این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
فیض، جلد ۵، شماره ۲، صفحات ۸-۱۴
عنوان فارسی مقایسه آزمون های مختلف در تشخیص هلیکوباکترپیلوری
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف: با توجه به شیوع بالای اختلالات گوارشی و نقش عمده هلیکوباکترپیلوری در بروز گاستروآنتریت، زخم اثنی عشر و آدنوکارسینومای معده و عدم وجود یک روش استاندارد طلایی مورد پذیرش عموم و به منظور مقایسه آزمون های تهاجمی و غیر تهاجمی جهت تشخیص عفونت هلیکوباکترپیلوری این تحقیق بر روی مراجعه کنندگان به بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال 1379 انجام گرفت. مواد و روش ها: پژوهش حاضر با روش کارآزمایی بالینی از نوع تشخیصی بر روی 127 بیمار که با علایم مختلف بیماری معده مراجعه و دارای اندیکاسیون اندوسکوپی بودند، صورت پذیرفت. ضمن انجام گاستروسکوپی نمونه های متعدد از آنتر معده جهت کشت، پاتولوژی و اوره آز سریع و جهت بررسی آنتی بادی IgG علیه باکتری از بیمار 5cc خون گرفته شد. استاندارد طلایی در این مطالعه براساس کشت مثبت و همچنین براساس هیستولوژی توام با اوره آز سریع بود و میزان حساسیت، ویژگی، PPV و NPV هر یک از شاخص های کشت، اوره آز سریع، هیستولوژی و الیزا با استاندارد مناسب محاسبه گردید. یافته ها: تحقیق بر روی 127 نفر با سنین 18±46.3 سال، 75.5% مرد و 42.5% زن انجام گرفت. مقایسه هر یک از آزمون های هیستولوژی، کشت، اوره آز سریع و الیزا با استاندارد طلایی کشت نشان داد که هر یک از آزمون ها به تنهایی و یا توام بودن دو آزمون از سه آزمون هیستولوژی، اوره آز سریع و الیزا از ارزش تشخیصی مناسبی برخوردار نیستند و در این مقایسه اوره آز سریع با PPV و NPV به ترتیب 59.3 و 92.3 از بیشترین ارزش برخوردار است. مقایسه هر یک از آزمون ها به تنهایی و یا هیستولوژی توام با الیزا و یا اوره آز استاندارد طلایی هیستولوژی توام با اوره آز سریع نشان داد که کشت از کمترین ارزش تشخیصی با PPV و NPV به ترتیب 56.7 و 50 درصد و هیستولوژی با بالاترین PPV و NPV به ترتیب 90 و 100 درصد برخوردار است. مقایسه آزمون الیزا با استانداردهای طلایی مختلف نشان داد که این آزمون از ویژگی بسیار پایین برخوردار است و حتی همراهی این آزمون با هیستولوژی و یا اوره آز سریع نمی تواند تاثیر چندانی در تشخیص بگذارد. نتیجه گیری: نتیجه این که در ایران از اوره آز سریع و هیستولوژی به صورتتوام در تشخیص عفونت هلیکوباکترپیلوری می توان استفاده کرد و آزمون سرولوژی الیزا با کیت های تجارتی به دلیل ویژگی بسیار پایین توصیه نمی گردد ولی نتیجه منفی آن ممکن است گاهی کمک کننده باشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی A comparative study on different diagnostic methods for Helicobacter Pylori
چکیده انگلیسی مقاله History and Objectives: Considering the high incidence of gastrointestinal disorders and the involvement of Helicobacter pylori in the occurrence of gastritis, duodenal ulcers and gastric adenocarcinoma and the absence of a generally-accepted and standard method for its diagnosis, this study was carried out to compare the invasive and non-invasive methods on referrals of Shaheed Beheshti hospital in Kashan in 2000. Materials and Methods: The clinical trial and diagnostic strategy of this study was performed on 127 cases with variant symptoms of gastric disorder and with endoscopic indication. During gastroscopy, samples were collected from antrum for culture, pathological diagnosis and fast urease and 5ml of blood was obtained for evaluation of IgG against, bacterium. The golden standard in this study was on the basis of a positive result for culture, pathological evaluation and fast urease. Then, the sensitivity, specificity, PPV and NPV were determined for criteria of culture, fast urease, histology and ELIZA. Results: The study was performed on 127 cases with an age of 46.3±18 years and 57.5% out of them were male and the remainder (42.5%) were female. The results showed that each test individually or two of the three tests (Histology, fast urease and ELIZA) can not have an appropriate diagnostic value. In this respect, a combination of urease with PPV and/or with NPV can have the greater diagnostic value of 59.3% and 92.3% respectively. Meanwhile, combination of culture and PPV and/or NPV showed the least diagnostic value, i.e. 56.7% and 50% respectively and combination of histology and PPV and/or NPV showed the highest value, i.e. 90% and 100% respectively. Furthermore, ELIZA test in comparison with golden standard had the least sensitivity, even in the presence of histologic evaluation and fast urease. Conclusion: It can be concluded that a combination of fast urease and histology is of high value in diagnosis of Helicobacter pylori in Iran. In addition, the serologic ELIZA test recommended not to be performed because of its low specificity. However, its negative results might be helpful in some cases.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله سید علی فاضلی | sayed ali fazeli
department of microbiology, isfahan university of medical sciences, isfahan, iran
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، گروه میکروب شناسی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

محمود صفاری | mahmoud saffari


رحمت الله یزدانی | rahmat allah yazdani


اکبر توکلی | akbar tavakoli


طاهره خامه چیان | tahere khamechian


حسین شریفی | hossein sharifi


نشانی اینترنتی http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-374&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات