این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
Journal of Reproduction and Infertility، جلد ۷، شماره ۱، صفحات ۶۵-۷۳
عنوان فارسی دلایل ختم بارداری در سه ماهه سوم در مرکز آموزشی‌ـ درمانی هاجر شهرکرد در سال ۱۳۸۳
چکیده فارسی مقاله زمینه و هدف: امروزه مشاهده می‌شود بیشتر مادران مراجعه کننده به بیمارستان جهت ختم بارداری در سه ماهه سوم، در فاز زایمانی قرار ندارند و بدون شروع انقباضات رحمی بستری می‌شوند و بارداری آنها ختم می‌گردد. با توجه به اهمیت سلامت مادران و نوزادان و نقش سزارین‌های غیرضروری، پژوهش حاضر به منظور تعیین دلایل ختم بارداری در سه ماهه سوم در مرکز آموزشی‌‌‌ـ درمانی هاجر شهرکرد انجام شده است. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی‌ـ تحلیلی تعداد 750 نفر از زنانی که جهت ختم بارداری در سه ماهه سوم در بخش زایمان مرکز آموزشی‌ـ درمانی هاجر شهرکرد طی اردیبهشت تا آذر 1383 بستری شده بودند، به روش تصادفی و در سه شیفت صبح، عصر و شب انتخاب شده و مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار گردآوری اطلاعات در این پژوهش، فرم ثبت اطلاعات و چک لیست بود. از معاینه واژینال بیمار، مطالعه پرونده، مصاحبه با مادر و معاینه فیزیکی نوزاد برای تکمیل فرم ثبت اطلاعات و چک لیست استفاده شد. اطلاعات حاصل با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون‌های آماری T و 2 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و 05/0p< به عنوان سطح معنی‌داری در نظر گرفته شد. نتایج: براساس نتایج حاصل از پژوهش 298 نفر (7/39%) از واحدهای پژوهش به علت شروع دردهای زایمانی و 452 نفر (3/60%) بدون درد زایمان و به توصیه پزشک و سایر مراقبین بهداشتی‌ـ درمانی، جهت ختم بارداری مراجعه کرده بودند. در گروه اخیر در 2/23% افراد، مواردی مثل سزارین قبلی، تمایل به سزارین، کاهش حرکات جنین، بارداری دیررس، فشار خون بالا در مادر، جفت سرراهی، جدا شدن زودرس جفت و کاهش حجم مایع آمنیوتیک به عنوان علت اقدام به سزارین مطرح بود. میانگین امتیاز بیشاپ سرویکس در گروهی که به علت شروع درد زایمان مورد ختم بارداری قرار گرفته بودند، بیشتر از گروهی بود که بدون درد زایمان و به توصیه پزشک و سایر فراهم کنندگان مراقبت بستری و مورد ختم بارداری قرار گرفته بودند (001/0p<، 541=df، 45/40=t). ارتباط امتیاز بیشاپ سرویکس با نوع زایمان معنی‌دار بود و در افرادی که این امتیاز کمتر از 5 بود، عمل سزارین بیشتر انجام شده بود(001/0p<، 1=df، 9/113=2). رابطه بین علت ختم بارداری و نوع زایمان پس از حذف موارد سزارین تکراری و تمایل به سزارین معنی‌‌دار بود و افرادی که بدون شروع درد زایمان بستری شده بودند، بیشتر تحت عمل سزارین قرار گرفته بودند (001/0p<، 1=df، 26/64=2). سن بارداری براساس تاریخ اولین روز قاعدگی بیمار (LMP) و سونوگرافی در این گروه بیشتر از گروهی بود که به علت شروع دردهای زایمانی مورد ختم بارداری قرار گرفته بودند(001/0p<، 311=df، 70/3=t). تفاوت معنی‌داری در وزن نوزادان در دو گروه وجود نداشت. نتیجه‌گیری: گرفتن شرح حال دقیق در مراقبت‌های دوران بارداری جهت تعیین سن بارداری، انجام سونوگرافی در 26 هفته اول بارداری و آموزش به تمامی خانم‌های باردار در مورد زمان مراجعه به بیمارستان جهت ختم بارداری و عوارض ناشی از بستری شدن زودرس، تشکیل کمیته‌های تخصصی تصمیم‌گیری در مورد ختم بارداری در بیمارستانها و تدوین آئین‌نامه‌های خاص در این مورد، از اقداماتی است که می‌توان در جهت جلوگیری از ختم زودرس بارداری انجام داد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی The reasons for the termination of pregnancies in the third trimester in Shahr-e-kord’s Hadjar hospital during 2005
چکیده انگلیسی مقاله Introduction: Observations show that the majority of pregnant women hospitalized in the third trimester of pregnancy, their pregnancies are terminated in the absence of any labor pain. Because of the importance of mother and baby health, this study was designed to assess the reasons for these terminations in Hadjar’s University Hospital in Shahr-e-Kord. Materials & Methods: In this descriptive and analytical study, 750 women who were hospi-talized for the termination of pregnancy, were selected randomly and assessed in morning, evening and night shifts. A questionnaire and a check list were used for data collection. Hospital records, interviews with mothers, a vaginal exam and physical exam of infants were used to complete the form and the check list. Data were analized by SPSS software and t, Chi square tests were used and p< 0.05 was considered significant. Results: Based on the results, 298 (39.7%) of pregnancies were terminated for labor pain and 452 (60.3%) were terminated according to physicians’ advice or other health care providers’ without presence of labor pain. In the latter group, 23.2% of pregnancies were terminated for a history of previous cesarean section, elective cesarean sections, reduction of fetal movements, post-term pregnancies, maternal hypertention, placenta previa, placenta abruption or oligohydro-amnious.The mean Bishop score for induction was greater in women whose pregnancies were terminated for labor pain than those terminated according to physicians’ or any other health care providers’ advice (df=541, p< 0.001). The correlation between Bishop score and mode of delivery was significant and in women whose Bishop score was less than 5, cesarean section was higher (df=20, p< 0.001). After the elimination of previous and elective cesarean sections, the correlation between the causes of terminations and mode of delivery was significant and most hospitalized women terminated their pregnancieis, by cesarean section without presence of labor pain (df=16, p< 0.001), although in this group the mean gestational age based on LMP and sonography was greater than those with labor pain (t= 3.7, df= 311, p< 0.001). There were no significant differences in the weight of infants in the two groups. Conclusion: Taking the exact information in prenatal cares about the gestational age, carrying out a sonography in the first 26 weeks of pregnancy, educating pregnant women about the time of hospitalization for the termination of pregnancy and complications of early hospitalization, forming a specialty committee to decide on the termination of pregnancies in hospitals and setting practice guidelines in this regard,are efforts to prevent early termination of pregnancies.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله
نشانی اینترنتی http://www.jri.ir/article/226
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/128/article-128-377017.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات