این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
Journal of Reproduction and Infertility، جلد ۱، شماره ۴، صفحات ۴-۱۱
عنوان فارسی بررسی اعتبار استفاده از پارامترهای اولتراسونوگرافیک به طور انفرادی در تشخیص جنین های IUGR
چکیده فارسی مقاله هدف اصلی از انجام این تحقیق بررسی میزان صحت پارامترهای اولتراسونوگرافیک مختلف در تشخیص جنین هایی می باشد که عقب ماندگی رشد جسمی داخل رحم (IUGR) دارند. جنین های IUGR به جنین هائی اطلاق می شود که میزان PI آنها کمتر از دهمین صدک نرمال برای سن حاملگی مربوطه باشد به منظور انجام این مطالعه دو گروه خانم باردار از کشورهای ایران و استرالیا انتخاب گردید. گروه خانمهای باردار ایرانی شامل 296 نفر بود که از مراکز سونوگرافی کلینیک صدری و بیمارستان امام شهرستان شاهرود انتخاب گردیدند. نمونه استرالیا شامل 219 خانم باردار بودند که از کلینیک سونوگرافی شهر و لونگونگ در کشور استرالیا برگزیده شدند. در دو گروه فوق BPD طول استخوان ران (FL)، دور سر (HC)، دور شکم(AC) و ایندکس مایع آمنیوتیک(AFI) و نسبت دیاستول/ سیستول (S/D) در مطالعات داپلر از عروق بند نافی اندازه گیری شد تنها جنین هایی که زمان احتمال زایمان (EDD) تخمین زده شده آنها توسط سونوگرافی با زمان احتمال زایمان (EDD) تخمین زده شده از روی آخرین پریود ماهانه (LMP) حدود 14 روز یا کمتر تفاوت داشتند، مورد مطالعه قرار گرفتند. حساسیت (SE) و ویژگی (SP) و ارزش پیشگوئی مثبت (PPV)و ارزش پیش گوئی منفی (NPV) برای تمام پارامترهای ذکر شده محاسبه گردید. نتایج تحقیق نشان داد که در گروه استرالیائی AC (88/0) و HC (87/0) بالاترین حساسیت را در تشخیص جنین های IUGR داشتند. AC مجدداً در گروه ایرانی بهترین پارامتر اولتراسونوگرافیک در تشخیص IUGR نا متقارن بود ( حساسیت 89/0). PPU ایرانی پارامترهای ذکر شده در هر دو گروه جنین های ایرانی و استرالیایی پایین بود. تجربیات حاصل از این مطالعه نشان می دهد اگر چه AC بهترین پارامتر در تشخیص عقب ماندگی رشد جسمی داخل رحم می باشد ولی پایین بودن PPU حاکی از تشخیص موارد زیادی مثبت کاذب IUGR است که این باعث کاهش دقت و اعتبار پارامترهای سونوگرافیک به طور انفرادی در تشخیص IUGR می باشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله IUGR، رشد جنین، پارامترهای اولتراسونوگرافیک، بارداری
عنوان انگلیسی Accuracy of ultrasonographic parameters in detection of growth restricted foetuses
چکیده انگلیسی مقاله The main objective of this study was to review the diagnostic accuracy of different single ultrasonographic parameters in predicting intrauterine growth restricted foetuses as defined by Ponderal Index at birth. The study sample composed of two sets of data from Iran and Australia. The Iranian samples consisted of 296 Iranian women. All the study women received prenatal care and delivered at Fatemieh Hospital in Shahrood, Iran. The data from 200 Australian fetuses were obtained from the ultrasound section at the Wollongong Hospital in Australia. Ultrasonographic measurements of Biparietal diameter (BPD), femur length (FL), head circumference (HC), abdominal circumference (AC), amniotic fluid index (AFI) and Doppler from umbilical arteries (S/D ratio) were obtained. Only those pregnancies were included in which the estimated date of delivery (EDD) by LMP (last menstrual period) agreed within 14 days with the estimated date of delivery determined by the initial ultrasound examination. Sensitivity (SE), specificity (SP), positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) were calculated for single proposed ultrasound parameters in the both Iranian and Australian samples. When different variables are compared, with a cut off point at or below the 10th percentile, AC and HC had the highest sensitivities in the Australian sample while AC was the most sensitive parameter for IUGR detection in the Iranian sample. BPD has a reasonably high sensitivity at this threshold. The AFI ratio had the lowest sensitivity in predicting IUGR in the Australian sample. Positive predictive values were low in all of the parameters in both the Iranian and Australian samples. Our results indicate that reduced AC was the best single parameter in discriminating between IUGR and non-IUGR fetuses with the highest sensitivity among the proposed parameters in the both Iranian and Australian sample. However the positive predictive value of this parameter is low. This means that a high number of false positive cases is detected using each parameter which reduces the usefulness of identification. Other ultrasound obstetrical parameters may also have a reasonable level of sensitivity, however the positive predictive value of all parameters is low. On the whole our results show that although the examined ultrasonographic criteria may detect a group of fetuses that need close antepartum surveillance, none of these parameters is appropriate enough to be used in isolation in clinical practice. Using single ultrasound parameters does not have high sensitivity and positive predictive values in detection of fetal growth restriction. This limits both accuracy and utility of these tests in the detection of IUGR fetuses.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Pregnancy, Ultrasonographic parameters, IUGR, Fetus growth
نویسندگان مقاله
نشانی اینترنتی http://www.jri.ir/article/35
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/128/article-128-377199.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات