این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی اصفهان، جلد ۳۵، شماره ۴۵۹، صفحات ۱۷۶۷-۱۷۷۴
عنوان فارسی بررسی تأثیر پیشگیرانه‌ی متادون یا پیروکسیکام عضلانی در کنترل درد پس از‌ اعمال ‌جراحی ارتوپدی اندام تحتانی به روش بیهوشی عمومی
چکیده فارسی مقاله مقدمه: مطالعه‌ی حاضر با هدف بررسی تأثیر پیشگیرانه‌ی متادون یا پیروکسیکام عضلانی، در کنترل درد پس از ‌عمل‌ جراحی ارتوپدی اندام تحتانی به روش بیهوشی عمومی انجام شد. روش‌ها: این پژوهش از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی شده بود که بر روی 94 بیمار تحت عمل جراحی ارتوپدی اندام تحتانی در سه گروه صورت گرفت. پس از القای بیهوشی و قبل از برش جراحی، در گروه اول 20 میلی‌گرم پیروکسیکام و در گروه دوم 15/0 میلی‌گرم بر کیلوگرم متادون به صورت عضلانی در عضله‌ی دلتوئید بیمار تزریق شد. به گروه سوم هم معادل حجم داروهای مذکور، نرمال سالین تزریق گردید. سپس میزان درد بیماران هر سه گروه در ریکاوری و در بخش تا 24 ساعت با استفاده از معیار دیداری درد (Visual analog scale یا VAS) مورد ارزیابی قرار گرفت. همچنین، اطلاعاتی مانند فشار خون سیستولیک، فشار خون دیاستولیک، متوسط فشار شریانی و درصد اشباع اکسیژن (Peripheral capillary oxygen saturation یا 2 SpO) بیماران نیز در حین جراحی ثبت شد. داده‌های جمع‌آوری شده در نرم‌افزار SPSS تجزیه و تحلیل گردید. یافته‌ها: شدت درد 30 دقیقه پس از عمل جراحی در گروه دریافت‌ کننده‌ی پیروکسیکام (میانگین 36/0 ± 90/1) به طور معنی‌داری بیشتر از گروه دریافت کننده‌ی متادون (میانگین 17/0 ± 20/0) بود و هر دو گروه دریافت کننده‌ی دارو، تفاوت معنی‌داری را با گروه شاهد نشان دادند (050/0 > P). در مقابل، از زمان 60 دقیقه پس از عمل جراحی تا زمان ترخیص از ریکاوری و در بخش نیز پس از 4 ساعت تا 24 ساعت، تفاوت معنی‌داری بین نمره‌ی درد در سه گروه مشاهده نشد (050/0 < P). نتیجه‌گیری: متادون دارای تأثیر پیشگیرانه‌ی زودهنگام کاهش‌ شدت درد در مقایسه با پیروکسیکام می‌باشد، هرچند تعدد عوارض ناشی از استفاده از متادون بیشتر از پیروکسیکام است. در نهایت، تا 24 ساعت پس از ‌عمل ‌جراحی،‌ شدت درد بیماران دو گروه مداخله یکسان ارزیابی ‌شد
کلیدواژه‌های فارسی مقاله متادون، پیروکسیکام، درد، جراحی ارتوپدی اندام تحتانی،
عنوان انگلیسی The Impact of Preemptive Intramuscular Methadone or Piroxicam in Controlling Pain after Lower Limb Orthopedic Surgery under General Anesthesia
چکیده انگلیسی مقاله Background: This research was conducted to investigate the impact of preemptive intramuscular methadone or piroxicam in controlling pain after lower limb orthopedic surgery under general anesthesia. Methods: This randomized clinical trial study was carried out on 94 patients undergoing lower limb orthopedic surgery, in three groups. In the first group, 20 mg piroxicam was intramuscularly injected into the patient's deltoid muscle after anesthesia and before surgery. In the second group, 0.15 mg/kg intramuscular methadone was injected into the patient's deltoid muscle; and in the third group, the same volume of normal saline was injected intramuscularly. Then, the pain intensity in all three groups were evaluated and recorded using visual analog scale (VAS) in recovery and ward up to 24 hours. Additionally, information such as systolic, diastolic, and mean arterial pressure, and saturated oxygen percentage was recorded during the surgery. Finally, the collected data were analyzed using SPSS software. Findings: The intensity of pain 30 minutes after the surgery in the piroxicam group with a mean of 1.90 ± 0.36 was significantly higher than methadone group with a mean of 0.20 ± 0.17 and both groups received the drug showed significant difference with control group (P < 0.05 for all). In contrast, since 60 minutes later to discharge time from recovery room and in the ward, after 4 to 24 hours, the pain score did not differ significantly between the three groups (P > 0.05 for all). Conclusion: Methadone has an early preventive impact on pain intensity reduction compared to piroxicam, while multiplicity of side effects associated with the use of methadone was more than piroxicam. Finally, pain severity was evaluated equal in two groups for up to 24 hours after the surgery.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Methadone,Piroxicam,Pain,Lower limb,Orthopedic surgery
نویسندگان مقاله غلامرضا خلیلی |
استادیار، مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت های ویژه و گروه بیهوشی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

سید تقی هاشمی | seyed taghi
دانشجوی پزشکی، کمیته ی تحقیقات دانشجویی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

ندا گردکانی |


نشانی اینترنتی http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/8849
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/103/article-103-567779.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مقاله پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات