این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
Journal of Reproduction and Infertility، جلد ۴، شماره ۲، صفحات ۱۲۳-۱۲۹
عنوان فارسی مقایسه اثرات HMG و متفورمین همراه با HMG با دوز پایین در افراد مبتلا به PCOS مقاوم به کلومیفن سیترات
چکیده فارسی مقاله سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) از بیماریهای شایع است که با اختلال تخمک‌گذاری و ناباروری همراه می‌باشد. شیوع اختلال تخمک‌گذاری در جامعه عمومی 40% گزارش شده است. اولین قدم در درمان PCO کاهش وزن و پس از آن درمان دارویی است. کلومیفن سیترات اولین دارو برای القای تخمک‌گذاری است؛ ولی با توجه به مقاومت بعضی از بیماران به کلومیفن، برای درمان بیماران از روشهای دیگر استفاده می‌کنند. این مطالعه جهت ارزیابی اثر متفورمین روی تحریک تخمدان همراه با استفاده از دوز پایین HMG در بیماران مبتلا به PCOS مقاوم به کلومیفن انجام گرفت. 34 بیمار مقاوم به کلومیفن به طور تصادفی یک در میان به دو گروه مساوی تقسیم شدند. 17 بیمار، متفورمین همراه با HMG دریافت نمودند (گروه A). به 17 بیمار دیگر فقط HMG داده شد(گروه B). قبل از تجویز متفورمین، بیماران تحت بررسی هورمونی و GTT قرار گرفتند. متفورمین به میزان mg500 سه بار در روز تجویز شد. سپس ماه بعد HMG به بیماران تزریق گردید. پاسخ به درمان بر اساس تعداد و میزان رشد مناسب فولیکولی (mm 18-16) و میزان باروری ارزیابی شد. هر دو گروه به یک میزان تحت تحریک تخمک‌گذاری قرار گرفتند و در طول یک سیکل با هم مقایسه شدند. یافته‌ها با استفاده از آزمونهای آماری T-test و Chi-Square آنالیز شد. بر اساس نتایج این مطالعه در گروه A بطور متوسط در هر فرد 9/1±4/2 و در گروه دوم به طور متوسط 4/1±3/1 فولیکول رشد مناسب داشت. همچنین در گروه A بطور متوسط طول تحریک 4/1±5/10 روز (77/0=P) و در گروه B مدت زمان تحریک 4/1±10 (17/0=P) روز بود. بین دو گروه از نظر روزهای تحریک، تعداد آمپول‌های مصرفی و تعداد فولیکول‌های رشد کرده اختلاف آماری معنی‌داری وجود نداشت. میزان حاملگی در گروه A 4/29% و در گروه B 8/11% بود که این اختلاف معنی‌دار نبود. در گروه A، 4 بیمار هیپرانسولینمی داشتند که همگی دارای رشد فولیکولی مناسب بودند؛ ولی در گروه B، 5 بیمار هیپرانسولینمی و یک نفر رشد فولیکولی مناسب داشتند. در نتیجه می‌توان گفت متفورمین همیشه نمی‌تواند در همه بیماران PCOS مقاوم به کلومیفن مفید باشد و توصیه می‌شود از آن در بیماران هیپرانسولینمی مقاوم به کلومیفن استفاده شود.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Comparing the effect of low dose HMG plus metformin and low dose HMG in PCOS patients resistant to Clomiphene citrate
چکیده انگلیسی مقاله Polycystic ovary syndrome (PCO) is the most common problem among ovarian dysfunctions that accompany infertility and ovulation problem. The prevalence of ovulation dysfunction is reported as high as 40% in general population. The first step in management of PCO is weight reduction and then drug therapy. Clomiphen citrate is the first choice for ovulation induction. Considering the resistance of some patients to this drug, other methods have been also employed. This study evaluated whether metformin had beneficial effect in clomiphen resistant patients with polycystic ovarian syndrome in an infertility clinic or not. Thirty-four patients resistant to clomiphene were randomly divided in to 2 groups. One group was treated with metformin plus HMG (group A) and the other with HMG alone (group B). Hormonal assessment and GTT were performed before administration of 1500 g of metformin (500mg three times daily). HMG was injected the next month. The response was assessed by the restoration of follicle growth (16-18mm) and pregnancy rate. The findings were analyzed by T-test and Chi-Square. In the first group, we had 2.4±1.9 adequate follicle response in each patient. In the second group we had 1.3±1.4 adequate follicle responses. For the first group the number of HMG was 6.2±1.4 while for the second group it was 6.1±1. In the first group (P=0.17) the stimulation length was 10.5±1.4 days (P=0.77), and in the second group, it was 10±1.4 days. There was no significant difference in length of stimulation and total HMG received among the two groups. For the first group, the pregnancy rate was 29.4% and in the second groups, the rate appeared to be 11.8% (P=0.199), the difference was not statistically significant. In the first group, there were four patients with hyperinsulinemia, all of them had follicle growth. But in the second group, there were five patients with hyperinsulinemia but only one of them had follicle response. Metformin is not always beneficial when given to clomiphene-resistant infertile women with PCO in clinical practice. We recommend that the use of metformin in PCO patients with hyperinsulinemia.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله
نشانی اینترنتی http://www.jri.ir/article/117
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/128/article-128-377118.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات