این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
فیض، جلد ۱۱، شماره ۵، صفحات ۲۳-۲۷
عنوان فارسی بررسی همه گیری شناسی آسیب های تروماتیک دیافراگم در بیمارستان الزهرا اصفهان در سال های ۱۳۸۶-۱۳۸۳
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف: فتق دیافراگم به دنبال آسیب­های غیرنافذ و نافذ نسبتا شایع می ­ باشد. وجود ضایعات همراه با پارگی دیافراگم به عنوان یکی از شایع ­ ترین علل مرگ و میر در این بیماران می ­ باشد. هدف از این بررسی تعیین تشخیص ، درمان ، مرگ و میر پارگی ­ های دیافراگم در بیماران مبتلا به این بیماری از سال 1383 تا 1386 در بیمارستان الزهرای اصفهان بود. مواد و روش ­ ها: روش مطالعه استفاده از داده ­ های موجود و بررسی 5000 پرونده بیمار ترومایی بود. پرونده ­ های 34 بیمار که با تشخیص فتق دیافراگم در اثر آسیب از سال 1383 تا 1386 در بیمارستان الزهرا در اصفهان تحت درمان و پیگیری قرار گرفتند ، انجام شد. اطلاعات جمع ­ آوری شده از هر بیمار شامل سن، جنس، نوع عامل تروما و نوع آسیب، زمان تشخیص، عوارض و پیامد (مرگ یا ترخیص) بود. جهت بررسی داده ­ ها از آمار توصیفی استفاده گردید. نتایج : 34 مورد از 5000 بیمار آسیب­دیده (07/0 درصد) دارای پارگی دیافراگم بودند. در این مطالعه از 34 بیمار ، 28 بیمار مرد ( 4/82 درصد ) و 6 نفر (6/17 درصد) زن بودند. میانگین سنی 1/9 ± 2/32 سال با دامنه­ی 1 تا 68 سال بود. پارگی دیافراگم سمت چپ در 22 بیمار (7/64 درصد) و سمت راست در 11 مورد (4/32 درصد) و پارگی دوطرفه در یک بیمار (9/2 درصد) بود. ترومای غیرنافذ در 2 2 بیمار (7/64 درصد) به عنوان علت پارگی دیافراگم بود. در 7 بیمار (6/20 درصد) عمل جراحی به صورت اختیاری و در سایر موارد به صورت فوریتی انجام شد. تشخیص قبل از عمل در 15 بیمار (1/44 درصد) و تشخیص حین عمل در 13 بیمار (2/38 درصد) صورت گرفت و در 6 مورد (7/17 درصد) از بیماران در اولین عمل جراحی انجام شده آسیب دیافراگم تشخیص داده نشد. بیشترین زمان بین آسیب و تشخیص حدود 3 سال بود. در 22 بیمار (7/66 درصد) آسیب ­ های متعدد همراه وجود داشت . متوسط زمان بستری در این بیماران حدود 3/12 روز بود. عوارض بعد از عمل در 9 بیمار (5/26 درصد) ایجاد شد و مرگ و میر کلی بیماران 5 بیمار (7/14 درصد) بود . نتیجه ­ گیری : یافته ­ های این تحقیق نشان می ­ دهد که در درصد قابل توجهی از بیماران در عمل اول آسیب دیافراگم تشخیص داده نشده است و بدین ترتیب توجه به این ناحیه آناتومیک در حین اعمال جراحی برای آسیب ضروری می ­ باشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله آسیب دیافراگم، آسیب، لاپاراتومی، همه گیری شناسی
عنوان انگلیسی An Epidemiologic Study on Diaphragmatic Traumatic Injuries in Al-Zahra Medical Center, Isfahan, 2003-2007
چکیده انگلیسی مقاله Background: Diaphragmatic hernias are relatively common after blunt and penetrating trauma. The difficulties in diagnosing traumatic diaphragmatic rupture (TDR) due to coexisting problems and the silent nature of these injuries at the time of first admission are the common causes of morbidity and mortality. Materials and Methods: Medical records of 34 patients treated for post traumatic diaphragmatic hernias between August 2003 and June 2007 in Al-Zahra Hospital, were studied and data including age, sex, kind and site of trauma, timing and accompanying injuries were recorded and analyzed retrospectively. Results: There were 28 (82.4 %) men and 6 (17.6 %) women, with age range of 1 to 68 years and mean of 32.2±9.1. Rupture of diaphragm was left-sided in 22 (64.7%) and right-sided in 11 (32.4%) and both in 1 (2.9%). Blunt trauma accounted for 22 (64.7%) of patients. Elective operation was done in 7 (20.6%) cases. Diagnosis was established preoperatively in 15 patients (44.1%), and intraoperatively in 13 (38.2 %). The diagnosis was missed in 6 (17.7 %) patients in first operation. Strangulation of viscera was found in four patients. The longest interval between trauma and diagnosis was about 3 years in one case. Mean duration of hospital stay was 12.3 days. Multiple associated injuries were observed in 22 patients (66.7 %). Postoperative complications were encountered in 9 (26.5 %) patients, and the overall mortality was 14.7 %. Conclusion: Diaphragmatic hernia should be suspected in all kinds of trauma to thorax and abdomen, and the presence of such an injury should be excluded before terminating the exploratory procedures.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Diphragmatic injury, Laparotomy, Trauma
نویسندگان مقاله علی اکبر بیگی | ali akbar beigi


حسن مسعودپور | hassan masoud pour


مهرداد حسین پور | mehrdad hossein pour
department of surgery, trauma research center, kashan university of medical sciences
کاشان، کیلومتر 5 بلوار قطب راوندی، بیمارستان شهید بهشتی، گروه جراحی عمومی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کاشان (Kashan university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-698&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات