این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی اصفهان، جلد ۲۹، شماره ۱۵۰، صفحات ۰-۰
عنوان فارسی عوامل پیش‌گویی کننده‌ی نیاز به لوله گذاری تراشه در مسمومین با سم ارگانوفسفره
چکیده فارسی مقاله مقدمه: مسمومیت با سم ارگانوفسفره چهارمین علت شایع مراجعه به اورژانس مسمومین بیمارستان نور اصفهان و دومین مسمومیت منجر به مرگ در این مرکز شناخته شده است. با توجه به محدودیت امکانات درمانی، تشخیص به موقع و اتخاذ تدابیر مناسب بر اساس علایم بدو ورود جهت بستری بیماران در بخش مراقبت های ویژه، راهکاری جهت نجات جان این بیماران خواهد بود که مرگ و میر و عوارض مسمومیت را به طور چشم گیری کاهش می دهد. آگاهی از عوامل پیش گویی کننده ی نیاز به لوله گذاری می تواند پزشک را در تصمیم گیری در مورد بیماران و انجام درمان مناسب یاری دهد. روش ها: این مطالعه از نوع توصیفی-تحلیلی و مقطعی بود که طی 16 ماه و در اورژانس بیمارستان نور و حضرت علی اصغر (ع) شهر اصفهان انجام گرفت. بیماران طی بستری به دو گروه بیماران با لوله گذاری تراشه و بدون لوله گذاری تراشه تقسیم شدند. عوامل پیش گویی کننده ی احتمالی نیاز به لوله گذاری تراشه در بیماران مورد مطالعه تعیین شد و در دو گروه بیماران مقایسه و بررسی شد. یافته ها: تعداد 43 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند. 8 نفر از آن ها (6/18 درصد) لوله گذاری تراشه شدند. شیوع علایم موسکارینی (4/88 درصد) و علایم عصبی (2/44 درصد) از علایم نیکوتینی (5/39 درصد) بیشتر بود. شایع ترین علامت در مسمومین با ترکیبات ارگانوفسفره در این مطالعه، استفراغ (8/55 درصد)، سیالوره (9/41 درصد)، تغییر سطح هوشیاری (2/30 درصد)، میوز (3/23 درصد) و تعریق (3/23 درصد) بود. 5 نفر (6/11 درصد) از افراد مطالعه فوت کردند. بین علایم میوز، دیسترس تنفسی، برونکوره، علایم ترکیبی، علایم عصبی، کاهش سطح هوشیاری و غیر طبیعی بودن سمع ریه در دو گروه لوله گذاری شده و افرادی که لوله گذاری برای آن ها انجام نشده بود، اختلاف معنی داری وجود داشت. سن بیشتر از 35 سال، فشار خون دیاستولی بیشتر از 90 میلی متر جیوه در اولین معاینه، سمع غیر طبیعی ریه، قند خون وی بیش از 126 میلی گرم در دسی لیتر، کاهش سطح هوشیاری بیمار، داشتن علایم عصبی، داشتن علایم ترکیبی، بروز میوز، برونکوره یا دیسترس تنفسی، عوامل پیش گویی کننده ی نیاز به لوله گذاری داخل تراشه شناخته شدند. نتیجه گیری: شناخت عوامل پیش گویی کننده ی نیاز به لوله گذاری تراشه می تواند به پزشک در جهت انجام لوله گذاری و انتقال بیمار به واحد مراقبت های ویژه و در نتیجه کاهش مرگ و میر بیماران، کمک کند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله ارگانوفسفره، علایم موسکارینی، علایم نیکوتینی، پیایند.
عنوان انگلیسی Predictive Factors of Endotracheal Intubation in Poisoned Patients with Organophosphates
چکیده انگلیسی مقاله Background: Organophosphates poisoning (OP) is the forth common cause of poisoning and the second cause of death in poisoned patients in Isfahan referral poisoning center. Early diagnosis and appropriate management can reduce both, the complications and mortality. In this study, we determined the predictive factors of endotracheal intubation in patients poisoned by organophosphorus pesticides. Methods: This was a descriptive analysis cross-sectional study. We collected the data of all poisoned patients referred to Noor and Ali Asghar hospital from 2009 June to 2010 October. Findings: In the study period , 43 patients with organophosphate poisoning were evaluated. The prevalence of muscarinic, nicotinic and central nervous system manifestations were 88.4%, 44.2% and 39.5% respectively. Vomiting (55.8%), sialorrhea (41.9%), change in mental status (30.2%), miosis (23.3%), and diaphoresis (23.3%) were the most frequent signs respectively. Overall mortality rate was 13.1%. There was a significant difference in miosis, respiratory distress, bronchorhea, central nervous sign and changes in mental status, and abnormal chest auscultation in endotracheal intubate patients. More than 35 years of age, more than 90 mmHg of diastolic blood pressure, greater than 126 mg/dl blood sugar, change in mental status, abnormal chest auscultation, central nervous system sign, miosis, respiratory distress, and bronchorhea would predict requiring to intubation. Conclusion: The found predicting factors can help emergency physicians to admit patients with organophosphates poisoning in the intensive care unit (ICU) to reduce mortality and morbidity.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Organophosphate, Muscarinic, Nicotinic, Outcome.
نویسندگان مقاله نسترن ایزدی مود | eizadi mood n
دانشیار، گروه بیهوشی و مراقبت های ویژه، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

متین شریعتی | matin shariati
پزشک عمومی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

احمد یراقی | yaraghi a
دانشیار، گروه بیهوشی و مراقبت های ویژه، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

فرزاد قشلاقی | gheshlaghi f
دانشیار، گروه بیهوشی و مراقبت های ویژه، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

غلامرضا معصومی | gholamreza masoumi
استادیار،گروه بیهوشی و مراقبت های ویژه، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

زهرا دانا سیادت | zahra dana siadat
استادیار، گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/1259
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/103/article-103-318816.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مقاله پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات