این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
Journal of Reproduction and Infertility، جلد ۱۰، شماره ۴، صفحات ۲۴۵-۲۵۲
عنوان فارسی بررسی اثر ال‌ـ کارنیتین در بهبود پارامترهای اسپرم مردان نابارور: یک کارآزمایی بالینی متقاطع
چکیده فارسی مقاله زمینه و هدف: کاهش میزان باروری مردان یکی از مسائل مهم علم ناباروری و اختلال در تولید اسپرم از علل اصلی ناباروری مردان است. علت نقص تولید اسپرم در اکثر موارد ناشناخته است. درمان‌های دارویی متعددی از جمله تجویز ال‌ـ کارنیتین برای افزایش تعداد و تحرک اسپرم معرفی شده‌اند. کارنیتین در مواد غذایی وجود دارد و از اسید آمینه لیزین و متی‌یونین مشتق می‌شود و ال‌ـ کارنیتین که در اپیدیدیم متمرکز شده سبب انتقال اسیدهای چرب به درون میتوکندری و در اکسیداسیون اسیدهای چرب به عنوان منبع اصلی انرژی اسپرمها دخالت دارد. کارنیتین سبب حفاظت غشای سلول در برابر صدمات ناشی از رادیکال‌های آزاد اکسیژن نیز می‌شود. با توجه به تأثیر کارنیتین در متابولسیم سلولی، این مطالعه برای بررسی اثر ال‌ـ کارنیتین در بهبود پارامترهای غیرطبیعی اسپرموگرام انجام شد.روش بررسی: این مطالعه به روش کارآزمایی بالینی، دوسوکور و تصادفی و به صورت متقاطع در 30 مرد نابارور مراجعه کننده به کلینیک ناباروری بیمارستان امام خمینی شهر ساری در سال 86-1385 انجام شد. بیماران دارای اسپرموگرام غیرطبیعی براساس معیارهای WHO حداقل در دو نمونه به فاصله 4 هفته که سطح گنادوتروپینها و تستوسترون و پرولاکتین آنها نرمال بود وارد مطالعه و به طور تصادفی به دو گروه A و B تقسیم شدند. معیارهای خروج از مطالعه عبارت بود از: 1ـ وجود عامل زمینه‌ای مثل واریکوسل درجه 3 و4، آتروفی بیضه، اختلال انزال، 2ـ مصرف هرگونه دارو در 2 ماه گذشته، 3ـ بیماران مبتلا به آزواسپرمی، اختلالات اندوکرین و آناتومیک یا عفونت، 4ـ بیماران کاندید ICSI به علت اختلال شدید اسپرموگرام یا سایر علل ناباروری. دو گروه به ترتیب تحت درمان با قرص کارنیتین g2 در روز و دارونما به مدت دو ماه قرار گرفتند. سپس به مدت دو ماه مصرف دارو و دارونما قطع شد. پس از آن به مدت دو ماه افرادی که قبلاً دارو دریافت کرده بودند دارونما و افرادی که دارونما دریافت کرده بودند دارو مصرف نمودند. بررسی اسپرموگرام در 4 مرحله قبل از ورود به طرح، بعد از مداخله اول، بعد از قطع دارو و دارونما و بعد از مداخله دوم انجام شد. تجزیه و تحلیل آماری توسط آمار توصیفی (MSD) زوج و مستقل t-test با 05/0p< صورت گرفت.نتایج: در بیماران مورد مطالعه بعد از 2 ماه مصرف داروی کارنیتین، افزایش معنی‌داری در غلظت اسپرم، حرکت کلی و حرکت رو به جلو دیده شد ولی تغییری در حجم و اشکال طبیعی اسپرم دیده نشد ( 0005/0p=) این تغییرات 2 ماه بعد از قطع مصرف دارو به حالت اولیه برگشت. در همه این بیماران حین مصرف دارونما تغییری در هیچ‌کدام از پارامترهای اسپرموگرام مشاهده نشد. نتیجه‌گیری: در مطالعه حاضر کارنیتین دارویی مؤثر در افزایش تعداد اسپرم و افزایش قدرت تحرک و حرکت رو به جلوی اسپرم بود. انجام مطالعات وسیع‌تر بالینی جهت شفاف شدن بیشتر نقش کارنیتین در درمان ناباروری مردان توصیه می‌شود.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Effects of L-carnitine on Infertile Men’s Spermogram; a Randomized Clinical Trial
چکیده انگلیسی مقاله Introduction: Male infertility is one of the most challenging problems in andrology. The common cause of male infertility is related to disorders in sperm production and its improvement is synonymous with better treatment outcomes. Although, the etiology of infertility is not clear in most cases but different treatment options have been suggested to increase sperm count and motility. L-carnitine, which is found in different food items and it is derived from lysine and methionine, is a substance essential for the oxidation of long-chain fatty acids in the mitochondria and protection of cell membranes from damages caused by free oxygen radicals. This study was done to evaluate the efficacy of L-carnitine in improving sperm quality in infertile men.Materials and Methods: This double blind randomized cross-over, clinical trial was conducted on 30 infertile men attending Sari Imam Khomeini Hospital’s Infertility Clinic during 2005- 2006. Subjects that had at least two abnormal spermograms, based on WHO criteria, with a two-week interval during four weeks and their gonadotropins, testosterone an prolactin concentrations were within normal range were recruited for the study. The exclusion criteria were composed of individuals with medical conditions other than infertility such as grade 3 or 4 varicocele, testicular atrophy, ejaculatory disorders, use of any medications in the past two months prior to the study, azoospermia, endocrinological disorders, ICSI candidacy for severe spermogram abnormalities or other causes of infertility.The patients were randomly allocated to two groups of A and B. Group A and B received L-carnitine and placebo 2g/day for 8 weeks respectively. After a washout period of 8 weeks, the two groups, changed place and received placebo and L-carnitine (2g/day×8w). Sperm analyses were done in four stages: Before and after the first intervention, at the end of washout period and after the second intervention.Results: There were significant improvements in mean sperm concentration and progressive sperm motility upon two months of L-carnitine intake (p< 0.05) but no significant changes were found in sperm volume or morphology. The aforementioned changes retracted to the primary status after two months. No changes were seen following the intake of placebos in the cases.Conclusion: L-carnitine intake effectively improved the mean sperm count and progressive sperm motility. However, confirmation of these results warrants more thorough clinical trials.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله
نشانی اینترنتی http://www.jri.ir/article/392
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/128/article-128-376875.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات