann-Whitney در سطح 05/0 تحلیل شد. یافته ها: 58 بیمار به مطالعه وارد شدند. میانگین سنی بیماران در گروه 200 HES و 130 HES به ترتیب 1/16 ± 83/37 و 6/5 ± 07/44 سال بود (05/0 < P). با حضور 23 مرد و 6 زن در هر گروه، دو گروه توزیع جنسی یکسانی داشتند. وزن بیماران دو گروه نیز به ترتیب 7/8 ± 48/69 و 5/7 ± 72/69 کیلوگرم بود (05/0 < P). تفاوت میاگین ضربان قلب و درجه ی حرارت در دو گروه معنی دار بود، اما بیماران از نظر فشار خون تفاوت معنی دار آماری نشان ندادند. میانگین تغییرات مختصات ترومبوالاستوگرافی (TEG یا Thromboelastography) پس از تجویز HES 200 یا 130 نسبت به قبل از آن در دو گروه اختلاف معنی داری نداشت. نتیجه گیری: بر اساس یافته های مطالعه ی حاضر استفاده از 130 HES به میزان 15 سی سی بر کیلوگرم وزن بدن از نظر تأثیر بر سیستم انعقادی مزیتی بر 200HES ندارد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله هیدروکسی اتیل استارچ 130، ترومبوالاستوگرافی، انعقاد
عنوان انگلیسی Is Hydroxyethyl Starch 130 Preferred over Hydroxyethyl Starch 200 in Terms of Effects on the Coagulation System?
چکیده انگلیسی مقاله Background: Colloids play an important role in fluid resuscitation. However, their unfavorable effects on the coagulation system have led to the limited usage of these solutions. Newer types of colloids are currently being claimed to have minimal effects on homeostasis. This study tried to evaluate such a claim. Methods: In a double blind clinical trial, 58 ASA (American Society of Anesthesiologists) I and II patients candidate for elective lower limbs or lower abdomen surgeries under spinal anesthesia were studied. Using thromboelastography, the coagulation system was evaluated before and 1 hour after an infusion of 15 cc/kg of hydroxyethyl starch (HES) 130 in the study group and HES 200 in the control group. Hemodynamics were monitored and recorded during the study and data was analyzed by chi-square test, analysis of variance (ANOVA) and Mann-Whitney test at a significance level of 0.05. Findings: Mean age in the study and control groups were 37.83 ± 16.1 and 44.07 ± 15.6 years, respectively. There were 23 males and 6 females in each group. Mean weight in the study and control groups were respectively 69.48 ± 8.7 and 69.72 ± 7.5 kg. The results of statistical analyses did not show any differences in these three variables. Repeated measures ANOVA only revealed P values less than 0.05 for heart rate and body temperature. However, the patients were not significantly different in blood pressure. Mean values of thromboelastography parameters, including R (reaction time), K (coagulation time), α (angle), MA (maximal amplitude), and LY30 (percentage lysis 30 minutes post-MA) did not have significant differences between the two groups after infusion of starches. Conclusion: The patients had similar hemodynamic indexes during the study. They did not show any significant differences in thromboelastography parameters (R, K, α, MA, and Ly30). Therefore, 15 cc/kg of HES 130 does not have any priority over HES 200 for effects on coagulation.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Hydroxyethyl starch 130, Coagulation, Thromboelastography
نویسندگان مقاله محمد رضا نیک کار | mohammad reza nik kar
متخصص بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

محمد گل پرور | mohammad گل parvar
دانشیار، گروه بیهوشی و مراقبت های ویژه، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/731
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/103/article-103-318638.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مقاله پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات