این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، جلد ۸، شماره ۲، صفحات ۱۷۲-۱۷۸
عنوان فارسی مقایسه نتایج، عوارض و هزینه بستن مجرای شریانی باز (PDA ) به دو روش جراحی و غیر جراحی
چکیده فارسی مقاله زمینه و هدف: روشهای مختلفی جهت بستن مجرای شریانی باز (PDA ) وجود دارد . در این مطالعه نتایج درمانی، عوارض و هزینه بستن PDA به روش غیرجراحی (با استفاده از Coil) با روش جراحی مقایسه شده است.روش کار: کلیه بیمارانی که در سال 1384 ، PDA آنها به روش جراحی و غیر جراحی در مرکز آموزشی درمانی شهید مدنی بسته شده بود انتخاب شده و از پرونده بالینی آنها اطلاعات مورد نظر استخراج گردید. تمام بیماران تا 6 ماه پس از ترخیص بررسی گردیدند و نتایج بدست آمده با نرم افزار SPSS 13 مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: در روش غیر جراحی از 21 بیمار، 2 مورد 9/5% آمبولیزاسیون Coil به داخل شریان ریوی رخ داده بود که در هر دو مورد Coil در اتاق آنژیوگرافی خارج و سپس بیماران به واحد جراحی معرفی شدند و یک مورد 4/5% دارای شانت باقیمانده در محل PDA شد که مجددا کاندیدای استفاده از Coil بعدی بود. پس از 6 ماه در 18 مورد 86% PDA کاملا بسته شده و عارضه خاصی در هیچیک از بیماران مشاهده نشد. در گروه جراحی 42 بیمار وجود داشت که پس از 6 ماه، 2 مورد 4/7% در محلPDA دارای شانت باقیمانده بودند. در یک مورد 2/3% شیلوتوراکس روی داد. 2 بیمار 4/7% بصورت موقت دچار پارزی دیافراگم چپ و 2 مورد 4/7% نیز دچار فلج موقت تارصوتی شدند. مدت بستری در بخش مراقبتهای ویژه، میانگین مدت اقامت در بیمارستان ، تعداد آزمایشات و رادیوگرافیها در روش غیرجراحی بطور معنی داری کمتر از روش جراحی بود (p< 0/0005). اختلاف میانگین هزینه دارو در گروه جراحی و غیرجراحی معنی دار نبود(p=0/793). میانگین هزینه لوازم مصرفی وکل هزینه های بیمار در گروه غیر جراحی بعلت هزینه بالای Coil بطور معنی داری بالاتر از گروه جراحی بود (p< 0/0005) ولی میانگین هزینه پرداختی بیماران به بیمارستان در دو گروه از نظر آماری اختلاف معنی دار نداشت (056/=P).نتیجه گیری: بطور کلی بستن PDA به روش غیر جراحی از نظر نتایج و عوارض درمانی بهتر و موثرتر از روش جراحی بوده ولی هزینه درمانی بالاتری را بدنبال دارد
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Comparison of results, complications and cost effectiveness of patent ductus arteriosus (PDA) closure in nonsurgical and surgical methods
چکیده انگلیسی مقاله Background & Objectives: There are several methods for PDA closure. This study compared results, complications and cost effectiveness of surgical and nonsurgical PDA closure with coil. Methods: Patients who admitted in Shahid Madani Hospital in 2005 surgical and nonsurgical closure of PDA were included in this study. Data were obtained from patients units. All cases followed up for six months. Data were analyzed thorough SPSS. Results: From 21 patients of nonsurgical method in two cases (9.5%), coil embolizations were occurred to pulmonary artery, that they were removed in cath lab and then refered to a surgery unit. One case (4.5%) has residual shunt at PDA, that who was waiting for second coil. In six month follow-up, PDA completely was closed in 18 (86%) patients and no complications were seen. In surgical method there were 42 patients. In six month follow-up, there were residual shunt in 2 (4.7%) cases and chylothorax in 1 (2.3%) patient, transient left diaphragmatic paresis in 2 (4.7%) and transient vocal cord paresis in 2 (4.7%) cases were seen. Mean at hospitalization and ICU, laboratory tests and radiographic examinations in nonsurgical method were significantly less than surgical method (P< 0.0005). There was no significant difference in drug cost between two methods (P= 0.793). Mean cost of instruments and total hospital cost of the patients in nonsurgical method were significantly more than surgical method for high cost of coil (P< 0.0005), but men payment of patients to the hospital in two groups did not have any significant difference (P= 0.056). Conclusion: In general, PDA closure through nonsurgical method had better and effective results and complications. However, it is more expensive.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله محمد علی کریمی اقدم | mohammadali karimi aghdam


محمود صمدی | mahmood samadi


شمسی غفاری | shamsi ghaffari


فریبا محمودپور | fariba mahmoodpoor


نشانی اینترنتی http://jarums.arums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-27-300&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده مقاله اصیل
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات