این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
فیض، جلد ۸، شماره ۲، صفحات ۲۵-۳۰
عنوان فارسی بررسی قدرت تست کولدآگلوتینین در تشخیص TB
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف:‌ نظر به شیوع سل و مراحل پیچیده و کند تشخیص قطعی آن و عوارض شناخته شده و بروز مقاومت و اهمیت تشخیص به موقع وگاهی سریع آن و با این ذهنیت که احتمالاً تست کولدآگلوتینین می‌تواند در مراحل مقدماتی تشخیص مبتلایان به TB مفید باشد و به منظور تعیین قدرت این تست در تشخیص بیماران مسلول،‌ این تحقیق در این بیماران و گروه شاهد آنها در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال 78 انجام گرفت. مواد و روش‌ها: ‌تحقیق با طراحی تشخیصی روی تعداد 101 نفر شامل 36 بیمار با تشخیص قطعی TB و 65 بیمار غیر TB انجام گرفت. از هر دو گروه 1 میلی‌لیتر خون دریافت و تست کولدآگلوتینین به روش Bed side انجام شد. در کسانی که اگلوتیناسیون به وقوع نپیوست تست منفی و در موارد تست مثبت بر اساس میزان آگلوتیناسیون که به صورت کلامپ‌های گلبول‌های قرمز در جدار لوله تشکیل شده بود به روش کیفی، کلاس‌های درجات +1، +2، +3 و +4 مشخص گردیدند و میزان حساسیت و اختصاصیت، PPV و NPV آن (بر حسب درجات مختلف تست) نسبت به تشخیص قطعی TB تعیین گردید. یافته‌ها: 36 بیمار TB به نسبت مساوی مرد و زن با دامنه سنی 13 تا 86 سال و میانگین سنی 8/50 سال بودند که 5/69 درصد مبتلا به سل ریوی و 5/30 درصد مبتلا به سل خارج ریوی بودند. در صورتی که پاسخ تست کولدآگلوتینین فقط در حد + 3 و + 4، مثبت قلـمداد گردد، ‌میزان حساسیت آن 4/44 درصد، اختصاصیت 5/98 درصد، ارزش پیشگویی مثبت آن 1/94 درصد، ارزش پیش بینی منفی آن 2/76 درصد و کارآئی کلی تست 2/79 درصد بود. با پاسخ‌های درجات کمتر از +3 میزان حساسیت و اختصاصیت تغییر می‌کرد. به صورتی که حساسیت تست به 89 درصد می‌رسید. نتیجه‌گیری و توصیه‌ها: ‌به نظر می‌رسد تست کولدآگلوتینین ارزش پیش‌بینی مثبت قابل قبولی در بیماری سل دارد. احتمالاً می‌توان در غربالگری و هم چنین به عنوان روش تشخیص تأییدی به خصوص در مراحل اولیه برخورد با بیمار و نیز در بررسی تأثیر درمانی مبتلایان از این آزمون استفاده کرد. تصمیم‌گیری قطعی نسبت به یافته‌های آن نیاز به تکرار دارد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله سل،‌ کولدآگلوتینین،‌ روش‌های تشخیصی
عنوان انگلیسی Diagnostic value of cold agglutinin test in tuberculosis
چکیده انگلیسی مقاله Background: Tuberculosis (TB) is a common disease in our society for which acute diagnosis is rather a time-consuming process. Early diagnosis is of utmost importance. Cold agglutinin could serve as a diagnostic modality in patients with TB, thus, the present study was conducted to determine the efficacy of this test in patients with TB and their control group hospitalized in Shaheed Beheshti hospital in Kshan. Materials and methods: The study population included 36 cases of TB and 65 non-TB patients. Blood sample (1ml) was obtained and cold agglutinin test was achieved on bed side. Positive agglutinin test was defined as clumping of RBCs in test tube walls and graded as +1 to +4. Absence of RBC agglutinin was considered as negative test result. Finally, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values (PPV, NPV) of cold agglutinin was determined in accordance to the definite diagnosis of TB. Results: The TB group included 18 males and 18 females with the mean age of 50.8 years (13-86 years), of whom, 69.5% had pulmonary TB and 30.5% had extra pulmonary TB. If strongly positive cold agglutinin test results are considered, it may have sensitivity of 44.4%, specificity of 98.5%, PPV of 94.1%, NPV of 76.2% and total accuracy of 79.2%. However, if relatively positive results (grade <+3) are considered the sensitivity and specificity may change, improving sensitivity up to 89%. Conclusion: Cold agglutinin test has an acceptable PPV for TB diagnosis. Thus, it could be used as a screening test or as a diagnostic modality in early stage of the disease or even to evaluate the success of treatment.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Tuberculosis, Cold agglutinin, Diagnostic techniques
نویسندگان مقاله سید احمد خلیفه سلطانی | sayed ahmad khalifeh soltani
department of infectious diseases, kashan university of medical sciences, kashan, iran
گروه بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کاشان (Kashan university of medical sciences)

صفرعلی طالاری | safar ali talari


ناصر ولایی | naser valaie


وحید شاه سنایی | vahid shahsenaei


مهدی فرمانی | mahdi farmani


محسن جعفرپور | mohsen jafarpour


نشانی اینترنتی http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-183&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات