این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
فیض، جلد ۴، شماره ۲، صفحات ۵۴-۵۹
عنوان فارسی بررسی قدرت گرادیان آلبومین سرم و مایع پلور در افتراق پلورال افیوژن اگزوداتیو از ترانسوداتیو
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف: با توجه به اهمیت شناخته شده پلورال افیوژن، سال ها قبل جهت تشخیص علل آن از معیارهای Light استفاده می گردد که بر این اساس به دو دسته تقسیم می شوند. نکته اصلی معیار Light این است که در بعضی موارد بیماران با تشخیص بالینی ترانسوداتیو به اشتباه اگزوداتیو تلقی می گردند. در این موارد استفاده از گرادیان آلبومین مایع پلور و سرم برای تشخیص صحیح کمک کننده است. این مطالعه نیز به منظور بررسی قدرت گرادیان آلبومین سرم و مایع پلور در بیماران مبتلا به پلورال افیوژن انجام گرفت. مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی بر روی 76 بیمار مبتلا به افیوژن مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال 1377 صورت پذیرفت. آسپیراسیون مایع جنب در حالت نشسته جهت اندازه گیری LDH، پروتئین و آلبومین انجام شد و نیز همزمان میزان LDH، پروتئین و آلبومین سرم ناشتای بیماران اندازه گیری گردید و حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی روش گرادیان آلبومین نسبت به معیار Light تعیین شد. یافته ها: طبق معیار Light تعداد 41 بیمار (54%) ترانسوداتیو و 35 بیمار (46%) اگزوداتیو بودند. در روش گرادیان آلبومین، 45 بیمار (59%) ترانسوداتیو و 31 بیمار (41%) اگزوداتیو بودند. بدین ترتیب 6 مورد اختلاف وجود داشت که طبق معیار Light مایع پلور اگزوداتیو ولی براساس معیار گرادیان آلبومین ترانسوداتیو بودند. چهار نفر از این موارد، بیماران مبتلا به نارسایی قلبی تحت درمان با مدر می باشند. حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی گرادیان آلبومین نسبت به معیار Light در تشخیص پلورال افیوژن اگزوداتیو به ترتیب 82.9 و 95 و 93.5 و 86.6 بودند. نتیجه گیری: حساسیت معیارهای Light در تشخیص پلورال افیوژن اگزوداتیو از روش گرادیان آلبومین بیشتر ولی ویژگی گرادیان آلبومین از معیار Light بیشتر است. بنابراین، در بیمارانی که از نظر بالینی حدس زده می شود مایع پلور ترانسوداتیو باشد ولی طبق معیارهای Light در گروه اگزوداتیو طبقه بندی می گردند، گرادیان آلبومین کمک کننده می باشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Role of serum and pleural Albumin gradient to differentiate exudative from transudative pleural effusion
چکیده انگلیسی مقاله History and Objectives: Light’s criteria in which serum and pleural LDH activity and proteins levels are the most common variables to differentiate exudative from transudative pleural effusion, for the past 3 decades. Several other biochemical parameters have been suggested, one of which is serum pleural effusion albumin gradient (>1.2: transudate, < 1.2: exudate). The present study was performed to assess diagnostic value serum and pleural gradient in the patient with pleural effusion. Materials and Methods: A descriptive study was carried out on 76 patients. In a sitting position, pleural fluid aspiration was obtained and albumin, lactate dehydrogenase (LDH), protein level and at the same time blood total protein, LDH and albumin was obtained, on the basis of Light’s criteria, pleural fluid is categorized as exudate or transudate. 76 patients presented with pleural effusion referred to the Shaheed Beheshti hospital (Kashan) were studied according to the Light’s criteria and gradient method. Results: According to Light’s criteria, 41 patients (54%) had transudate and 35 patients (46%) had exudate. These measures were 59% and 41% respectively in gradient method. Thus discrepancy was noted in 6 cases, labeled exudate according to Light’s criteria however transudate according to gradient method. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive value were 82.9%, 95%, 93.5% and 86.6% respectively for gradient method. Conclusion: Sensitivity of Light’s criteria is higher than albumin gradient, but the gradient method has a higher specificity for patients who are clinically suspect of transudate but labeled exudate according to Light’s criteria, albumin gradient is helpful.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله ابراهیم رضی | ebrahim razi
department of internal medicine, kashan university of medical sciences, kashan, iran
کاشان، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، بیمارستان شهید بهشتی، گروه داخلی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کاشان (Kashan university of medical sciences)

طاهره صالحی | tahere salehi


سید غلامعباس موسوی | sayed gholam abbas mosavi


محمد رضا افاضل | mohamamd reza afazel


نشانی اینترنتی http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-441&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات