این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
Journal of Reproduction and Infertility، جلد ۴، شماره ۴، صفحات ۳۰۶-۳۱۴
عنوان فارسی بررسی تأثیر بازگذاشتن پریتوان جداری بر میزان چسبندگی در زنان تحت عمل سزارین بستری در زایشگاه نیک نفس بیمارستان شهید باهنر کرمان
چکیده فارسی مقاله چسبندگی‌های بعد از عمل یکی از علل مهم عوارض بعد از عمل جراحی از قبیل انسداد روده، ناباروری و مشکلات حین عمل در اعمال جراحی بعدی می‌باشد. بر اساس نتایج برخی مطالعات انجام شده بر روی حیوانات و نمونه‌های انسانی، بازگذاشتن پریتوان جداری چسبندگی کمتری را به دنبال دارد. با توجه به اختلاف نظر در مورد بستن یا بازنگهداشتن پریتوان جداری، این مطالعه که بیش از 5 سال به طول انجامید، به منظور تعیین تاثیر بازنگهداشتن پریتوان جداری بر میزان چسبندگی بعد از عمل سزارین صورت گرفت. از 300 زن باردار واجد شرایط که وارد مطالعه شدند، در مورد 148 نفر عمل سزارین با بستن و 152 نفر با بازنگهداشتن پریتوان جداری صورت گرفت. در عمل جراحی بعدی (سزارین یا هیسترکتومی‌ حداقل 34-31 ماه بعد) میزان چسبندگی و فتق در محلهای مختلف مشاهده و ثبت گردید. نتایج نشان داد متغیرهای سن، وزن، تعداد زایمان و عفونت لگن بین دو گروه مورد مطالعه تفاوت معنی‌داری ندارد. ولی از نظر نوع عمل (اورژانس یا انتخابی) و فاصله زمانی بین دو عمل اختلاف معنی‌دار بود (05/0 P>). بروز چسبندگی متوسط یا شدید در هر یک از نواحی جدار شکم، فاشیا، پریتوان، امنتوم، روده‌ها و مثانه در زنانی که پریتوان جداری آنها بسته نشده بود به ترتیب 5/38%، 1/8%، 9/18%، 4/7%، 7/2% و1/31% و در گروهی که پریتوان بسته شده بود به ترتیب 98%، 3/53%، 6/81%، 4/72%، 4/18% و1/94% بدست آمد. مقایسه شدت چسبندگی در نواحی مذکور و مجموع نواحی در دو گروه تفاوت معنی‌دار آماری را نشان داد (0001/0 P<)؛ به طوری ‌که در همه موارد بازنگهداشتن پریتوان چسبندگی کمتری را به دنبال داشت. مقایسه کل چسبندگی در هر یک از گروهها بر حسب متغیرهای سن، وزن و تعداد زایمان در هیچ موردی تفاوت معنی‌داری را نشان نداد؛ گرچه برتری بازنگهداشتن پریتوان در پیشگیری از ایجاد چسبندگی بعد از عمل سزارین بر اساس نتایج این تحقیق مورد تایید قرار گرفته است، اما نمی‌توان نتایج آن را به کلیه اعمال جراحی شکمی‌ تعمیم داد. بنابراین تکرار چنین نتایجی در پژوهشهای بعدی و نیز در مورد سایر اعمال جراحی شکمی، امکان کاربرد قطعی آن را فراهم می‌سازد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی The effect of non-closure parietal peritoneum on adhesion in cesarean women attending Nicknafs delivery ward of Shahid Bahonar hospital in Kerman
چکیده انگلیسی مقاله Post operative adhesion is the most common cause of small bowel obstruction, infertility and technical problem in later surgical procedure. According to some results on animals or human, non-closure parietal peritoneum have performed less adhesion. Since there are considerable controversies over closure or non-closure parietal peritoneum on amount of adhesion after cesarean section. 300 pregnant women were included in this study. The parietal peritoneum in 148 patients was closed and in 152 patients left opened. In their next cesarean section, which was at least 31- 34 months later, the amount of adhesion and hernia were evaluated and recorded. The results showed that there were no statistically significant difference between the two groups over age, weight, parity and pelvic infection but there was a significant difference between the interval of two successive surgeries and type of surgeries: elective or emergency (p< 0.05). The adhesion evaluation of abdominal wall, fascia, peritoneum, omentum, bowel and bladder in non-closure and closure peritoneum patients were 38.5%- 98%, 8.1%- 53.3%, 18.9%- 7.4%, 72.4%- 2.7%, 18.4%- 31.1% and 94.1% respectively. The reaults showed a significant difference in the amount of adhesion between two groups (p< 0.001). It was much lower in the non-closure group. The comparision of total score of adhesion with age, weight and parity in two groups were not statistically significant. Althouh the results of our study showed the open peritoneum is better than closed parietal peritoneum but we can not generalize for all abdominal surgery. Therefore more reseach would be necessary.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله
نشانی اینترنتی http://www.jri.ir/article/134
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/128/article-128-377103.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات