این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
فیض، جلد ۵، شماره ۲، صفحات ۵۴-۵۸
عنوان فارسی بررسی قدرت علایم بالینی در تشخیص سپسیس زودرس نوزادی
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف: سپسیس یکی از خطرناکترین بیماری های دوره نوزادی است که در نتیجه عواقب همودینامیک و متابولیک ناشی از عفونت ایجاد می شود. معیار اصلی تشخیص، کشت مایعات استریل بدن شامل خون، مایع مغزی-نخاعی و ادرار است که پاسخ آن پس از چند روز حاضر می شود. بنابراین، جهت تشخیص و درمان زودرس از علایم بالینی استفاده می گردد. تاکنون قدرت علایم بالینی در تشخیص سپسیس در منطقه سنجیده نشده است. این تحقیق بر روی نوزادان رسیده که در سال های 1378 تا 1379 در بیمارستان های شهید بهشتی و شبیه خوانی کاشان بستری شده اند انجام گرفت. مواد و روش ها: پژوهش حاضر به روش کارآزمایی از نوع تشخیصی بر روی 120 نوزاد صورت پذیرفت. افراد مشکوک به سپسیس بستری شدن و علایم بالینی تشنج، تب، زردی، استفراغ، بی اشتهایی، هیپوترمی، سیانوز، زجر تنفسی، هیپورفلکسی در آنان بررسی گردید. برای هر یک از نوزادان نمونه های خون، مایع مغزی-نخاعی و ادرار جهت کشت ارسال شد. سپس قدرت تشخیصی هر کدام از علایم در مقایسه با کشت هر یک از مایعات استریل بدن سنجیده گردید. یافته ها: از بین علایم بررسی شده هیپورفلکسی و بی اشتهایی شایع ترین علایم بودند. در 13 مورد از بیماران (0.8%) کشت حداقل یکی از مایعات استریل بدن مثبت شد. بیشترین ارزش اخباری منفی و مثبت و همچنین بیشترین ویژگی مربوط به تشنج بود. بی اشتهایی، بیشترین حساسیت را داشت. تمامی بیماران کشت مثبت و در کل 111 نفر از بیماران بررسی شده و (92.5%) با درمان حمایتی و آنتی بیوتیکی بهبود یافتند. نتیجه گیری و توصیه ها: این بررسی نشان داد که تشخیص سپسیس نوزادی براساس علایم بالینی به تنهایی امکان پذیر نیست. همچنین با توجه به بهبودی 92.5% از بیماران، با درمانی که شامل آنتی بیوتیکی بود می توان گفت که کشت مثبت نیز استاندارد طلایی جهت تشخیص سپسیس نوزادی نمی باشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله سپسیس، نوزاد، تشنج
عنوان انگلیسی Diagnostic value of clinical signs in neonatal sepsis
چکیده انگلیسی مقاله History and Objectives: Sepsis is one of the most serious diseases in neonates that is as a result of hemodynamic and metabolic disturbances following infection. The major criterion for its diagnosis is to cultivate the sterile fluids of the body including blood, cerebrospinal fluid and urine. Meanwhile, its result is prepared with delay. Until now, there has not been any report on the diagnostic value of clinical signs in Iran. Therefore, this study was performed on neonates referred to Shaheed Beheshti and Shabihkhani hospital during the years 1999-2000. Materials and Methods: The clinical trial and diagnostic strategy of this study was carried out on 120 neonates. In this respect, the suspected cases for sepsis were admitted and clinical signs including convulsion, fever, vomiting, anorexia, hypothermia, cyanosis, respiratory distress and hyporeflexia were evaluated. In addition, specimens of CSF, blood and urine were analyzed. Then, the diagnostic value of each one of these signs was determined. Results: The most common observed signs were hyporeflexia and anorexia. In 13% of them (10.8%), there was a positive result for culture of each one of the sterile fluids. In addition, the predictive value specificity was the highest for convulsion and the most sensitive sign was anorexia. All of the cases (n=111) with positive culture were treated and cured using antibiotics and complementary treatments. Conclusion: The results showed diagnostic value of clinical signs in neonatal sepsis is limited. Furthermore, considering a recovery of 92.5% for cases, it could be concluded that positive culture is a golden standard for definite diagnosis of neonatal sepsis.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Sepsis, Neonate, Convulsion
نویسندگان مقاله زیبا مسیبی | ziba mosaiebi
department of pediatrics, beheshti hospital, kashan university of medical sciences, kashan, iran
کاشان، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، بیمارستان شهید بهشتی، گروه اطفال
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کاشان (Kashan university of medical sciences)

سید محمد دلیلی | sayed mohammad dalili


امیر حسین موحدیان | amir hossein movahedian


سید غلامعباس موسوی | sayed gholam abbas mousavi


سید مجتبی بنی طبای | sayed mojtaba banitaba


نشانی اینترنتی http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-382&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات