این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی، جلد ۸، شماره ۲، صفحات ۱-۱۴
عنوان فارسی  تحلیل بقای بیماران مبتلا به سرطان دستگاه گوارش و مقایسه ی آن در مدل های پارامتری و مدل کاکس
چکیده فارسی مقاله زمینه و هدف: در ایران بیشترین عضو درگیر سرطان، دستگاه گوارش است و بیشترین منطقه بروز این سرطان از حاشیه دریای‌خزر گزارش می‌شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی عوامل موثر برطول عمر بیماران مبتلا به سرطان دستگاه گوارش با استفاده از مدل های پارامتری و مدل کاکس و مقایسه ی کارایی آنها انجام شد. روش کار : این داده های مطالعه آینده نگر از طریق مرکز ثبت سرطان بابل که زیر نظر دانشکده ی بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی تهران قرار داشت، جمع آوری شده است. طی این مطالعه که بین سال‌های 1369 تا 1370 انجام شد، سعی شد موارد سرطان‌ های دستگاه گوارش شناسایی شوند. مجموعا اطلاعات 484 بیمار به همراه مشخصه های فردی(مانند ، سن ، جنس، سابقه خانوادگی، وضعیت تاهل، وضعیت سیگار کشیدن، شغل، نژاد، وضعیت سواد، محل سکونت، نوع سرطان، وضعیت اقامت) به مطالعه وارد شدند و برای یک دوره 15 ساله تا سال 1385 پیگیری شدند. برای بررسی عوامل مؤثر بر بقای بیماران از رگرسیون کاکس و مدل های پارامتری نمایی، وایبل، لگ نرمال و لگ لجستیک استفاده شد و معیار مقایسه کارایی مدلها، ملاک آکایکه(Akaike) و بررسی مانده ها بود . کلیه محاسبات با نرم افزار SAS و STATA انجام و سطح معنی داری 05/0 در نظر گرفته شد . نتایج : نتایج حاصل نشان داد که 66 درصد از بیماران مرد و 34 درصد زن بودند میانگین سنی در بیماران مرد 59 سال و در زنان 55 سال بود.از تعداد 484 بیمار، 359 نفر(2/74 درصد) مبتلا به سرطان مری و 110 نفر (7/22 درصد) مبتلا به سرطان معده و 15 نفر(1/3 درصد) مبتلا به سرطان کولون بودند. احتمال بقای یک، سه و پنج ساله بیماران به ترتیب 24% ، 16% و 15% می باشد. طبق ملاک آکایکه و نیز غیر یکنوا بودن میزان خطر، مدل پارامتری لگ لجستیک در آنالیز یک متغیری و نیز در آنالیز چند متغیری از مدل کاکس و دیگر مدل های پارامتری کارایی بهتری داشت. نتیجه گیری: نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که سابقه خانوادگی سرطان و جنسیت بیماران می تواند به عنوان عوامل خطر قوی در ایجاد سرطان دستگاه گوارش مد نظر قرار گیرد. با توجه به اینکه فرض خطرات متناسب در مورد داده های مورد مطالعه رد می شود و نیز با توجه به مقایسه های انجام شده، مدل لگ نرمال و مدل لگ لجستیک هم در تحلیل چند متغیری و هم در تحلیل تک متغیری نتایج تقریبا مشابهی داشتند. اما بر اساس معیار آکایکه و نیز بررسی نمودار مانده ها، مدل لگ لجستیک در میان مدل های پارامتری بهترین برازش را دارد و می تواند به عنوان جایگزین مدل کاکس در تعیین عوامل موثر بر بقای بیماران مبتلا به سرطان دستگاه گوارش به کار رود.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Comparison of Survival analysis of Gastrointestinal Cancer patients using parametric and Cox models
چکیده انگلیسی مقاله Background and Aim: The most common cancer in Iran is digestive system cancer, the highest incidence of which is reported from the Caspian Sea littoral. This study aimed to determine factors affecting the survival of patients with gastrointestinal cancer using the Cox and parametric models the 2 models were compared. Materials and Methods: This survey was a prospective study conducted between 1990 and 1991. Data were collected through the Cancer Registry Center in Babol, which functions under supervision of the School of Public Health and Institute of Public Health Research, Tehran University of Medical Sciences. We tried to identify cases of gastrointestinal cancers. The individual characteristics of 484 patients, namely, age, sex, family history, marital status, smoking status, occupation, ethnicity, medication status, education, residence (urban, rural), and type of cancer were recorded. The patients were followed up for a period of 15 years, i.e., until 2006 year. To determine the effective factors on survival of patients, the Cox model and parametric models such as exponential, weibull, log-normal, log-logistic, and the AIC criteria and residuals were used to compare the effectiveness of the models. The SAS and STATA software were used for data analysis, with a significant level of 0.05.Results: Sixty-six percent of the patients (total n=484) were males and 34% females, with a mean age of 59 and 55 years, respectively. Their distribution according to type of cancer was as follows: esophageal cancer, 359 (74.2%) stomach cancer, 110 (22.7%) colorectal cancer, 15(3.1%). Estimated one-, three-, and five-year survival rates were 24%, 16% and 15%, respectively.Conclusion: The results of this study reveal that gender and family history can be strong risk factors for GI cancer. Log-normal and log-logistic models in multivariate and univariate analyses gave almost similar results. However, based on AIC criteria and residuals analysis, the log-logistic model gives the best fit as compared to other parametric models and can be used instead of the Cox model for determining factors affecting survival of patients with gastrointestinal tract cancer.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله محمود رضا قدیمی | m r ghadimi
department of epidemiology and biostatistics, school of public health, tehran university of medical
دانشجوی دوره دکتری، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت ، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

محمود محمودی | m mahmoodi
department of epidemiology and biostatistics, school of public health, tehran university of medical
استاد، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

کاظم محمد | k mohammad
department of epidemiology and biostatistics, school of public health, tehran university of medical
استاد، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت ، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران ، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

حجت زراعتی | h zeraati
department of epidemiology and biostatistics, school of public health, tehran university of medical
دانشیار، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت ، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران ، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

مصطفی حسینی | m hosseini
department of epidemiology and biostatistics, school of public health, tehran university of medical
دانشیار، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت ، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران ، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

محمود شیخ فتح الهی | m sheikh fathollahi
department of epidemiology and biostatistics, school of public health, tehran university of medical
دانشجوی دوره دکتری، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت ، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://sjsph.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-81&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده 1
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات