این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
فیض، جلد ۱۱، شماره ۲، صفحات ۶۰-۶۶
عنوان فارسی بررسی وضعیت تجویز پیشگیرانه ی آنتی‌بیوتیک در اعمال جراحی بیمارستان های تابع دانشگاه علوم پزشکی شیراز ـ ۱۳۸۳
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف: استفاده ی غیراصولی از آنتی‌بیوتیک در اعمال جراحی موجب عواقب خطرناکی مانند مقاوم شدن میکروارگانیسم ها به آنتی‌بیوتیک-های موجود و افزایش غیرضروری هزینه‌ها برای بیمار و بیمارستان می‌شود. با توجه به این مساله به منظور تعیین سطح هم خوانی تجویز پیشگیرانه ی آنتی‌بیوتیک ها با دستورالعمل کشوری ایران در اعمال جراحی بیمارستانهای آموزشی دانشگاهی شیراز در سال 1383 پژوهش حاضر انجام گردید. مواد و روش ها: یک نمونه ی تصادفی شامل 760 بیمار از بخش های مختلف جراحی (گوارش و عمومی، ارولوژی، ارتوپدی، گوش و حلق و بینی، جراحی اعصاب، جراحی قلب و جراحی زنان و زایمان) از شش بیمارستان تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی شیراز انتخاب شدند. در مورد شاخصه‌هایی مانند تجویز آنتی‌بیوتیک یا عدم آن، انتخاب نوع آنتی‌بیوتیک، زمان شروع، طول مدت ادامه ی تجویز و راه تجویز اگر دقیقا مانند دستورالعمل رفتار شده بود، همخوان در نظر گرفته شدند. در پایان هم خوانی کلی با تعریف وجود هم خوانی در تمام موارد پیش‌گفت محاسبه گردید و نتایج با استفاده از آمار توصیفی و شاخص های مرکزی و پراکندگی ارایه شد. نتایج: میانگین سن بیماران 9/37 سال (انحراف معیار 5/21) و 55% آنها مرد بودند. طبق دستورالعمل کشوری 623 نفر از بیماران (82%) بر اساس نوع عمل جراحی انجام شده برایشان، باید آنتی‌بیوتیک پیشگیرانه دریافت می‌کردند و در مورد بقیه نیازی به این کار نبود. اقدام به تجویز آنتی‌بیوتیک پیشگیرانه یا عدم آن در 1/82% موارد با دستورالعمل هم خوانی داشت. 9/2% هم خوانی در انتخاب نوع آنتی‌بیوتیک، 55% در مورد زمان شروع تجویز و 7/30% در مورد راه تجویز آنتی‌بیوتیک هم خوانی مشاهده شد. اما هم خوانی در طول مدت ادامه ی آنتی‌بیوتیک و نیز هم خوانی کلی در هیچ کدام از بیماران وجود نداشت.نتیجه‌گیری: آنتی‌بیوتیک ها در اعمال جراحی در بیمارستان های آموزشی شیراز به صورت بیش ‌از حد و غیر ضروری مورد استفاده قرار می‌گیرند و اقدامات مداخله‌ای به منظور بهبود وضعیت تجویز آنها ضروری می‌باشد تا هم به شکل موثرتری از عفونت محل جراحی و عواقب آن جلوگیری شود و هم از عوارض خطرناک تر ناشی از مصرف نادرست آنتی‌بیوتیک ها کاسته شود
کلیدواژه‌های فارسی مقاله آنتی‌بیوتیک، پیشگیری، جراحی، دستورالعمل کشوری
عنوان انگلیسی Concordance of perioperative prophylactic antibiotic therapy with national Iranian guidelines in Shiraz University Hospitals, Shiraz- Iran, 2004
چکیده انگلیسی مقاله Background: Surgical site infection is the most common complication of surgery and can be prevented with the appropriate use of prophylactic antibiotics. In fact, some complications may occur such as emergence of resistant bacteria and increased costs are due to inappropriate use of antibiotics. We have designed this descriptive study to recognize the current status of surgical antibiotic prophylaxis comparing with the National Iranian Guideline (NIG). Materials & Methods: 760 patients in 7 different surgical wards from 6 university hospitals in Shiraz enrolled to the study. Using the NIG as reference, we considered indices like the decision making toward the prescription of prophylactic antibiotics, antimicrobial agents, starting time, duration, route of administration of prophylactic antibiotics and total adherence to the guideline for each patient. Results: It was found that 82.1% of decision making regarding prescriptions were on the base of the guidelines. Comparing with the guideline, drug selection, initiation time, duration, and route of prophylaxis was appropriate in 2.9%, 55%, 0%, and 30.7% of patients, respectively. However the total adherence was 0%. Conclusions: This study showed significant discrepancies between the NIG recommendations and the current prophylactic practice. An interventional study is essential in order to improve prophylactic antibiotic prescription, patient safety, infection control and to decrease complications.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله AntibioticS, National guidelineS, Prophylaxis, Surgery
نویسندگان مقاله مهرداد عسکریان | mehrdad askarian
department of social medicine, shiraz university of medical sciences, shiraz, iran.
کاشان، کیلومتر 5 بلوار قطب راوندی، دانشکده پزشکی، گروه پزشکی اجتماعی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شیراز (Shiraz university of medical sciences)

سید علیرضا مروجی | sayyed alireza moravveji
department of social medicine, kashan university of medical sciences, kashan, iran
کاشان، کیلومتر 5 بلوار قطب راوندی، دانشکده پزشکی، گروه پزشکی اجتماعی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کاشان (Kashan university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-39&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات