این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران، جلد ۲۳، شماره ۱۰۲، صفحات ۲-۷
عنوان فارسی مقایسه اولتراسونوگرافی با سیتولوژی وپاتولوژی در ندول های تیروئید
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف:‌ استاندارد طلایی برای تشخیص ندول‌های تیروئید سیتولوژی (آسپیراسیون سوزنیFNA) و پاتولوژی است اما نقش اولتراسونوگرافی در تعیین خوشخیمی و بدخیمی در حال تقویت شدن است. هدف ما در این مطالعه مقایسه این دو روش تشخیصی است تا برای اولتراسونوگرافی نقش مکملی بیش‌تری نشان داده شود. مواد و روش‌ها: این مطالعه به شیوه cross sectional از تاریخ تیرماه 88 تا مهرماه89 در بیمارستان امام خمینی(ره) ساری انجام شده است. 254 بیمار با ندول تیروئید تحت ارزیابی با اولتراسونوگرافی سیاه و سفید و رنگی و آسپیراسیون سوزنی (FNA) قرار گرفتند. همکاری بین رادیولوژیست، پاتولوژیست و فوق تخصص غدد به شیوه double blind صورت گرفت. ما بعد از جمع‌آوری اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS-17 حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری منفی (NPV) و ارزش اخباری مثبت (PPV) را برای 12 متغیر محاسبه کردیم و هم‌چنین با رسم منحنی ROC حدی (Cut off) برای اندزه ندول تیروئید در تعیین خوشخیمی وبدخیمی مشخص نمودیم. در نهایت با استفاده از regression logistic analysis ، P value و (confidence interval) Odd ratio برای متغیرهای معنی‌دار تعیین شدند. یافته‌ها: 44 بیمار با سیتولوژی ناکافی از مطالعه خارج شدند. در سیتولوژی 210 بیمار دیگر، (91 درصد) 191 مورد ندول خوش‌خیم (7/5 درصد)، 12 مورد ندول مشکوک و (3/3 درصد) 7 مورد ندول بدخیم داشتیم. همه بیماران با سیتولوژی بدخیم و هشت نفر از 12 بیمار با سیتولوژی مشکوک تحت عمل جراحی قرار گرفتند. بعد از جراحی و بررسی آسیب شناسانه در مجموع 206 ندول (34/5 درصد)، 11 مورد بدخیمی دیده شد. ندول‌های بدخیم نسبت به انواع خوش خیم بیش‌تر با افزایش اندازه لوب تیروئید (6/63 درصد در مقابل 5/20 درصد و 01/0p<) و هم‌چنین با حدود ناصاف (54 درصد در مقابل 1/5 درصد و 0001/0p<) همراهند. استنتاج: مطالعه ما نشان داده که هیچ متغیری به تنهایی بدخیمی را مشخص نمی‌کند. ما نتیجه گرفتیم که حدود ناصاف ندول‌ها و لوب بزرگ تیروئید با ندول برجسته بهترین شاخص تعیین‌کننده بین بدخیمی و خوشخیمی می‌باشند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله اولتراسونوگرافی، سیتولوژی، ندول تیروئید
عنوان انگلیسی Comparing Ultrasonography with Cytology and Pathology in Thyroid Nodules
چکیده انگلیسی مقاله Background and purpose: The gold standards for diagnosis of thyroid nodules are cytology (FNA) and pathology. However, the role of ultrasonography is rising in detection and characterization of malignant and benign thyroid nodules. This study compared these two diagnostic methods to establish a complementary role for ultrasonography. Materials and methods: This cross-sectional study was performed between June 2008 to October 2009. Two hundred and fifty four patients with thyroid gland nodule or nodules were evaluated by US, CFD and FNA in Sari Imam Khomeini Hospital. The collaboration between radiologist and pathologist/endocrinologist was double blind. After data acquisition we used SPSS-17 to calculate the sensitivity, specificity, negative predictive value (NPV) and positive predictive value (PPV) for all 12 variables. We also determined cutoff point for thyroid nodule size by drawing Roc curve and measuring the cutoff point. The data was then analyzed using regression logistic analysis. Results: Frothy-four patients with inadequate cytology were excluded from the study. In the remaining 210 patients we found 191(91%) benign, 12(5.7%) suspicious and 7(3.3%) malignant nodules in cytology. All patients with malignant cytology and eight patients from twelve patients with suspicious cytology underwent surgery. After surgery and pathological study 11(5.34%) were found malignant. Malignant lesion showed higher frequency of enlarged thyroid lobe with prominent nodule (63.6 vs. 20.5% P< 0.01) and blurred margin nodules than benign nodules (54 vs. 5.1% p< 0.0001) Conclusion: Our study demonstrated that no single parameter could identify malignancy. We found that blurred margin and enlarged thyroid lobe with prominent nodule is the best differentiating factor between missing malignancy and benignicity.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Ultrasonography, thyroid nodule, cytology
نویسندگان مقاله هادی مجیدی | hadi majidi


عادله بهار | adeleh bahar


زهرا کاشی | zahra kashi


فرشاد نقشوار | farshad naghshvar


عباس هدایتی اصل | abbas hedayati asl


نشانی اینترنتی http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-29-108&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده بیولوژی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی-کامل
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات