این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
فیض، جلد ۱۱، شماره ۳، صفحات ۴۵-۵۱
عنوان فارسی بررسی میزان و علل تاخیر در مراجعه بیماران مبتلا به انفارکتوس میو کارد حاد قلب به بیمارستان شهید بهشتی کاشان ۱۳۸۳
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف: با توجه به شیوع انفارکتوس میوکارد و اهمیت شناخت و تشخیص زودهنگام آن و این که عدم رسیدگی به موقع می ­ تواند موجب عوارض ناگواری به ویژه دیس ­ ریتمی ­ های قلبی و یا در مراحل پیشرفته ­ تر باعث مرگ شود، این مطالعه به منظور تعیین میزان تاخیر بیماران و علل تاخیر آنها در مبتلایان به انفارکتوس میوکارد بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان سال 1382 انجام شد. مواد و روش ­ ها: این مطالعه با طراحی مقطعی ، بر روی 200 بیمار مبتلا به انفارکتوس میوکارد صورت گرفت. اطلاعات مربوط به بیماران از قبیل سن و جنس، میزان درآمد، تحصیلات، سابقه ­ی بیماری قبلی، اولین محل مراجعه پس از درد، چگونگی انتقال به بیمارستان، محل و زمان شروع درد، علا یم همراه و علل تاخیر در پرسشنامه ثبت گردید و افرادی که پس از شروع درد کمتر از دو ساعت مراجعه نمودند،‌ مراجعه بهنگا م، 4-2 ساعت تاخیر جزیی، 8-4 ساعت تاخیر متوسط و بیشتر از 8 ساعت ، تاخیر اطلاق گردید . وضعیت اقتصادی بر اساس حقوق ماهانه ، داشتن ماشین ، مستاجر بودن و میزان درآمد تعیین شد و داده­ها با کمک شاخص ­ های آماری توصیف و با آزمون c 2 , OR, CI مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج : از 200 بیمار مورد مطالعه، 138 نفر (69 درصد ) مرد بودند. 131 نفر (5/65 درصد ) با تاخیر مراجعه کرده بودند که بیشترین تاخیر طولانی مربوط به زنان بود (47 نفر معادل 8/75 درصد ). افزایش سن باعث طولانی شدن زمان تاخیر به خصوص در گروه سنی 60-45 سال شده بود (0008/0 p ) . 28 نفر ( 1/45 درصد ) و بیماران با تحصیلات پایین 73 نفر 5/74 درصد، میزان درآمد پایین 34 نفر 1/79 ‌ درصد، نسبت به دیگران تاخیر بیشتری نشان دادند (01/0 p ). 154 نفر (77 درصد ) بیمار قبل از رسیدن به بیمارستان ابتدا به پزشک عمومی مراجعه کرد ند . فقط 46 نفر (23 درصد ) مستقیما به بیمارستان مراجعه کرده بودند که از 154 نفر، 89 درصد (137 نفر) تاخیر طولانی بیش از 8 ساعت) داشتند. همچنین 5/14 درصد از بیماران برای انتقال به بیمارستان از اورژانس 115 کمک خواسته بودند (0254/0 p ) . علاوه بر این وجود علایمی مثل تهوع ، استفراغ ، تنگی نفس و سردرد همراه درد قلبی داشتند باعث شده بود که حدود 4/88 درصد از بیماران مراجعه بهنگام به بیمارستان داشته باشند و بیمارانی که در هنگام بروز علا یم قلبی در داخل شهر بودند مراجعه بهنگام بستری نسبت به بیمارانی که خارج از شهر بودند داشتند. (7/60 درصد ) شروع درد قلبی در طول شب باعث تاخیر طولانی بیشتری در بیماران شده بود (4/52 درصد ) و بالاخره شایع ­ ترین علت تاخیر در بیماران به ترتیب انتظار بهبودی خود ب ه خودی (50 درصد) ، نسبت دادن درد به علل غیرقلبی و اهمیت ندادن به درد بوده که این یافته در مردان شایع ­ تر از زنان بوده است (2/56 درصد ). نتیجه ­ گیری: با توجه به تاخیر بیش از نیمی از مبتلایان به انفارکتوس میوکارد با علل انتظار بهبود خود به خودی، نسبت دادن بیماری به علل غیرقلبی و کاهش اطلاعات آموزشی و اهمیت مراجعه به موقع آنها، توجه بیشتر به تاخیر قبل از بیمارستان و عوامل مرتبط با آن به ویژه دادن آگاهی از علایم، لزوم مراجعه به موقع، روند مراجعه و انتقال بیماران را در مبتلایان نشان می ­ دهد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Assesment of delayed treatment in patients with acute myocardial infarction at Kashan Shaheed Beheshtee Hospital during 2003-2005
چکیده انگلیسی مقاله Background: Considering the prevalence of myocardial infarction (MI) and the importance of its early diagnosis in prevention of complications and life threatening conditions, this study was performed on patients admitted to Shaheed Beheshtee University Hospital at Kashan to determine the prevalence of delay in seeking treatment and to investigate the reasons for delay.Materials and Methods: This descriptive, applied, study was performed on 200 patients suffering from MI. The relevant data such as age, gender, income, education, history of heart disease, the first referral center, the means of transfer to the hospital, the site where pain was first felt, the relevant signs and the amounts of delay were recorded in a questionnaire, and then were analyzed using statistical indices such as x2, OR, CI. Results: Of 200 studied patients, 138 (69%) were male of all patient 131 (56.5%) patients had referred late. The highest rate of delay was seen in women (n= 47 [75.8%]) (p 0.029), OR: 2.014. The older the patient, the longer the delay (p 0.0008) particularly, in the age range of 45-60 (n= 28 [54.1%]). The patients with lower education level (n = 73 [74.5%]) and lower income (n = 34 [79.1%]) had longer delay (p 0.01). Of all patients, 154 (77%) had been visited by a general practitioner prior to their referral, while only 46 (23%) had referred to the hospital directly. Out of 154, 137 (89%) had delay time longer than 8 hours 14.5% had called Emergency Medical Service (115) for seeking help, (p 0.0254). and 85.5% used other means to reach the hospital. Moreover, the presence of signs like nausea, vomiting, shortness of breath, and headache related to chest pain were recorded in 88.4% of patients when they were admitted to the hospital. Punctual admission was more in patients with MI signs who lived in town, than those who were on the outskirts (60.7%). The onset of pain during the night made late referral (52.4%). Finally, the most common reasons for delay were the expectation of spontaneous relief (50%), considering noncardiac causes and underestimating the patient which were more common in men (56.2%).Conclusion: Considering the delay in the majority of patients (56.5%) and the significance of punctual admission to the hospital, the delay was due to the lack of awareness of the disease, patient’s low education level, and low income.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Acute myocardial infarction, Case delay, Prehospital delay
نویسندگان مقاله محسن تقدسی | mohsen taghadosi
department of medical surgical nursing, faculty of nursing and midwifery, kashan university of medical sciences, kashan, iran
کاشان، کیلومتر 5 بلوار قطب راوندی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کاشان (Kashan university of medical sciences)

سیدمحمود سیدی نیاسر | sayyed mahmoud seyedi


سید غلامعباس موسوی | sayed gholam abbas mosavi


نشانی اینترنتی http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-48&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات