این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران، جلد ۲۳، شماره ۱۰۷، صفحات ۵۸-۶۵
عنوان فارسی الگوی خدمات سرپایی در استان های شمالی ایران- مدل لجیت آشیانه ای
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف: ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﻧﺸﺎن ﻣﻲدﻫﻨﺪ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺘﻌﺪدی ﺑـﺮ شیوه اقدام افراد جهت استفاده از ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ ﺗﺄﺛﻴﺮ ﻣﻲﮔﺬارﻧﺪ. با شناسایی عوامل اثرگذار بر انتخاب افراد و پیش بینی رفتار آنان، می‌توان رفتار مردم را در جهت تحقق اهداف از قبل تنظیم شده نظام سلامت با رویکرد ارتقاء سطح سلامت جامعه هدایت نمود. بنابراین هدف این مقاله، مدل سازی اثر هزینه و سایر ویژگی‌های خدمات بهداشتی درمانی و متغیرهای اجتماعی- جمعیت شناختی بر شیوه اقدام مردم جهت استفاده از خدمات بهداشتی- درمانی به منظور برطرف نمودن نیازشان می‌باشد. مواد و روش‌ها: این مطالعه کاربردی، از نوع مطالعه توصیفی تحلیلی- مقطعی می‌باشدکه از سری داده‌های موجود طرح «تعیین الگوی بهره‌مندی از خدمات نظام سلامت در کشور» سال 87 استفاده شده است. در مجموع 2141 مشاهده مربوط به بیماران سرپایی براساس ویژگی افراد انتخاب کننده و ویژگی‌های اثر متقابل گزینه‌های انتخاب و انتخاب‌کننده‌ها در نرم افزار NLOGIT موردآنالیز قرار گرفت و مدل لجیت آشیانه‌ای دو سطحی بر داده‌ها برازش گردید. یافته‌ها: از بین متغیرهای مورد بررسی، هیچ کدام از طبقات متغیرهای سطح درآمد، جنسیت، برخورداری از بیمه و تعداد افراد خانوار بر مطلوبیت حاصل از انتخاب گزینه‌های انتخاب تأثیری نداشتند (05/0p>) و متغیرهای منطقه سکونت در روستا و خانه‌دار بودن هر کدام به ترتیب با ضریب 7/3 و 9/2 بیش‌ترین وزن اثرگذاری و افراد در رده سنی جوانان 34-20 و کودکان 11-2 هر کدام با وزن اثرگذاری 1/7و 1/5 و در مرتبه بعدی، متأهل بودن، هزینه، و زمان صرف شده هر کدام با ضریب 1 بیش‌ترین تأثیر را بر احتمال انتخاب افراد داشتند (05/0p<). استنتاج: این‌طور به نظر می‌رسد که لازم است مدیریت و نظارت دقیق‌تری بر مکانیزم پرداخت بیمه‌های درمانی و همین‌طور توزیع عادلانه خدمات بر حسب منطقه جغرافیایی صورت پذیرد. به منظور جلب رضایت بیش‌تر جامعه از طرح پزشک خانواده، ارتقاء سطح کیفیت خدمات ارائه شده توسط افراد مجری این طرح امری است ضروری برای جلوگیری از فرهنگ غلط خود درمانی در کشور شایسته است فرهنگ‌سازی مناسب و آگاهی ‌بخشی‌های مورد نیاز از طریق رسانه‌های آموزشی انجام شود.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله لجیت آشیانه‌ای، لجیت چند جمله‌ای، بیشینه مطلوبیت تصادفی
عنوان انگلیسی Pattern of Outpatients in the Northern Provinces of Iran-Nested Logit Model
چکیده انگلیسی مقاله Background and purpose: Studies show many factors affecting the way of using health services. we can make people behave towards achieving the goals leading to population health promotion by identifying the effective factors on the selection and behavior prediction.The purpose of this paper was to modeling of healthcare costs and other characteristics and social factors-demographic on the way people use healthcare provider system. Materials and methods: This applied study is an analytical descriptive cross-sectional study. The data of this paper was based on the ” utilitization schema of health services in the country"that were collected in1387. Totally, 2141 observation of outpatients were analyzed with NLOGIT software. Then, the two-level nested logit was fitted to the data. Results: None of the variables related to income levels, gender, family size, having insurance has impact on the utility of alternatives (P> 0.05). Living in villages and households, respectively, each with a coefficient equal to 7.3 and 9.2 had the maximum weight impact and then the age levels 20-34 and children 2-11 each with a coefficient equal to 1.7 and 1.5, and also married, cost and time, had the greatest influence on the probability of selection. So, whichever, the coefficient was equal to 1(P< 0.05). Conclusion: It seems that we need a more precise monitoring management of health insurance payment mechanism and also a fair distribution of services based on geographic area. Due to a more satisfying family physician scheme, improving the quality of services provided by the executors of this scheme is essential. Increasing society’s knowledge through training media about the disadvantages of self-care necessary to eliminate the self-care culture.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Nested logit, Multinomial logit, Random utility maximization
نویسندگان مقاله نویساسادات سیدقاسمی | navisa sadat seyedghasemi


جمشید یزدانی چراتی | jamshid yazdani charati


ناهید جعفری | nahid jafari


بیژن شعبانخانی | bijan shabankhani


سیدجابر موسوی | seyed jaber moosavi


نشانی اینترنتی http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1466-76&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده آمار زیستی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی-کامل
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات