این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
ارمغان دانش، جلد ۲۹، شماره ۵، صفحات ۰-۰
عنوان فارسی ارتباط ابتلا به عفونت کووید-۱۹ با تست های کبدی و پیامد های بارداری: یک مطالعه ی کوهورت آینده نگر
چکیده فارسی مقاله زمینه و هدف: با شیوع ویروس نوپدید کووید-19 نگرانی های  بسیاری درباره ی تاثیرات و عوارض ابتلای زنان باردار به این ویروس به وجود آمد. از آنجایی که زنان باردار به واسطه ی تغییرات فیزیولوژیک مرتبط با بارداری  در  گروه آسیب پذیر قرار می گیرند، بنابراین مطالعه حاضر با هدف ارتباط ابتلا به عفونت کووید-19 با تست های کبدی و پیامد های بارداری انجام گردید.
روش بررسی: این پژوهش از نوع مطالعات کوهورت آینده نگر می باشد که از مهر ماه 1399  تا شهریور ماه 1401 در مراکز آموزشی درمانی شهید اکبر آبادی و فیروزگر شهر تهران انجام شده است. 191 نفر افراد واجد شرایط در ابتدا به روش در دسترس و سپس تخصیص تصادفی  ساده وارد مطالعه شدند. جمع آوری داده ها توسط  پرسشنامه های دموگرافیک و باروری ,  درد ( VAS (و چک لیست های مربوطه انجام شد.آنالیز داده ها  با استفاده از نرم افزار SPSS 26 و از طریق  آزمون های تی-تست، من ویتنی، کای اسکوئر، آزمون دقیق فیشر، اسپیرمن، پیرسون  و رگرسیون لجستیک انجام گردید. 
یافته ها : میزان    تست های کبدی  ( نسبت نرمال بین المللی(INR ) ، اسپارتات آمینو ترانسفراز(( AST،  و آلانین آمینو ترانسفراز ((ALT ، ALPآلکالین فسفاتاز 0.001>P ) در بین دو گروه افزایش داشت. این افزایش در بین دو گروه  دارای  تفاوت آماری معناداری بود (p<0.001)  . ولی میانگین پلاکت، بیلی روبین غیر مستقیم و زمان  ترومبوپلاستین نسبی در گروه مورد  به ترتیب ،به طور معنا داری کمتر از گروه شاهد بود (0.002>P، 0.001>P، 0.041>P ). هم چنین، زایمان زودرس و  شدت انقباضات در گروه مورد و شاهد  تفاوت آماری معنی داری داشت (p<0.001). نوع زایمان در دو گروه مورد و شاهد تفاوت آماری معناداری مشاهده نشد.ابتلا به کووید-19 ریسک خطر آلکالین فسفاتاز ((ALPرا 15% و میزان خطر بیلی رو بین غیر مستقیم را 58% افزایش داد که از نظر آماری معنادار گزارش شده است ولی بر روی پلاکت  و نسبت نرمال بین المللی INR تاثیری نداشته است.
نتیجه گیری:  بر اساس یافته های مطالعه ما، ابتلا به عفونت کووید- 19  باعث اختلال تست های کبدی گردید.  اختلال تست های کبدی به دلیل عفونت کووید- 19 می تواند باعث همپوشانی  تغییرات ایجاد شده در جریان سندرم پره اکلامپسی و یا سندرم HELLP ( همولیز، افزایش آنزیم های کبدی، کاهش پلاکت )گردد. همچنین ابتلا به عفونت کووید- 19 باعث افزایش  شدت انقباضات و زایمان زودرس گردید. بنابراین پیشنهاد می شود : تستهای عملکردی کبدی آنان با دقت رصد شده و نیز مداخلات موثری جهت پیشگیری از زایمان زودرس انجام گیرد. زمینه و هدف: با شیوع ویروس نوپدید کووید-19 نگرانی های  بسیاری درباره ی تاثیرات و عوارض ابتلای زنان باردار به این ویروس به وجود آمد. از آنجایی که زنان باردار به واسطه ی تغییرات فیزیولوژیک مرتبط با بارداری  در  گروه آسیب پذیر قرار می گیرند، بنابراین مطالعه حاضر با هدف ارتباط ابتلا به عفونت کووید-19 با تست های کبدی و پیامد های بارداری انجام گردید.
روش بررسی: این پژوهش از نوع مطالعات کوهورت آینده نگر می باشد که از مهر ماه 1399  تا شهریور ماه 1401 در مراکز آموزشی درمانی شهید اکبر آبادی و فیروزگر شهر تهران انجام شده است. 191 نفر افراد واجد شرایط در ابتدا به روش در دسترس و سپس تخصیص تصادفی  ساده وارد مطالعه شدند. جمع آوری داده ها توسط  پرسشنامه های دموگرافیک و باروری ,  درد ( VAS (و چک لیست های مربوطه انجام شد.آنالیز داده ها  با استفاده از نرم افزار SPSS 26 و از طریق  آزمون های تی-تست، من ویتنی، کای اسکوئر، آزمون دقیق فیشر، اسپیرمن، پیرسون  و رگرسیون لجستیک انجام گردید. 
یافته ها : میزان    تست های کبدی  ( نسبت نرمال بین المللی(INR ) ، اسپارتات آمینو ترانسفراز(( AST،  و آلانین آمینو ترانسفراز ((ALT ، ALPآلکالین فسفاتاز 0.001>P ) در بین دو گروه افزایش داشت. این افزایش در بین دو گروه  دارای  تفاوت آماری معناداری بود (p<0.001)  . ولی میانگین پلاکت، بیلی روبین غیر مستقیم و زمان  ترومبوپلاستین نسبی در گروه مورد  به ترتیب ،به طور معنا داری کمتر از گروه شاهد بود (0.002>P، 0.001>P، 0.041>P ). هم چنین، زایمان زودرس و  شدت انقباضات در گروه مورد و شاهد  تفاوت آماری معنی داری داشت (p<0.001). نوع زایمان در دو گروه مورد و شاهد تفاوت آماری معناداری مشاهده نشد.ابتلا به کووید-19 ریسک خطر آلکالین فسفاتاز ((ALPرا 15% و میزان خطر بیلی رو بین غیر مستقیم را 58% افزایش داد که از نظر آماری معنادار گزارش شده است ولی بر روی پلاکت  و نسبت نرمال بین المللی INR تاثیری نداشته است.
نتیجه گیری:  بر اساس یافته های مطالعه ما، ابتلا به عفونت کووید- 19  باعث اختلال تست های کبدی گردید.  اختلال تست های کبدی به دلیل عفونت کووید- 19 می تواند باعث همپوشانی  تغییرات ایجاد شده در جریان سندرم پره اکلامپسی و یا سندرم HELLP ( همولیز، افزایش آنزیم های کبدی، کاهش پلاکت )گردد. همچنین ابتلا به عفونت کووید- 19 باعث افزایش  شدت انقباضات و زایمان زودرس گردید. بنابراین پیشنهاد می شود : تستهای عملکردی کبدی آنان با دقت رصد شده و نیز مداخلات موثری جهت پیشگیری از زایمان زودرس انجام گیرد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله ویروس کوید- 19، بارداری، تست های کبدی، پیامد حاملگی
عنوان انگلیسی Association of COVID-19 infection with liver tests and pregnancy outcomes: A prospective cohort study
چکیده انگلیسی مقاله Background and purpose: With the spread of the new virus, COVID-19, there were many concerns about the effects and complications of pregnant women contracting this virus. Since pregnant women are in a vulnerable group due to the physiological changes associated with pregnancy, the present study was conducted to relate the infection of COVID-19 with liver tests and pregnancy outcomes.
Methodology: This prospective cohort study was conducted from October 2019 to September 2011 in Shahid Akbarabadi and Firouzgar educational centers in Tehran. One hundred ninety-one eligible people were included in the study by available method and then by simple random allocation. Data was collected by demographic and fertility questionnaires, pain (VAS), and related checklists. Data analysis was done using SPSS 26 software and through t-test, Mann-Whitney, chi-square, and exact test. Fisher, Spearman, Pearson, and logistic regression were performed.
Findings: The number of liver tests (international normalized ratio (INR), aspartate aminotransferase (AST), and alanine aminotransferase (ALT, ALP, alkaline phosphatase) increased between the two groups. This increase between the two groups had a statistically significant difference (p<0.001). However, the average platelet, indirect bilirubin, and relative thromboplastin time in the case group were significantly lower than the control group (P<0.002, P<0.001, P<0.041). ). Also, premature delivery and the intensity of contractions in the case and control groups had a statistically significant difference (p<0.001). No statistically significant difference was observed in the type of delivery in the case and control groups. Being infected with COVID-19, the risk of alkaline phosphatase (Increased ALP by 15% and the risk of indirect bilirubin by 58%, which was reported to be statistically significant, but it did not affect platelets and the International Normalized Ratio (INR).
Conclusion: Based on the findings of our study, the infection of COVID-19 caused liver tests to be disturbed. Disruption of liver tests due to COVID-19 infection can overlap the changes made during pre-eclampsia syndrome or HELLP syndrome (hemolysis, increase of liver enzymes, decrease of platelets). Also, getting infected with COVID-19 increases the intensity of contractions and premature delivery. Therefore, it is suggested that Their liver function tests are carefully monitored, and effective interventions are carried out to prevent premature birth.

 
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله COVID-19, pregnancy, liver tests, pregnancy outcome
نویسندگان مقاله منصوره یزدخواستی | Mansoureh Yazdkhasti
ABZUMS
دانشگاه علوم پزشکی البرز

مینا ولی زاده | Mina Valizadeh
ABZUMS
علوم پزشکی البرز

زهره محمودی | Zohreh Mahmoodi
ABZUMS
دانشگاه علوم پزشکی البرز

محمود بختیاری | Mahmood Bakhtiari
ABZUMS
دانشگاه علوم پزشکی البرز

مهدی موسویان | Mehdi Mosavian
ABZUMS
دانشگاه علوم پزشکی البرز

نشانی اینترنتی http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2855-1&slc_lang=fa&sid=1
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده بالینی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات