این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی اصفهان، جلد ۲۹، شماره ۱۳۰، صفحات ۰-۰
عنوان فارسی بررسی مقایسه‌ای اثر ضد درد پتیدین به دو روش تزریق داخل عضلانی و استفاده از پمپ وریدی (کنترل درد توسط بیمار) پس از سزارین
چکیده فارسی مقاله مقدمه: امروزه سزارین به یکی از رایج ترین اعمال جراحی تبدیل شده است. یکی از عوارض سزارین، درد پس از آن است که موجب آزردن مادر و مانع برقراری رابطه ی مطلوب با نوزاد می شود. مخدرها از رایج ترین تسکین دهنده های درد هستند. برای استفاده از اپیوئیدها در تسکین درد روش های مختلفی از جمله عضلانی (IM)، وریدی (IV)، زیرجلدی و یا روش های نوین مثل کنترل درد توسط خود بیمار (PCA) وجود دارد. با در نظر گرفتن این موضوع که روش PCA روش نوینی در حیطه ی کنترل درد می باشد، محققین بر آن شدند تا به مقایسه ی اثربخشی ضد درد پتیدین به دو روش تزریق داخل عضلانی و PCA در مادران سزارین شده بپردازند. روش ها: این پژوهش یک مطالعه ی کارآزمایی بالینی مقایسه ای آینده نگر بود که بر روی زنان ترم، تک قلو و حاملگی اول (20 تا 30 ساله) که به صورت انتخابی تحت عمل سزارین قرار گرفتند، در سال 1389 در بیمارستان سپاهان شهر اصفهان انجام شد. معیارهای خروج از مطالعه شامل استفاده از داروهای دیگر، داشتن هر بیماری زمینه ای، ایجاد هر گونه تغییر سطح هوشیاری از گیجی و خواب آلودگی تا کما و عدم رضایت بیمار بود. حجم نمونه ی 44 نفری در هر گروه به روش نمونه گیری تصادفی آسان انتخاب شد. بیماران پس از هوشیاری در ریکاوری و سپس در بخش در ساعات 1، 2، 4، 8 و 12 پس از عمل از نظر علایم حیاتی و عوارض جانبی احتمالی داروها بررسی شدند. امتیاز درد توسط مقیاس دیداری (VAS یا Visual analogue scale) مورد ارزیابی قرار گرفت. رضایت بیمار از میزان و نحوه ی تسکین درد مورد سؤال قرار گرفت. یافته ها: استفاده از روش پتیدین IM کاهش قابل توجهی در امتیاز درد نسبت به پتیدینPCA در ساعات 1، 8 و 12 به دنبال داشت (به ترتیب ساعات 04/0 P =، 003/0 = P و 03/0 = P). در ساعات 2 و 4 نیز میانگین درد کمتر از گروه PCA بود اما این تفاوت معنی دار نبود. در میانگین کل ساعات پتیدین IM در کاهش درد نسبت به PCA ارجح بود (02/0 P =). به منظور بررسی فراوانی تهوع و استفراغ از آزمون دقیق فیشر استفاده شد که در نتایج اعلام شده ی تهوع و استفراغ در گروه IM کمتر گزارش گردید. نتیجه گیری: مطالعه ی حاضر نشان داد با وجود جدید بودن روش بی دردی توسط PCA، این روش موجب تسکین بیشتر درد نسبت به روش های قدیمی مثل IM نمی گردد. همچنین رضایت بیماران از این روش کمتر از روش IM بود که ممکن است به دلیل گران بودن پمپ و عوارض جانبی آن مانند تهوع و استفراغ باشد. بنابراین پیشنهاد می شود برای تأیید نتایج این مطالعه، مطالعات بیشتری انجام گیرد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله سزارین، پتیدین عضلانی، PCA.
عنوان انگلیسی Comparison Study on Effect of Intramuscular Petidin Injection Against Intra Venues Patient Control Analgesia (PCA) after Elective Cesarean Section
چکیده انگلیسی مقاله Background: Cesarean is one of the most common surgeries. Pain is on of it`s side effect which bothers mothers.Opioids are the most common pain relief which used as Intra muscular, Intra venues, sub cotaneous or new methods such as patient control analgesia (PCA). As it is new method, research decided to compare efficacy of these 2 methods. Methods: This is a prospective clinical trial study which has done on primi parous with full term, single pregnancy who were candidate for elective cesarean in Sepahan shahr hospital of Isfahan in year 2010. Excluding criteria was using another drugs, essential disease, not to permit, dizziness, coma. Number of cases was 44 in each group which had been selected simple. In recovery and surgery ward patients were evaluated about vital signs- drugs side effects in 1, 2, 4, 8, 12 hours after surgery. Pain score evaluated by visual analog scale (VAS) by patients. Satisfaction of pain relief asked from patients. Finding: Petidin was significantly more effective for pain relief than PCA in1, 8, 12 hours after surgery (P < 0.05). Mean of pain was less in 2,4hours after surgery in Petidin Im group than PCA but not meaningful. Total Petidin was more effective than PCA for pain relief (P < 0.02). Conclusion: This study showed although PCA is new method for pain relief but it is doesn't have efficacy such as old methods such as Intra muscular petidine. Also patient`s satisfaction was less in PCA method .It may because of expensive and it`s side effect such as nausea and vomiting.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Cesarean, PCA, IM petidine.
نویسندگان مقاله عطایاله قهیری | ataollah ghahiri
دانشیار، گروه زنان، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

فرزانه فریدونی | farzaneh fereidoni
دانشجوی دکترای حرفه ای، کمیته ی تحقیقات دانشجویی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

فاطمه عبدی | fatemeh abdi
دانشجوی کارشناسی ارشد مامایی، کمیته ی تحقیقات دانشجویی، دانشکده ی پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

مژده قاسمی | mojdeh ghasemi
کارشناس مامایی، دانشکده ی پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

امید کیان صدر | omid kian sadr
متخصص بیهوشی، اصفهان، ایران

نشانی اینترنتی http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/648
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/103/article-103-318921.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مقاله پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات